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强迫停立位

强迫停立位(forcedstandingposition):在活动时,由于前区疼痛突然发作,病人立即原位停立,并常用手前部位,待缓解、好转后,才离原位。见于绞痛。在活动时,由于前区疼痛突然发作,病人立即原位停立,并常用手前部位,待缓解、好转后,才离原位。检查:1.电图检查。2.心脏X线检查。3.放射性核素检查。4.冠状动脉造影。5.超声显像检查。6.管......
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原因

见于绞痛。

检查

在活动时,由于前区疼痛突然发作,病人立即原位停立,并常用手前部位,待缓解、好转后,才离原位。

检查:

1.电图检查。

2.心脏X线检查。

3.放射性核素检查。

4.冠状动脉造影。

5.超声显像检查。

6.管镜检查。

鉴别诊断

强迫停立位的鉴诊断:

(1)强迫仰卧位(compulsivelyingontheback):病人仰卧,双腿屈以减轻的紧张,见于急性腹膜炎。

(2)强迫俯卧位(compulsivelyingontheface):俯卧位可使肉松弛,见于椎疾病。

(3)强迫侧卧位(compulsivelyingontheside):有胸膜疾病者多卧向患侧,以减轻疼痛或咳嗽,并有利于健侧代偿呼吸,见于一侧胸膜炎或大量胸腔积液者。

(4)强迫坐位(端坐呼吸,orthopnea):坐位,双手置于膝上或扶持床边,以使膈肌下降增加容量及下肢回心血量减少,减轻心脏负担,见于功能不全者。

(5)强迫蹲位(compulsivesquatting):短离步或其他活动中因感呼吸出难和心悸而取蹲体位或膝胸位以缓解症状,见于发绀先天性心脏病。

在活动时,由于前区疼痛突然发作,病人立即原位停立,并常用手前部位,待缓解、好转后,才离原位。

检查:

1.电图检查。

2.心脏X线检查。

3.放射性核素检查。

4.冠状动脉造影。

5.超声显像检查。

6.管镜检查。

缓解方法

绞痛的预防:

1、会放松情:试着解决你的冲突来源能有效地改善绞痛,不论是在工作中还是在家中,习控制情绪,而不是让情绪控制你。尽量不要和配偶吵架,那样常会绞痛。

2、试着服用阿司匹林:对那些绞痛不固定发作的人,建议服用小量的阿司匹林。它能抑制凝机制的活化。研究发现绞痛患者每天服用4粒阿司匹林,可减低15%的心脏病几率。建议患者每天服用一粒阿司匹林,以维持最基本的效力。当然,这应该在你的医生同意的情况下。

3、斜躺着睡眠:为防止在晚上睡觉时会发病,不妨将床头抬高8―10厘米,有助于减少发作次数,采取这种睡姿能促使液聚集脚部,所以没有太多液回流人心脏里的狭窄动脉

4、把脚放在地上:如果你晚上睡觉时绞痛发作,你可以坐在床缘,将脚放在地上。这样做可以缓和你的症状,如果症状仍未消退,则服用药物。

5、烟:抽烟会增加液中的一氧化碳含量,将液中的氧取代。而绞痛是心脏里的动脉受阻,极需氧,抽烟显然是对患者最有害的习惯。再者,抽烟使凝聚,加重动脉的阻塞情。抽烟还会降低你服用药物的效果。

6、避免噪音:暴于过量噪音中30分钟以上,会使压上升,并且在噪音消退后,还能继续影响心脏30分钟。

7、多运动:许多绞痛患者认为运动容易绞痛。刚始接受运动训练时,确实会在初期阶段绞痛,但不要因此就不运动。如果患者发现运动后病发频繁,则应减慢速度或减轻速度,直到你的身体能接受的程度。运动能纾解压力及不适,另外它也有助于减轻体重。压力及体重超过都对心脏不利。运动也能减少跳次数,并降压,结果将减低对药物的需求。当然,光靠运动还不够,还需配和饮食治疗能奏效。始运动计划前,先向医师咨询,并作体能测试,以了解自己的极限,同时,运动前需作暖身,尤其是冷天外出时。

8、控制饮食

少吃盐、少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂及高盐的饮食可绞痛,因为这些食物会突然提高你的压。来自脂肪的热量应减至30%以下。这也就是说应尽量避免含饱和脂肪酸及固醇的食物。含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类,例如牛油。每天摄取少于180克的肉类、海产或家禽肉。应多食瘦肉,购买肉类时,应购买脂肪含量在15%以下的种类,如瘦肉、去皮鸡肉肉、鹅肉兔肉

食用植物油,用含单元不饱和脂肪酸(例如橄榄油)或多元不饱和脂肪酸(例如植物油)的油类来肉,以减少脂肪的摄人。每日的总用油量应限制在5~8匙。勿食动物脏:避免摄取含高固醇的动物脏,例如等。

牛奶,而且当你购买低脂乳时应注意,有些低脂产品含高量的盐。避免均质牛奶

避免刺激物,例如咖啡,它们均含咖啡因。也避免烟、、糖、奶、油、红肉、脂肪(尤其是动物性脂肪)、炸食物、加工制食品、软性饮料、辣食、白面粉产品,例如白面包。勿用甘草植物

确保饮食均衡:多吃生菜、大蒜洋葱及卵磷脂是好的饮食添加品。它们有效地降低固醇的含量。饮食中也忘了加入杏仁果及其他核果(不包含生)、橄榄油、红鲑、鲔、鲭。这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的养。

限制维生素K含量丰富的食物:避免维生素K补充品及富含维生素K的食物,以防止凝作用。含维生素K的食物会增进液凝结,应仅摄取少量。含高量维生素K的食物包括苜蓿、绿椰菜、白椰菜、蛋黄菠菜及所有深绿色蔬菜。要增加抗凝效果,可在饮食中多添加下列食物:小麦维生素E、大豆、葵瓜子。

多吃蔬菜:增加每日的蔬菜摄取量,多吃谷物,特是燕麦麸,它有助于降低固醇。

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