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口及咽部烧灼感

部干灼热,继而疼痛。常因受凉,过度疲劳,烟过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而发。养不良,患慢性关节疾病,生活及工作环境不佳,常接触高温、粉尘、有害刺激体等皆易产生此种症状。离子百草枯:人(男性)LDLo: 171,343,1690 mg/kg等不同报告。大LD50: 100 mg/kg。小LD50: 120 mg/kg。兔皮LD50......
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病因

常因受凉,过度疲劳,烟过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而发。养不良,患慢性关节疾病,生活及工作环境不佳,常接触高温、粉尘、有害刺激体等皆易产生此种症状

离子百草枯:人(男性)LDLo: 171,343,1690 mg/kg等不同报告。大LD50: 100 mg/kg。小LD50: 120 mg/kg。兔皮LD50: 236 mg/kg。

百草枯:人(男性)LDLo: 43,1720,3380 mg/kg等不同报告。人(女性)LDLo: 111,3000 mg/kg等不同报告。大LD50: 57 mg/kg。小LD50: 120 mg/kg。兔皮LD50: 325 mg/kg。

百草枯具有多系统毒性,要损害上皮组织,要靶器官

摄入后大部分粪便排泄; 小部分小肠吸收后分布至各器官组织,其中以部的浓度为最高,要以原脏排泄。

毒作用机理不详。有认为体细胞有复杂的酶和其他防御机制来防护氧化还原反应中产生的"活性氧"的毒性。当存在高浓度百草枯时,细胞的防御机制破坏,"活性氧"的毒性导至细胞死亡及组织损伤。另有认为百草枯分子直接对细胞起毒作用。

二氯化物每日允许摄入量为0.001mg/kg。

诊断

要特点是出现成人呼吸窘迫综征。

部表现最为突出。大量服后24小时可迅速发生水肿及出表现。一般1~3日出现成人呼吸窘迫综征。部分患者发生迟发性纤维化,在发病8~14天后再度出现成人呼吸窘迫综征,导致死亡。非大量吸收者,早期可无明显症状或有其他脏器损害表现,在1~2日出现症状,后发生纤维化。X线胸早期可正常,后出现肺炎不张、水肿纤维化等影象。功能异常可能出现较早。

一旦迟发性症状出现,则预后差。

消化系统:服后有部烧灼感、恶心呕吐症状,重症者有消化道灼伤的表现。一周左右可发生中毒病。

泌尿系统:可出现膀胱症状,常在2~6天发生急性功能衰竭。

其他:少数病例可发生损害或水肿等。

局部表现

眼污染浓液体后可出现刺激症状,结膜或角膜灼伤。

皮肤污染浓液体后可出现接触性皮炎及灼伤,常为迟发性的。

吸入时可发生鼻衄

鉴别

要与其他农药中毒相鉴,百草枯接触史是鉴键。

应鉴咽炎中毒等各种原因起的此症状

检查口咽鼻咽粘膜弥漫性充肿胀弓及悬壅垂水肿后壁淋巴滤侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,据病原的不同白细胞可增多,正常或减

要特点是出现成人呼吸窘迫综征。

部表现最为突出。大量服后24小时可迅速发生水肿及出表现。一般1~3日出现成人呼吸窘迫综征。部分患者发生迟发性纤维化,在发病8~14天后再度出现成人呼吸窘迫综征,导致死亡。非大量吸收者,早期可无明显症状或有其他脏器损害表现,在1~2日出现症状,后发生纤维化。X线胸早期可正常,后出现肺炎不张、水肿纤维化等影象。功能异常可能出现较早。

一旦迟发性症状出现,则预后差。

消化系统:服后有部烧灼感、恶心呕吐症状,重症者有消化道灼伤的表现。一周左右可发生中毒病。

泌尿系统:可出现膀胱症状,常在2~6天发生急性功能衰竭。

其他:少数病例可发生损害或水肿等。

局部表现

眼污染浓液体后可出现刺激症状,结膜或角膜灼伤。

皮肤污染浓液体后可出现接触性皮炎及灼伤,常为迟发性的。

吸入时可发生鼻衄

预防

尽快去污染的衣物,肥皂清洗和大量清水彻底冲洗皮肤,去除污染。注意避免皮肤的磨损。皮肤被百草枯浓溶液污染后要注意每天护理刺激/损伤病变(因灼热感 和化烧伤1~3天可以加重)对有可疑的全身中毒表现者,要测定尿中的百草枯,以排出身体吸收的可能。现没有通过皮肤吸收造成的浆浓度增高和接触时 间系的资料,但如果接触24小时后尿中百草枯仍为阴性,则全身中毒的可能性不大。但如果尿测定为阳性或有任何全身中毒的表现,则要测定中百草枯的量, 并紧急处理。

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