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多形红斑样皮疹

红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多性,典型损害为靶虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌、病毒(特是单纯疹病毒)、酶菌、原虫有,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与冷有红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所起的皮肤病。近几年来,本病与单纯疱疹病毒的系颇人瞩。有人指出,30%以上红斑病人是......
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病因

红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所起的皮肤病。近几年来,本病与单纯疱疹病毒的系颇人瞩。有人指出,30%以上红斑病人是由疱疹病毒所致,并已通过试验予以实,即用单纯疱疹病毒抗原进注射后,可起本病的发生。

除此之外,某些病例往往是磺胺制、解热止痛药、镇静安眠药抗生素等所起的药疹;有的病人的发病与慢性病灶感染,如腺炎、中耳炎、鼻窦炎、慢性附件炎等有;有些是体疾病的临床症状表现之一,象湿热伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肿及各种恶性肿等均可伴发红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如肉、蛋等之后起的;还有相当数病列之原因仍难于查明。

症状

红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多性,呈红斑、丘疹、水疱、大疱、紫斑有团等,但以丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约2~4周可望消退,但常常再复发。

发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约2~4周可望消退,但常常再复发。辨证施治原则,本病可分风寒阏型、热型以及湿热型进治疗,往往能奏效。体癣,当皮肤受到各种皮肤癣菌(又称真菌)感染后,可出现环皮疹,奇痒难忍,皮疹外围不断扩展,有小水疱、结痂、增厚、流水,常发于沟、腋窝、乳房下或部,多由手脚癣传染而得,也有接触有病的猫狗而被传染。如果病及于脚,则为脚癣,俗称湿气香港脚,表现为瘙痒难忍,脚缝发白、糜烂,或增厚脱皮

并发症

可以并发感染。

诊断

红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多性,呈红斑、丘疹、水疱、大疱、紫斑有团等,但以丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约2~4周可望消退,但常常再复发。

鉴别

据本病的多皮疹和好发部位不难诊断。但应与冻疮、药疹(红斑)、疱疹皮炎等病鉴

治疗

辨证论治:胎热候婴儿期,皮疹常在两颊发生红斑,针尖大小密集丘疹、丘疱疹、水疱和渗处,渗液干涸则结黄色痂皮,痂剥后又显出潮红的糜烂面。舌质红,苔少

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