网膜囊
一、网膜囊肿
网膜囊肿是网膜淋巴管阻塞引起的囊状包块。常呈多囊性,小的囊肿多无症状,囊肿较大时,与实体瘤相仿,能产生腹胀和含糊的腹痛,或压迫内脏引起移位,超声波检查对诊断有帮助。可手术切除。
网膜囊肿是一种少见疾病,约占全部肠系膜囊肿的50%。可分为原发性和继发性两种类型。
诊断依据:
1. 临床表现:小囊肿一般无临床症状,往往因腹部其他手术偶然发现。大的囊肿常感到腹胀和隐痛,病人可在平卧时偶然发现,可触及腹部柔软的肿块,也可引起腹部不适、重压腹胀感及隐痛等,有时囊肿巨大可占据整个腹腔。体检偶可触及边界不清的包块。
2.辅助检查:腹部B超可发现囊肿,并挤压邻近器官,但不能确诊是网膜囊肿。X线可见腹部有充满液体的肿块并压迫内脏,但也不能确诊。术前常误为肠系膜囊肿。
鉴别诊断:本病需要与腹水、结核性腹膜炎、肠系膜肿物以及巨大卵巢囊肿等疾病相鉴别。
治疗:多房性大网膜囊肿应连同网膜一并切除。单房性小型囊肿可从:肪组织分离摘除。大网膜囊肿容易并发囊内出血或扭转,如一旦发生,则囊肿迅速增大,出现腹痛或(和)腹膜刺激征,应及时手术切除。网膜囊肿切除术后预后良好,很少复发。
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