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心脏

心脏 心脏(Heart)是椎动物身体中的器官,是最重要的器官之一。它的要功能是为液流动提供压力,推动环系统中管的液,将液运至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下,体积约相当于一个拳头大小,重量约250克,女性的心脏通常要比男性的体积小且重量轻。心脏构成,可分为房、室、房、室四个腔室,其中内壁是最厚的,这四个腔分是体环,环的必之路。心脏......
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基本介绍

心脏心脏椎动物器官之一。是环系统中的动力。人的心脏基本上和本人的拳头大小一样,外子,尖偏向左。位于横之上,纵之间,胸腔中部偏左下,两间而偏左。要由构成,有房、室、房、室四个腔。左房之间和左室之间均由间隔隔,故互不相通,房与室之间有瓣膜(房室瓣),这些瓣膜使液只能由房流入室而不能倒流。

心脏是较高等动物环系统中一个器官要功能是为液流动提供压力,把液运至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下,体积约相当于一个拳头大小,重量约250克。心脏的空腔再分为房与室,房接纳来自静的回心血室则将离心血打入动脉哺乳类和鸟类有二房与二室;爬类也有二房与二室,但二室之间未完全分隔;两栖类有二房与一室;类则只有一房与一室。

位置介绍

心脏位于胸腔膈肌的上,二之间,约三分之二在中线左侧。心脏如一倒置的,前后略扁的锥体,像一个子。尖钝,朝向左前下,与胸前壁邻近,其体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线侧1-2cm处,故在此处可看到或摸到尖搏动。底较宽,有大管由此出入,朝向右后上,与食管等后纵隔的器官相邻。

介绍

心脏像个子,它的大小约和成年人的拳头相似,近似前后略扁的倒置锥体,尖向左下前,底向右上后心脏可分前面、后面、侧面,左缘、右缘和下缘(即:一尖,一底,三面和三缘)。

心脏

1.尖:朝向左前下,位于左侧第5肋间隙,在锁骨中线侧1~2cm处。

术语:尖由室构成。由于尖邻近胸壁,因此在胸前壁左侧第五肋间常可看到或触到尖的搏动。

2.底:朝右后上,与出入的大管干相连,是比较固定的部分。

术语:底大部分由房,小部分由房构成,四条连于房,上、下腔静房的上、下部。在上、下腔静与右之间是房间沟,为左房后面分界的标志。

3.三面:若两面的分法,的胸肋面(前面)朝向前上,大部分由室构成。面(下面)朝向后下,大部分由室构成,贴着

三面的分法:心脏前面构成是右上为房部,大部分是房,左只构成其一小部分,左下为室部,2/3为室前壁,1/3为室。后面贴于膈肌要由室构成。侧面(左面),要由室构成,只上部一小部分由房构成。

4.三缘:右缘垂直向下,由房构成。左缘钝要由室及小部分左构成,下缘接近水平位,由室和尖构成。

术语:心脏右缘垂直钝,由房构成,向上延续即为上腔静。左缘斜向下,大部分为室构成,上端一小部分为左构成。下缘近水平,较锐,大部分为室,只尖处为室构成。

5.的表面有三条沟

前、后室间沟是左、室在表面的分界线。

底处有横的冠状沟,绕一圈,为心脏外面分隔房与室的标志。心脏的前、后面有前、后室间沟,为左、室表面的分界。

心脏表面靠近底处,有横位的冠状沟几乎环绕心脏一周,仅在前面被动脉动脉的起始部所中断。沟以上为左、房,沟以下为左、室。在室的前面及后(下)面各有一纵的浅沟,由冠状沟伸向尖稍右。在室的前面及后(下)面各有一纵的浅沟,由冠状沟伸向尖稍右,分称前后室间沟,为左、室的表面分界。房、室和房、室的正常位置系呈现轻度由右向左扭转现象,即右偏于右前上,左偏于左后下

心脏是一中空的器官有四腔:后上部为房、房,二者之间有房间隔分隔;前下部为室、室,二者间隔以室间隔。正常情况下,因房、室间隔的分隔,左半与右半不直接交通,但每个房可房室通向同侧室。

房壁较薄。向,房有三个入,一个出。入即上、下腔静冠状窦冠状窦心壁冠状静要入。出即右房室房借助其将输入通向室。房间隔后下部的卵凹陷称卵窝,为胚胎时期连通左、房的卵锁后的遗迹。房上部向左前突出的部分称右室有出入二,入即右房室,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。位置分称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,并借许多线样的索与室壁上的乳头相连。出动脉,其周缘有三个半月瓣膜,称动脉瓣。

心脏

房构成底的大部分,有四个入,一个出。在房后壁的两侧,各有一对,为左右的入房的前下有左房室,通向室。房前部向右前突出的部分,称左室有出入二。入即左房室,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),位置称前瓣、后瓣,它们亦有索分与前、后乳头相连。出动脉,位于左房室的右前上,周缘附有半月动脉瓣。同侧的房与室相通。心脏的四个腔分连接不同管,室连接动脉房连接室连接动脉房连接上、下腔静

作用介绍

心脏的作用是推动液流动,向器官组织提供充足的流量,以供应氧和各种养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。体各种分泌的激素和一些其它体液因素,也要通过环将它们运送到靶细胞,实现机体的体液调,维持机体环境的相对恒定。此外,液防卫机能的实现,以及体温相对恒定的调,也都要依赖液在不断环流动,而液的环是由于心脏“泵”的作用实现的。成年人的心脏重约250克,它的作用是巨大的,例如一个人在安静状态下,心脏每分钟约跳70次,每次泵70毫升,则每分钟约泵5升,如此推算一个人的心脏一生泵所作的功,大约相当于将3万公斤重的物体向上到喜马拉雅山峰所作的功。组成心脏律地收缩和舒张心脏的搏动。收缩时,推动液进入动脉,流向全身;舒张时,液由静流回心脏。所以,心脏的搏动推动着液的流动,是液运输的动力器官

传导系统

心脏有特殊纤维组成的传导系统,其功能是发生冲动并传导到心脏各部,使一定的律收缩。这个系统包括:窦房结房室结房室束、位于室间隔两侧的左右房室束分支以及分布到室乳头室壁的许多细支。窦房结位于外膜深部,其余的部分均分布在膜下层,由结缔组织把它们和膜隔。级成这个系统的纤维聚集成结和束,受交感、副交感和肽能神经纤维支配,并有丰富的毛细管。据研究,组成心脏传导系统的纤维类型有以下三型细胞。

环系统

心脏位于胸腔,左右两之间。收缩时如本人的拳头大小。的前上面邻胸骨和肋软;后面为食管动脉;下面紧贴膈肌,上面为进出心脏的上腔静动脉动脉表面有三条沟,冠状沟为房与室的表面分界,前、后纵沟为左室的表面分界。

心脏是一个中空的器官,其部分为四个腔。上部两个为房,由房中隔分为房和房;下部两个为室,由室中隔分为室和室。左房之间,左室之间互不相通,而房与室之间有房室相通。

心脏律地跳动,是由于心脏本身含有一种特殊的纤维,具有自动律性兴奋的能力。构成心脏的传导系统,它包括窦房结房室结房室束和浦肯野纤维

窦房结心脏正常的起搏点,位于房壁窦房结的起博细胞发生的兴奋通过过渡细胞传至,使收缩。同时兴奋可结间束下传至房室结房室结位于房间隔下部,由房室结发出房室束进入室。房室结窦房结发出的冲动传至室收缩。房室束进入室间隔分成左、右束支,分沿膜下,最后以细小分支即为浦肯野纤维分布于

神经

心脏管(冠状管):(1)左冠状动脉:①前降支:左锥支、斜角支、前室间隔支;②旋支。(2)冠状动脉(3)的静大、中、小静

心脏养是由冠状管来供应的。左右两支冠状动脉,分起于动脉起始部,冠状动脉要分布于房、室和室间隔后部,也分布于室后壁。左冠状动脉又分为两支,一支为降支,一支为旋支,它们分布于房、室和室间隔前部,也分布于室的前面。

心包是包绕和出入的大部的浆膜囊,分壁层和脏层。脏层紧贴于表面,并在大部反折而移于壁层,包在的外面。壁层厚而坚韧,弹性小。在脏层和壁层之间有一个空隙,叫心包腔,含少量浆液,有滑润作用,能减少心脏搏动时的摩擦。

在生命过程中,心脏始终不停地跳动着,而且很有规律。“跳”实际上就是心脏奏的收缩和舒张。一般成年人每分钟跳约60—80次,平均为75次。儿童的率比较快,9个月以的婴儿,正常律每分钟可达140次左右。

心脏一次收缩和舒张,称为一个动周期。它包括房收缩,房舒张、室收缩和室舒张四个过程。

液在心脏中是单方向流动,房流向室,由室射入动脉。在心脏的射过程中,室舒缩活动所起的压力的变化是促进液流动的动力,而瓣膜的放和则决定着流的向。始收缩之前,整个心脏处于舒张状态,房、压力均都比较低,这时半月瓣(动脉瓣)。由于静不断流入房,压力相对高于室,房室瓣处于的状态,液由房流入室,使室充盈。当房收缩时,房容积减小,压升高,再将其中的液挤入室,使室充盈量进一步增加。房收缩持续时间约为00.1秒,随后进入舒张期。

房进入舒张期后不久,始收缩,压逐渐升高,首先液推动房室瓣,进一步则推半月瓣而射入动脉,当室舒张,压下降,动脉液向向返流,推动半月瓣,使之,当压继续下降到低于压时,房中液推房室瓣,快速流入室,室容积迅速增加,此后,进入下一个动周期,房又始收缩,再把其中少量液挤入室。可见在一般情况下,液进入要不是靠房收缩所产生的挤压作用,而是靠室舒张时压下降所成的“抽吸”作用。

动周期中,由本身的舒张和瓣膜的以及流冲击所产生的声音叫做音。在一个动周期中可听到“腾—嗒”两个音。临床上把这两个声音分叫第一音和第二音。

瓣膜振动所发出的声音,在音中占着导地位,所以当瓣膜发生故障时,在正常音中就加入了异常声音,临床上称为“杂音”,因而音的听诊在心脏功能诊断上有着重要的意义。

心脏每收缩一次就有一定量的液(约60—80毫升)输送到动脉,推动环。每次室收缩射出的量称为每搏输出量。每分钟心脏射出的量称为每分输出量。通常所谓输出量,一般都指每分输出量而言。

每分输出量=每搏输出量×跳频率

心脏位于胸腔的纵隔膈肌的上,夹在两侧胸膜囊之间。其所在位置相当于第2-6肋软或第5-8胸椎之间的范围。整个心脏2/3偏在身体正中线的左侧。

心脏的外略呈倒置的,大小约相当于成年人的拳头。尖朝向左前下底朝向右后上底部自右向左有上腔静动脉动脉与之相连。心脏表面有三个浅沟,可作为心脏分界的表面标志。在底附近有环的冠状沟,分隔上房和下室。室的前、后面各有一条纵沟,分叫做前室间沟和后室间沟,是左、室表面分界的标志。左房各向前伸出三角心脏性的空腔器官。与壁的构成以心脏层为,其外表面覆以外膜(即心包脏层),面衬以膜,膜与膜相续,房、室的外膜、膜是互相延续的,但房和室的层却不直接相连,它们分起止于房和室交界处的纤维支架,成各自独立的性壁,从而保房和室各自进独立的收缩舒张,以推动液在心脏的定向流动。薄弱,肥厚,其中左室壁最发达。

成体心脏腔被完整的中隔分为互不相通的左、右两半。每半在与冠状沟一致的位置上,各有一个房室,将心脏分为后上房和前下房的室。因此心脏被分为房、室、房和室。分隔左、房的中隔叫房中隔;分隔左、室的叫室中隔。房、室容纳静液,房、室容纳动脉液。成体心脏液与动脉液完全分流。

房通过上、下腔静,接纳全身静液的回流,还有一小的冠状窦,是心脏本身静的回流右房室流入室,在右房室生有三尖瓣(右房室瓣),瓣尖伸向室,尖瓣藉索与室壁上的乳头相连。当室收缩时,瓣膜拢封房室以防止液向逆流。室的出动脉,通过向动脉。在动脉的周缘附有三半月的瓣膜,叫动脉瓣,其作用是当室舒张时,防止动脉液返流至室。

房通过四个收纳由回流的液,然后左房室流入室,在左房室处生有二尖瓣(左房室瓣)。室的出动脉室的液通过此动脉,向全身各组织器官分布,在动脉的周缘也附有三半月的瓣膜,叫动脉瓣。二尖瓣和动脉瓣的状、结构及作用与三尖瓣和动脉瓣的基本一致。

房室动脉的瓣膜,是保液定向流动的装置,当舒张时,房室瓣(三尖瓣、二尖瓣)放,而动脉瓣(动脉瓣,动脉瓣)液由左、房流向左、室;收缩时则相反,房室瓣动脉放,液由左、室泵入动脉动脉。这样成了心脏液的定向环,即:上、下腔静和冠状静窦→房→右房室(三尖瓣放)→室→动脉放)→动脉壁周围的毛细管进行气体交换)→房→左房室(二尖瓣放)→室→动脉动瓣放)→动脉(通过各级动脉分布至全身)。

此外,下列结构对保心脏正常活动也具有重要作用:

传导系统,它是由特殊的纤维所构成,能产生并传导冲动,使协调地规律地进收缩。从而维持收缩的正常律。

心脏管,心脏动脉为发自动脉的左、冠状动脉,其静最终汇集成冠状静房。供给心脏本身的环叫冠状环。

液供应

心脏本身也要接受流房和流的一小部分。一个动静系统(冠环)向提供富氧液并将乏氧液返流回房。分向心脏的左、冠状动脉起源于动脉起始部。由于收缩时心脏受到很大压力,因此大部分液都在舒张期流环。

出现问题

1、呼吸会不顺畅,胸会闷也会刺痛,刺痛的时间是短暂的,一发作几秒钟就过了,最多一分钟。

2、严重了会从前胸痛到后膏肓的地,十天半个月会来一次,三、五个月发作一次,时间越短越严重。

3、心脏不好会牵扯到左边手酸、麻、痛,因为我们心脏神经与左手神经是同一条,所以左边的心脏有问题会牵扯到左手

4、心脏也会牵扯到颈部僵硬、转动不灵活,早上起床脖子常扭到;因为心脏有问题,颈动脉会狭窄,液供应不顺畅,旁边的筋失自然僵硬。

主要构成

心脏构成底朝向右上后,大部分由房,小部分由房构成,四条连于房,上、下腔静房的上、下部。在上、下腔静与右之间是房间沟,为左房后面分界的标志。

尖由室构成,向左下前。由于尖邻近胸壁,因此在胸前壁左侧第五肋间常可看到或触到尖的搏动。

房是心脏部上面的两个空腔,在左边的叫“房”,在右边的叫“房”,壁厚,肉发达。房连接静管。

房与相连,房与上、下腔的静冠状窦相连。房接受从部回来的房接受从全身其他部位回来的房与室之间有带瓣膜(房室瓣)的通路,房收缩时从通路流入室。房的部位很奇,如果尖锐的东西刺进去,那是不会有生命危险的,这叫不死结,但要在流干之前。液由房压入室后,由室压入动脉,分输送到部与全身的其他部分。

供血示意图室(ventricle)是心脏部下面的两个空腔,在左边的叫“室”,在右边的叫“室”。室的壁厚,肉发达。其中室的壁比室更厚,肉更发达。室连接动脉管。

室有出入二,入即右房室,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。位置分称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,并借许多线样的索与室壁上的乳头相连。出动脉,其周缘有三个半月瓣膜,称动脉瓣。

室有出入二。入即左房室,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),位置称前瓣、后瓣,它们亦有索分与前、后乳头相连。出动脉,位于左房室的右前上,周缘附有半月动脉瓣。

瓣膜

瓣膜是人或某些动物的器官里面可以的膜状结构。本文只介绍在人心脏的瓣膜。每个人的心脏都有四个瓣膜。即连结室和动脉动脉瓣、连结室和动脉动脉瓣、连结房和室的二尖瓣和连结房和室的三尖瓣。它们均起单向阀门作用,使液只能从一个向流向另一个向而不能倒流。

科学研究

2022年9月15日,澳大利亚研究人员发表在《科》杂志上的一项新研究表明,在一条古老的有颌化石身上发现了一颗有3.8亿年历史的心脏——这是迄今为止发现的最古老的心脏

健康保养

控制体重

研究表明:体重增加10%,固醇平均增加18.5,冠病危险增加38%;体重增加20%,冠病危险增加86%,有糖尿病的压病人比没有糖尿病的压病人冠病患病率增加1倍。

戒掉烟草

心脏结构图烟草中的烟碱可使跳加快、压升高(过量吸烟又可使压下降)、心脏耗氧量增加、管痉挛、液流动异常以及的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成绞痛发作和突然死亡的重要原因。

戒掉

美国科家的一项实验实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗不仅会加重心脏的负担,甚至会导致律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化成。

改善环境

污染严重及噪音强度较大的地,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。

避免拥挤

避免到人员拥挤的地去。无论是病毒性炎、扩张型肌病,还是冠病、病,都与病毒感染有,即便是力衰竭也常常由于上呼吸道感染起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地去,尤其是在感冒流,以免受到感染。

理饮食

应有理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食养有,所以,从心脏病的防治角度看养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低固醇。

适量运动

积极参加适量的体育运动。维持常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不症状为原则。

规律生活

养成健康的生活习惯。生活有规律,情愉快,避免情绪激动和过度劳累。

水果

1.。一个中等大小的可比相同大小的苹果多提供30%的可溶性膳食纤维,这种膳食纤维有助减少体固醇含量。建议洗净后连果皮一起吃,削皮会失去一半的膳食纤维

2.杏。杏富含具有抗氧化作用的维生素C,有助预防慢性疾病,如癌症和心脏病。而且,杏之所以呈现鲜亮的橙黄色,是因为含有β胡萝卜素,它能在人体转化为维生素A,其在保护视力、保持皮肤完整性、抗感染、增强免疫力和神经发育面起着重要作用。

3.香蕉香蕉中所含有的膳食纤维、钾元素、维生素C和维生素B6协同工作,能确保心脏处于最佳工作状态。

4.柠檬柠檬富含维生素C,对免疫系统、肠道、心脏健康都有好处。它所含有的果不仅能延长饱感,而且能减少体固醇。

5.含有大量维生素C,有助消除自由基,促使身体的防御系统正常工作。它含有的酚类化物具有生物活性,能促进身体对抗炎症。中的膳食纤维含量高,有助降低低密度脂蛋白固醇的含量,从而起到预防心血管疾病的作用。

6.是优质维生素C的来源,一个的热量只有35千卡,却能满足人体每日对维生素C需求量的40%。

7.牛油果。牛油果富含钾,能帮助心脏正常跳动,调压和促进肉收缩。这种养素还能维持身体细胞功能正常运转,降低患心脏病、中肾衰竭的险。

8.李子。这种果皮紫色的水果的多酚含量高,这是一种具有抗炎作用的抗氧化李子的膳食纤维含量也较高,适量食用,有助降低体固醇含量,调肠道功能,减轻体重。

9.油。油富含维生素C和维生素E,它们能作为抗氧化对抗自由基,避免细胞受到破坏。油还含有铜和钾,对保持压稳定和维持体矿物质平衡有良好作用。

10.柿子柿子富含维生素A和膳食纤维,有益心脏健康。

11.西瓜。美国佛罗里达州立大研究发现,体重超重的人吃西瓜可降压,从而减少心脏病发作险。西瓜中的瓜氨酸和氨酸有益管扩张,从而有助调压。另外,西班一项研究发现,锻炼前西瓜汁有助快速消除乳酸,缓解锻炼后的肉酸痛。

12.蓝莓。食用蓝莓已实可以防止炎症分子在体成。它含有的花青素能减轻氧化应激反应,有助保护DNA免受恶性细胞生长的损害。

13.樱桃樱桃的热量相对较低,且含有大量养物质,如膳食纤维维生素C、类胡萝卜素和钾。研究表明,食用樱桃能降低患心血管疾病和癌症的险。

14.苹果。美国康奈尔大研究发现,吃苹果能降低患栓、卒中的险。为获得最大的健康功效,苹果洗净后连皮吃效果最好。

疾病症状

心脏疾病没有单一的特异症状,只是某些症状能提示心脏病存在的可能性,但当几种症状同时出现时,常能得出几乎肯定的诊断。医生首先通过病史和查体进诊断。然后通过实验室检查来确诊、评估疾病的严重程度以及帮助拟定治疗计划。然而,有时严重的心脏病患者,甚至在疾病晚期也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病而就诊时亦可能不会发现这些无症状心脏病。

心脏疾病症状包括:某种类型的胸痛促、乏力、心悸(常提示跳减慢、增快或不规则)、头晕眩、晕厥等。然而,出现这些症状并非必然存在心脏病。例如:胸痛可能提示心脏病,但也可发生在呼吸系统疾病和肠道疾病。

疼痛症状

心脏结构图不能获得足够的液和氧(称为)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的绞痛就是由于不能获得足够的液供应而产生的一种胸部紧缩感或压榨感。然而,在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。有些患者在时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性)。

如果其他组织(特是腓肠)不能获得足够的供,患者常在运动中感到肉紧缩感和乏力性疼痛(间歇性跛)。

心包炎(心脏周围囊腔的炎症或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重,而在坐位或前倾位时减轻,运动不会使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎,故呼吸可能会加重或减轻病人的疼痛。

动脉撕裂或破裂时,病人出现剧烈锐痛,这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无。有时这种病损可能发生在大动脉,特动脉动脉的过度伸展或膨隆部分(动脉)突然出现渗漏,或者膜轻度撕裂,液渗漏入动脉夹层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩间区、下部或部。

室收缩时,位于房和室之间的一组瓣膜可能会房(二尖瓣垂),这种病人有时可出现短暂发作的刺痛,通常这种疼痛位于左乳下,且与体位和活动无

症状

促是力衰竭的常见症状,是液体渗出到脏中间质的结果,称为水肿,类似于溺水。在力衰竭的早期,促只出现在体力活动时。随着衰的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现促。卧位时液体渗到整个脏,而站立位时由于重力作用液体要分布在双底部,故衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻 。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的促,站立后可减轻。

促不只见于心脏疾病,罹患部疾病、呼吸道肉疾病以及影响呼吸过程的神经系统疾病亦可出现促。任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态,如贫血液携氧不足或甲亢时氧耗过度等,皆可致患者促。

乏力症状

心脏能力下降时,活动期间流向肉的液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。

心悸症状

通常情况下,人们对自己的跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的跳非常有力、快速或不整齐。通过搏触诊或心脏听诊,医生可以实这些症状心悸症状是否属于异常,取决于对如下问题的回答:有无诱因、是突然发生或是逐渐发生、跳频率、是否有律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状促、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常提示有律失常或其他严重疾病存在。

头晕症状

由于率异常、律紊乱或泵功能衰竭导致的输出量减少可头晕晕厥(见第23)。这些症状也可由大脑脊髓疾病起,甚或没有严重的病因。如长久站立的士兵因腿部肉活动减少影响液回流心脏,可能会出现头晕。强烈的情绪波动或疼痛刺激神经系统也可导致头晕晕厥。医生必须鉴源性晕厥癫痫,后者由大脑疾病起。

疾病治疗

心脏球症

此症分为二症即红球、白球也。红球症者属于阳凝结,动脉跳动过烈,以致动脉膜裂痕,而水流出与静,在体旋转刺激各略之神经,而受刺激者会感想身躯痛伤也。

动脉者,维护人体之健康,有利于身体坎坷时诊断之便,察之动脉之浮沉、跳动之快慢,断之全身之病魔。例如虚实火湿热之症,能得分明之功能也。因此不可动脉膜裂痕而水流入静也。

论静者,将心脏于全身各略保持顺通,元旺盛无病之运作功能也。静者如同小型之马达不停不休的运,且必须保持清洁,例如有污物流入静范围,如同马达旋转受碍,身体就不舒服。此红球症属险症也。何说险症,静会被动脉冲和。

球症如何断症,红球症男女都会染病,身染之时窟位会缚缚,呼吸不顺,即紧又快,不劳动之身而呼吸异状,也会头晕暗,此头晕暗非贫血症状小心。此症也会起嘴淡淡,欲食其量不多,有时也会呕吐吐酸水。因为之症所以吐酸水也。插一句若风寒呕吐之时就会吐饭粒之状态也。

球症发生呕吐者严重也,此时面色变青黄也。红球感柒头晕,暗属心气衰。嘴淡淡,欲食其量不多,属心虚之故。呕吐吐酸水,属于心气衰加上心虚之故。所以吐酸水

其次论白球症:白球者乃阴气之凝结。例如从皮肤外有污物侵入体时,此阴气之凝结能将污物赶出体外,助静之清洁也。医论理上红球、白球同是由心脏机能造化之也。二项之功能不相同也,不可一盛一败,一盛一败惨也。如何断定白球症之病状:早晚手脚会畏寒想添衣服穿之,早上起床气虚不附体,记忆力减退,全身筋酸软,食欲不振消瘦很快,甚至于夜间睡眠都眠梦,此症非实火也,小心。白球之环属于逆转,红球之环属于顺转,白球与红球之数量在正常健康人之身有平衡。

心脏注:白球症起因:疲劳过度,两虚。不能生不能造,以致红球与白球不能平衡,而白球愈凝结愈多超过于红球之数也。此时皮肤色青空青空而面色白色,好像无力之色,身体感觉疲倦,坐卧都不舒服有时坐下感觉头晕倒头栽之现象,卧床时屋会旋涡,这样病况就要赶快服药。吾对此症,先要调养肝脏机能生,而后扶土生气,土旺金木水就能相济无相克也。

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当归一钱、柴胡一钱、杭菊一钱、麦文一钱、麦冬五分、谷芽一钱、茯苓五分、厚卜五分、川贝五分、洋参一钱,此预防与治疗,水二碗八分,不定时服之。

忌:酸、辣、、豆、

球症之起因:动脉膜裂痕是也。此症比白球症更加难医,患此症者十之有九命亡也。依据医藏金鉴所记载,红球症属于先天症,何以说?先天症以人工不能弥补也。白球者属于症也,何以说?后天症以人工用照顾就渐渐能复元也。所以红球从何是一件疑虑之事实,吾农氏试百草药时,就知道红球症无药医也。

其次论心脏痹症:所谓心脏痳痹者,不能入,被之外围之污物,如脂肪油垢阻碍,难以旋入心脏润且生气乃正常之体也。反之失,日积月累,心血渐枯而渐衰,土渐失就无能吸收新不入就衰,心虚衰、枯之症属于心脏痳痹也。

心脏痳痹之前兆:心脏跳动快,呼吸顺其自然,它紧而有喘之声音吵杂杂,此时赶紧服药,不然冒险也,心脏痳痹彷佛与夹症相称也。其实夹症更厉害,时间更迅速也。吾先心脏痹症之处,先要润而后扶养肝机能复土生气也。

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当归一钱、川芎五分、柴胡一钱、厚卜一钱、生地五分、川芍一钱、洋蔘一钱、仙查五分、意仁一钱、大枣三粒、茯苓五分、牛七五分,水二碗八分冰糖不定时服之。

忌:酸、辣、豆、

如走夹症者,如同窟仔像针刺一刹那就断呼吸,此症应该是造药作常备药常服之。

注:夹症之起因:性急平常时好,三餐副食养丰富,脂肪过盛,新陈代谢慢以致涅造油垢,不能顺通,不润枯,日积月累渐渐老化,震动力减弱又被障碍物之包围,难补给静静待消息也,此夹症发作之症状也。

症胖的人、瘦的人,都会染着。瘦的人衰,而且好性烈,多烦操烦以致心脏失功能而成夹症。

瘦的人而性情温纯无好而染着夹症之原因:心虚血虚败之因也。

心虚起因:感冒不医,乱服青草,如过湿感冒有好,但成后遗症,有一种是喜欢吃酸菜。

心虚药物之相克也,如服不同样之药须隔二小时以上,才不会相克而成副作用。副作用者归土,理之所然也。

症之药与心脏痹症药同服之。

心气喘症嗄龟

气喘症之起因:孩童时感冒,如伤风及伤及头而发炎起并发症,一嗽、二痛、三伤着种种之类症,服药过量。如遏盛成湿热,药不对症之刺激成后遗症,心虚湿气,所以容易感冒,因为皮肤,部壮皮肤就健康,即毛孔结实不松也,部衰皮肤弱常常受风寒也。

失所以受风寒非单纯之感冒症也。服药无谨慎,又取简便愈服愈离谱,病就愈沉重,气喘成自然。此症身体不感疲劳,食欲正常,天变即知天文之象,会想添衣服轻轻就会嗽,此嗽症因湿起之嗽,只嗽无加上心虚心脏跳动快,自然呼吸顺其紧也。此症世俗说嗄龟症是也。嗄龟症有药医,但要勤服才有效,因嗄龟症乃非近症,而是久年感冒累积之后遗症。吾对此症,先理部之湿气,清,调复土,扶阳之药。

川芎五分、当归一钱、百合一钱、老莲五分、柴胡一钱、川贝五分、双白一钱、黄琴五分、麦文五分、麦冬五分、北杏五分,水二碗八分冰糖,早晚空服之。

忌:辣、酸、

心气心气痛之症:属于心虚衰、枯之症。染着此症之人会头晕暗,坐卧不舒服,坐下像倒头栽,卧床屋起旋涡会吐,都是吐酸水。此症之起因:平时食欲不,喜欢食酸菜类,如咸菜,如酸笋嫩姜,好吃,不晓止食伤而且不知不觉,年久月深累积,弱造衰微,就失,失就影响胆囊生汁,不能充分供给心脏新陈代谢,就会起痛,痛起来时会抱吐酸水,而面青青,一阵一阵面青青,吾对此症,先扶阳壮,造养土,生津之药。

当归一钱、川芍一钱、茯苓一钱、杜仲五分、川芎五分、大枣三粒、仙查五分、洋参一钱、谷芽一钱、巴参五分、杭菊五分,水二碗八分,不定时服之。

忌:酸、辣、

胀大之症

此症属于心脏积水也。何以心脏积水?之运作功能退化,如新陈代谢受障碍,应排出之污物而排不出,前不出后进来,清浊混一齐,造成心脏之污染。如伸缩跳动不能充分发挥,以致发生不正常之现象,呼吸紧而短,两眼上厚厚,面双边嘴皮厚厚,好像发福胖的样子,其实心脏积水之症也。

此症起因伤风感冒居多,服药无谨慎随便成药买来服,不知成药之成份如感冒伤风有治好,但是药物副作用,而不知预防,刺激心脏之细胞,细胞之功能渐渐变弱,呼吸器官就失常,不但呼吸器官失常影响新陈代谢,五官变态也。吾对此症,先顾土生津复阳之药。

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当归一钱、柴胡一钱、生地一钱、意仁一钱、麦一钱、杜仲五分、川芍一钱、茯苓一钱、川贝五分、杭菊五分、大枣三粒、大蒜五小粒,水二碗八分,早晚空服之。

忌:酸、、辣。

药物应该不拘束也,持斋者可用大蒜

注:梗塞与心脏痳痹不同症。所谓梗塞,就是之管头硬化无弹性之症也。之管头硬化有药医,吾对此症,先以润,养健康就不容易受风寒

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半夏一钱、茯苓一钱、蔗草一钱、百合五分、杏仁五分、元胡一钱、桔梗一钱、麦文一钱、免丝一钱、洋蔘一钱、柴胡五分、蜜黄琴一钱、双白一钱、归尾五分、川贝三分、川芍三分、鹿草一钱,水二碗八分冰糖,早晚空服之。

忌:、酸、辣、豆类。

此症之起因:伤风感冒服不对症之药与食物,例如实火而无谨慎吃补品或吃热质之类,动物肉也热质之类肉也。以致管头受伤,渐渐变成硬化,不堪吃补品,也不堪哺的食物也。

此症有效,看大便顺调一日一回,黑蓝色变为绿转为黄金色是也。

农氏降 丙寅年十月十三日

特别提醒

提醒一:多食素

心脏很多人认为我们人类是食肉动物,因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却明,人类的身体结构及生理功能更像食草动物。

人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中,人类逐渐成为杂食动物,但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今。但是在近200年来,济的发展使人类的食谱发生了很大的变化,尤其是人们始远离素食和谷类食品,摄入过多的肉类。与人类进化历史相比,这种变化太快了,以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在的许多新的疾病。

研究明,“济发展→不健康生活式流心血管病流”是有明显因果系的三部。最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛,60年代末发现了稀有矿产,这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家。没想到几年以后,瑙鲁出现了糖尿病、肥胖心血管病大流,50岁以上的人群70%患有糖尿病,成为世界之最,政府和人民为此付出了沉重的代价。

济发展为不健康的生活式提供了物质可能。因此,我们必须明确一点,心血管病流虽然不能说是济发展的必然结果,但却是人类违了自然规律而得到的一种惩罚。如被西国家视为垃圾食品的西式快餐,富含高热量、高饱和脂肪酸,现在却在中国广泛流,博得了不少孩子的青睐,长此以往,将严重影响健康。我们应该更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷类淀粉、蔬菜和水果),少吃动物性食物(类除外),尤其要少吃含高糖,饱和脂肪和固醇多的食物,远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。

健康饮食标准表

(健康饮食应符以下要求)

1.每日固醇的摄入量不超过300毫克。

2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。

3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等糖类食品。

4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。

5.少吃含饱和脂肪酸和固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物脏等。

6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮

7.饮食有规律,不可过饥或过饱。

8.适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。

提醒二:适宜运动

心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人,常坐着不动的,患冠病比常活动者高出2倍。

运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小管扩大、延长、增多,改善的供氧状况,改善液中脂质代谢。运动还有助于改善代谢,提高的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高液的纤维蛋白溶解活性,防止凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。

积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏,我们建议以下一些锻炼式:

体育锻炼表:

1.步:步可以使收缩力增强,外周管扩张,具有增强功能,降压,预防冠病的效果。对于参加运动时会绞痛的人来说,可以改善病情。每次步可坚持20分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米。身体状况允许者可适当提高步速度。

2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应据每个人的具体情况而定,不必强求。

3.太极拳:对于压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个动作,分练习,不必连贯进

体育锻炼注意事项:

1.任何人,如果在运动结束10分钟后,跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应据情况适当减少运动量。

2.运动量应从小到大,时间从短到长,序渐进。

3.进餐与运动至少间隔1小时以上。

4.运动最适宜的温度是4℃-30℃。

5.运动时若出现头晕头痛心慌恶心呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医。

此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼。据国外者测定,上午6时至9时是冠病和发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多。另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致律失常,可能出现室颤,猝死。还有,人的动脉压在上午较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠症的发作。所以,大家在进体育锻炼时,要避心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进

提醒三:态平和

情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使跳加快,压升高,耗氧量亦明显增加,加重冠病、衰患者的病情。更严重的是,这些变化有时会导致致死性的律失常,心脏骤停。

大喜大怒都是忌讳的。中医认为,暴喜伤心气,会出现一系列心气不足的症状,如心悸、乏力、胸闷气短结代等症状。严重者则会出现冷汗不止,四肢不温,微欲绝及心悸胸闷胸痛心阳症状。此种变化类似于冠律失常、源性休克等。相反,怒则气逆的运受阻。之帅,气滞瘀,气滞瘀的结局是不通,不通则痛。大怒导致的一系列反应,类似于冠绞痛或急性梗死等。由此可见,保持健康的理状态对我们每个人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居处,阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要常与人交往,通过交谈、来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可据自己的爱好,种、养,下棋、书画,以此陶冶性情。

提醒四:坚持服药

还要提醒大家的是,心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药。只有常服药,才是控制病情的最佳手段。许多冠病人身边都备有一盒麝香,但一半以上的人都不吃,有的还舍不得吃,都要等到绞痛发作了才吃,有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香是一种常服才能发挥最大效果的药物,只有常服才能改善心血管机能,逆转心脏肥厚,保护心脏功能,降低绞痛的发生在现在快速生活中应该特注意您的

触诊心脏

心脏触诊包括:尖搏动及前区搏动,震颤心包摩擦感。

触诊可以进一步确定尖搏动的位置,尖搏动位置的改变,见于左室增大。尖或前区的性搏动,可初步判断左室肥厚。震颤见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变,凡触及震颤则表示心脏有器质性病变。心包摩擦感可判定急性心包炎!

但并不能完全依靠触诊来判定一项疾病,只是有这种疾病发生的可能性!完全判定需要借助其他检查的结果综

相关新闻

事件一

男子为泄愤狠踩1岁幼童 致其心脏破裂死亡

心脏38岁的周春云握着儿子的照地看着,仿佛要看进照里似的。几天来,她一直呆滞地保持着这个姿势。“儿子,我可怜的儿子宁宁……”她不停地念叨着,眼泪早已哭干,几天滴水未进的她再也没有力了,在家人的护送下在靖市麒麟区越州镇卫生院打着点滴。

无辜的宝宝为何被残忍踩死……从孩子出事到现在的几天时间,周春云和老公张建财悲痛欲绝,他们无论如何也想不通,为什么邻居段宝才要对1岁多的娃娃下毒手,为什么?这起孩子惨被邻居踩死的事件,几天来在当地起了村民们的极大愤慨,纷纷声讨凶手的残暴为。

家住麒麟区越州镇黄泥堡村委会的张建财、周春云夫妇本有一个幸福的家,一双儿女懂事可爱,女儿已10岁,儿子宁宁1岁零3个月,在呀呀语。为了让妻儿过得更好,张建财虽然身体有病仍坚持外出打工挣钱,看着孩子们一天天健康成长,夫妻俩苦中有乐,但幸福的日子却在11月4日这天破碎了。

张建财坐车上靖复查身体,周春云领着儿子宁宁打扫屋院,打扫过程中小家伙跑前跑后,拖着扫把模仿大人扫地。扫完地后,周春云带着孩子倒完垃圾,将扫把拿回家中。“宁宁在家门玩,我想转个身就来,就在转身时听见‘啊’的一声叫,我转头看见邻居段宝才正咬齿地使劲往孩子身上踩,当时孩子躺在地上脸朝天,我立即冲过去护在娃娃身上,他还是继续踩着……”向春城晚报记者讲述孩子遭遇邻居毒手的一幕时,周春云再次泣不成声。

拼命逃 小宁宁没有逃过死亡

“救命,救命啊!救我的娃娃……”周春云一边用身体护在宁宁身上,一边大喊求救。听到呼救声,邻居李萍莲(音)跑了过来,将孩子抢夺了抱走,而这时,段宝才还不歇,继续追着她们来要掐孩子。“他揪着我的衣领子,说自己活不成也要小娃娃一起陪着什么的,一副想置娃娃于死地的样子……”周春云痛苦地回忆。

段宝才在村寨追赶着周春云及抱着娃娃的村民李萍莲,跑了几百米后终于被三四个村民制止住。惊慌失措的周春云和李萍莲抱着孩子跑到家,担段宝才赶来加害孩子,赶紧将大门锁起来。惊魂未定的她们这时才想到孩子,但此时娃娃已没有了哭闹声,眼睛紧着,脸部也发青,大小便都流出来……“赶紧找人来救孩子啊,我的娃娃……”周春云哭喊着。

她抱着孩子就往村赶,来不及带钱和手机,在村看见送孩子上的村民们,她朝大家求救,随后在场数十村民立即就你五十、我一百地掏出钱来,塞给周春云让她赶紧去镇卫生院抢救娃娃。周春云接过一位奶奶手中的一百元,搭着村里张某的摩托车就往乡镇上赶。

在越州镇卫生院,医生及时对宁宁进抢救。翻翻孩子紧的眼睛,查看跳后,医生走出病房,悄声告诉同来的张某说孩子已了……听到这话,周春云整个人瘫倒下去。

肠 踩死孩子只为泄愤

周春云在旁人的搀扶下向越州派出所报案。当班副所长宁显辉及时组织民警前往卫生院核实情况。出诊医生介绍,孩子已死亡,当时娃娃大小便都出来了,身体不同程度有伤痕。

随即,宁显辉等人赶往事发地,在村里询问了10多人之后终于落实到段宝才的下落。原来,段宝才凶后就到村附近帮人盖房子去了。在事发过周密布控,段宝才被抓捕归案。

“你给认得我们为哪样要抓你?”“嗯,我知道……”在押送回派出所的警车上,宁显辉询问段宝才。在随后的讯问中,段宝才交代了自己为何要对一个1岁零3个月大的孩子下毒手的原委。他家和周春云家平时系就不太好,周家常偷用他家的水箱。事发时还有一个导索,周春云带着娃娃出去倒垃圾时,看见段宝才要出门。“她瞅了我一眼,还在地上吐了一吐沫,嘴里好像还骂着什么,我一看她的样子就鬼冒,不打一处来,正好看见她家小娃在门前玩,就上去甩了娃娃两个嘴巴,踢了一脚……”

段宝才还向民警称自己有精神分裂症,当时只想教训下周家的娃娃解解,没想到自己的为会导致孩子死亡。段宝才已被刑事拘留,此案移交到麒麟公安分局办理。另据了解,宁宁的遗体还在殡仪馆,受害者及段家还在就善后赔偿等相事宜进协商。

很愤慨 群众义愤填声讨凶手

1岁大的小宁宁还来不及认识这个世界就惨遭不幸,他被邻居段宝才活活踩伤致死的消息震惊了越州这个不小的乡镇。村民刘大妈说,她觉得凶手简直是丧尽天良,人性泯灭。还有许多黄泥堡村委会的村民认为,不论杀害孩子是什么原因,凶手都应该受到法律严惩,这样的人不能再放出来危害社会。不过,也有些村民对此觉得匪夷所思:“平时没见过他和村里人吵架,哪怕是发脾气什么的,怎么突然就干出了这么凶残的事。”据村民们说,段宝才娶过几次媳妇,和第二任老婆生的孩子被车撞死了,唯一的女儿也出嫁了。

春城晚报记者了解到,过越州派出所民警、亲属等几劝解下,周春云夫妇最终同意公安部门对宁宁的尸体进解剖。尸检发现,宁宁心脏破裂,右朵多处出……“我的娃娃啊,那么小的身体,他一个40多岁的老男人怎么下得了手啊,我要千刀万剐了他……”周春云一家淹没在泪水与讨伐中。张建财告诉记者,平时自己与段家没什么恩怨,虽然住在一排房子,但从来没有为了什么争吵过。唯一觉得对有怨的就是村里安水管,当时村里在段家院前切了点地埋水管。据说为了这事段家没少抱怨,觉得为啥不在张家门前弄,切了他家的地吃亏了。

记者手记

遇事多一份宽容的胸怀

在采访中,我时时难受得窒息。尤其是在见到宁宁父母的时刻,如果不是她的母亲动向我哭诉,我真不忍让她再次回想起这刻的伤痛。

在失去孩子的这几天里,周春云走到哪里都怀揣着宁宁的照,有满月照,有刚会咬手指头的,笑着的,哭着的。她逢人就说,宝宝可爱极了,简直是一天一个样儿,那天杀可恨的竟然对这样一个孩子下手……

的确,我做了这些年的新闻,也听闻和见识过不少匪夷所思的事件,但1岁孩童被活活踩死,身为新闻从业者的我,还有越州派出所的众多民警们,以及全国各地几乎都闻所未闻。

世界上最宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是人的胸怀。段宝才,一个40多岁的正常男子,中缺乏起码的宽容与爱,就因为邻里之间的一点不顺,就对无攻击能力的孩童施暴,其为真堪称残暴至极,罪不可恕。

有人不会问,段宝才难说又是一个精神病发作之后伤人的案例?办案有民警告诉我,下一步警将对段宝才进精神病的司法鉴定,对到底有没有病史或间歇性精神病,一切待司法鉴定结论出来才好定夺。针对段宝才的恶劣为,我们姑且不说他要为此蹲多少年大狱,但故意伤害致死的罪估计是难免的。

现代社会,物欲横流,不少人对人待物的宽容度明显降低,缺少一颗爱人的真,动辄只图一时之快付出惨痛代价,害人害己。希望每个人遇事多些宽容,多一点爱。

事件二

车祸伤者心脏被挤爆 医生胸徒手“捏”救命

在南京市第一医院胸外科的病房里,48岁的李先生躺在病床上挂着点滴,身边是照顾他的妻子、儿子和女婿。“这事不敢回想……”还没说几句,李先生的妻子眼看着就要掉下泪来。半个月前,李先生实实在在在“鬼门”上走了一遭。在一场车祸中,李先生的心脏被“挤爆”,心脏上“拉”了一条3公分的子。在非常时期,医生将双手伸进李先生胸腔徒手帮他按摩心脏,为抢救争取了时间,李先生才最终“死里逃生”。张子青 杨彦

车祸撞击一瞬间,他的心脏被撕裂一道

心包,喷出的有50厘米高

李先生48岁,本来是安徽人,在南京打工。上个月25号,李先生在江宁骑着一辆电动三轮车,为了避让后面疾驰的车辆,与一辆客车硬生生撞在了一起,当时就不省人事。李先生随后被送往医院。

李先生伤得太重了,颅骨椎、四肢、肋骨都有骨折压很低,挫伤,气胸,不过最致命却情况不明的还是李先生的心脏。南京市第一医院胸外科徐明副任医师告诉记者,在将患者转到重症监护室后,胸外科联麻醉科等科室,一起为李先生了胸。

“人的心脏外面其实有一层薄膜,薄膜与心脏壁之间的空间被称作心包腔。”在划李先生胸膛探查后,徐任发现李先生的心包全是液。“应该是车祸的一刹那猛烈撞击,短时间胸腔剧烈变,于是心脏最薄弱的地被撕裂了一道子,就像一个球被挤爆了一样。”

任告诉记者,积在心包液压迫着心脏。在压力之下,心脏跳动艰难,所以李先生的压才一直提不上来为心脏“减压”是第一步骤。徐起手术刀,划心包。“喷出来的差不多有50厘米高。”由于压力的解除,李先生的压有一瞬间的上升。但好景不长,因为出仍在,情况还很严重,眼看着李先生的压就直往下掉。

3公分的伤靠近心脏部,直接缝很难

医生徒手“捏按摩近30分钟

心脏破裂虽然凶险,但普通的破起来就好了,但是李先生的情况不一样。”徐任解释,李先生伤房的部,动脉部,长达3公分。打胸腔之后,这个伤的位置其实是靠近心脏部的,要直接缝,角度不对。再加上不断涌出的液遮挡住了视线,缝的难度就更大了。当时的情况,要“盲缝”其实勉强也可以,但是心脏结构复杂,肉缝位置不对,很容易影响心脏的功能。“唯一的救治法是建立体外环,再缝。”可是建立体外环需要时间,李先生的心脏本支持不了多久,身体器官、特部,缺如果过久,即使救回性命也会造成难以逆转的损伤。

非常时期,本容不得多考虑。徐任立马做出了判断。徐任直接将双手伸进了李先生的胸腔。左手中指轻轻堵住了李先生心脏的破,右手抓住心脏始挤压、按摩。“直接心脏按摩是一些外科手术中会用到的非常手段。”徐任解释,心脏按摩的作用是以用手刺激式带动心脏恢复跳动,保身体其他器官的供李先生的情况,心脏按摩可以为救治争取时间。

任这一,就了将近30分钟。“说不紧张是不可能的,病人的出还在继续,我头上满头汗都来不及擦。”在徐明帮助李先生心脏按摩的这段时间,其他手术工作也在同时进着。因为李先生出太多,麻醉科架起了五个点滴瓶,都是快速滴注,为李先生补液。在徐明的“捏”手段下,等到体外环全部准备好,李先生仍然活着。

建体外环,让液“绕心脏,医生快速缝

伤者死里逃生,也没留后遗症

“体外环,就是将病人的静出人体,通过人工、人工变成含氧量较高的动脉,再输回患者体,等于是在人体的之外再造了一套环系统。”徐任向记者解释,完成体外环之后,人体的液其实是“绕心脏了,心脏也不再跳动。为了降低人体代谢、延长体外环手术时间,医生们将李先生的体温降到了28℃,缺也需要保护,医生们给李先生的心脏灌注了大量的保护液,为心脏提供氧和养分。“这时候整个心脏是一个安静的、无的状态,我们在这种状态下用最快的速度缝起了伤。”

任说,整个抢救从下午六点持续到。李先生手术中出相当大,算上输和流出又回输回去的自身的液,差不多把身体里的液换了两遍。“因为患者缺时间还蛮长的,我们始还担患者部可能会有损伤,但患者毕竟比较年轻,手术后就醒过来了,如今整个思维也很清楚,几乎没有后遗症。”徐明告诉记者,李先生能“死里逃生”,其实是非常幸运的。“很多心脏破裂的患者在送医途中已过世了,尤其是破室这样相对高压的部位,更难救回来。”

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心脏结构示意图为什么奔跑时心脏会剧烈跳动?

一般人的心脏都能据机体的需要而改变液的输出量,需要量大时,液在全身环的速度大大加快。心脏是依靠什么力量使输出量增加的呢?要是采取两种办法:一为加快心脏跳动;二为增强心脏的收缩力。当做跑步、登山等剧烈运动时,身体肉需要的养料和氧比平时增多,因此心脏输出的量也必须相应增加。这时由于交感神经兴奋,率加快,收缩力量增强,所以会感到跳得又快、又重,十分剧烈。跑步似乎加重了心脏的负担,其实对心脏是很有好处的。心脏正是需要一定的负荷才能增进健康,因为心脏加倍工作的同时,供应心脏本身需要的冠状动脉流量大大增加,本身也得到更多的养料和氧的供应,就在这种“多劳多得”中不断增强。

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