心血管和血栓栓塞综合征

疾病名称：心血管和血栓栓塞综合征

所属部位：全身

就诊科室：内科消化内科

症状体征：紫绀、雷诺现象

由于消化系癌瘤坏死崩解和癌瘤浸润破坏组织，使促凝物质入血启动凝血系统，引起血液凝固、血栓形成所致的心血管损害。

1.血栓性静脉炎，常伴于胰腺癌、胃癌、结肠及直肠癌。

2.淋巴性水肿，见于直肠癌及转移性结肠癌，因癌瘤压迫或堵塞淋巴管所致，表现为相应的淋巴管引流区域的局限性水肿，多为单侧，有时类似像皮肿样。

3.雷诺氏现象，见于结肠癌及胰腺癌，主要表现为急性肢端缺血，如肢端发白、紫绀、潮红顺序出现，也有呈持续性紫绀者。

4.非细菌性血栓性赘疣状心内膜炎，可见于胃癌和胰腺癌，心内膜有赘疣样血栓沉积附着，大多侵及左心瓣膜，有时也累及三尖瓣，血栓脱落后引起多器官栓塞。

主要依赖血常规、生化及凝血功能检查。由于消化系癌瘤坏死崩解和癌瘤浸润破坏组织，使大量的促凝物质进入血液，生化检查的结果可以显示出血液中含有过量的促凝物质，凝血功能检查也可以发生血液凝固时间明显缩短。这些结果均有助于本病的诊断。

临床上需与其他原因引起的血栓栓塞相鉴别。

本病的并发症包括：血栓性静脉炎、淋巴性水肿、雷诺现象等。

1、血栓性静脉炎

血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成，病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。血栓可以引起炎症，炎症也可以引起血栓，两者互为因果。发生于不同地方的血栓会导致不同的临床症状。发生于四肢的血栓常表现为疼痛、压痛和肿胀。若血栓发生于肺部，可以表现为呼吸困难、胸痛咳嗽和咯血。

2、淋巴性水肿

继发性淋巴水肿多为感染所致,特别是足部皮肤真菌病.在老年人,可由于盆腔或腹股沟恶性疾患以及放射治疗后发生.淋巴水肿可因感染而发生并发症(淋巴管炎),表现为寒战,高热,中毒症状以及下肢红,热,肿胀.皮肤上可见淋巴管炎的红色条纹和腹股沟增大和有压痛的淋巴结.上述表现与急性血栓性静脉炎不同.手术切断或放射治疗使淋巴组织闭塞亦为淋巴水肿的病因.

3、雷诺现象

雷诺现象(Raynaud'sphenomenon,Rp)是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下，突然发生指(趾)小动脉的痉挛。典型的Rp症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后，发作苍白后继青紫，经搓揉或保暖后转为红润，在Rp发作时可伴有局部麻木或刺痛。Rp最常影响手指，但脚趾、耳、鼻和舌也可受累。持续地或频繁地发作Rp可以导致指(趾)端缺血性溃疡或坏死。

本病尚无特效疗法，治疗主要是处理原发病及对症治疗。

本病重在预防，一旦发病大多愈后不良。消除疾病的好发因素, 积极治疗原发疾病, 鼓励患者经常早日离床活动, 促进静脉血液回流是预防深静脉血栓发生安全切实有效的措施。

适合心血管和血栓栓塞综合征患者吃的食物有海瓜子、茶、还可以每天喝一小口白酒，可以起到舒筋活血，扩张血管的作用。