胃真菌病

真菌感染（35%）：

能引起胃真菌病的主要菌种是白色念珠菌(monilia albicans)和曲霉菌(aspergillus)，而放线菌则较为少见，据Bearse(1936)的意见，胃黏膜的局部血循环障碍或免疫力的减退，可能为真菌病的发生基础。

发病机制（25%）：

初时常在胃黏膜上形成一层白喉样的假膜，以后再发展为溃疡，有时可发生黏膜下层血管的栓塞，溃疡或为单数或为多数，有时很小，有时可能累及整个胃壁，但一般不致形成穿孔，病灶上的坏死组织中常见有真菌存在，如属放线菌感染则可见有硫磺颗粒。

平时饮食不当（20%）：

平时在生活中饮食不当，不洁净也可以引起本病。

临床表现无特异性，可以似胃炎，胃溃疡或癌肿而难于区分，X线检查也不能对诊断有何帮助，虽然在呕吐物及胃内容物中常能发现大量真菌，但因胃真菌病是如此少见，而胃内容物中可能发现真菌机会甚多，故单纯发现真菌并不能认为是胃真菌病，文献上所有已经报道的胃真菌病均未能有正确的临床诊断，而最后的确诊只能有赖于手术或活组织检查。

胃出血：血管受损破裂后出血，导致呕血、黑便，一般出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻大量便血指短时间内消化道大量出血，伴有脉搏增快，血压降低及血红蛋白值降低，需要输血治疗。

胃、十二指肠穿孔溃疡向深层发展，穿透浆膜层与腹腔相通，使胃、十二指肠内容物流人腹腔，发生急性腹膜炎，称急性穿孑L。常见于十二指肠球部前壁溃疡穿孔，是严重并发症，患者可死于腹膜炎和败血症。

活组织病理检查是确诊本病的依据，切片可见假膜存在，镜下可发现菌丝。

临床表现无特异性，在排除胃炎，胃溃疡或癌肿后应考虑本病，活组织病理检查可确诊。

本病需与胃炎，胃溃疡和胃癌相鉴别。

术前的正确诊断实属困难，则非手术疗法亦难确定其疗效。Bearse曾认为：因碘化物对胃真菌病有效，故对可疑的胃真菌病患者亦可试服大剂量的碘化物。在当前抗真菌药物已经大大发展的情况下，胃真菌病的治疗已完全改观。因真菌病而致出血或穿孔者，应立即手术治疗。 　

1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。

2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。

1、定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。

2、温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

3、细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。

4、饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

5、注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。