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淋巴结-胆道综合征

淋巴结-道综征为淋巴结肿大压迫总管所致,我国自1980年以来有少数报道,本征又称Derincentis综征。蒂的淋巴组织肠系膜淋巴系统相连接,且肠系膜淋巴结发炎时多伴有淋巴结炎,因此淋巴-道综征可能与肠系膜淋巴结炎为同一疾病。表现为上部阵发性疼痛反复发作,有时伴恶心呕吐畏寒发热黄疸。体征以剑突下及右上部明显压痛,反跳痛及紧张,Murphy征阳性,胆囊区可能触及......
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临床表现

表现为上部阵发性疼痛反复发作,有时伴恶心呕吐畏寒发热黄疸。体征以剑突下及右上部明显压痛,反跳痛及紧张,Murphy征阳性,胆囊区可能触及包块,似急性胆囊炎表现。

诊断

本征临床诊断较困难,如有频繁、剧烈的绞痛,不同程度阻塞性黄疸应考虑本征,与急性胆囊炎、胆石症很难鉴,B型超声检查有时亦不易区,需剖探查才能确诊。

治疗

确诊后需手术将肿大的淋巴结摘除,若无胆囊炎或胆石症等并发症,则无须切除胆囊

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