肉瘿

由于忧思郁怒，气滞、痰浊、瘀血凝结而成。情志抑郁，肝失条达，气滞血瘀；或忧思郁怒，肝旺侮土，脾失运化，痰湿内蕴。气滞、湿痰、瘀血随经络而行，留注于结喉，聚而成形。

西医学对本病的病因认识尚不清楚，有的学者认为，甲状腺腺瘤是由甲状腺内残存的胚胎细胞发展而形成。

肉瘿是瘿病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。

2、根据医生的建议合理饮食。

1.保持心情舒畅，避免忧思郁怒。

2.高原山区居民应使用含碘食盐或进食含碘食物。

3.饮食应以清淡而富有营养为主。

1肝郁痰凝：治宜疏肝理气、化痰散结。药用：制香附9g，青陈皮各6g，郁金9g，制南星9g，海浮石15g，橘核9g，柴胡9g，川芎9g，海藻9g，海带9g，生甘草6g。

2脾虚痰凝：治宜健脾化痰、软坚散结。药用：党参9g，焦白术9g，姜半夏9g，胆星9g，茯苓12g，白芥子9g，冰球子9g，陈皮6g，牡蛎30g，丹参15g。

3气阴两亏：治宜益气养阴软坚。药用：太子参9g，生地9g，元参15g，夏枯草9g，牡蛎30g，珍珠母30g，山慈菇9g，连翘9g，赤芍9g，昆布15g，生甘草6g，每日1剂，分2次煎服。

服中药期间，暂停其他疗法。疗程：以3个月为1个疗程。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生)

本病多见于30mdash;40岁女性。在结喉正中一侧或双侧有单个肿块，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质韧有弹性，可随吞咽而上下移动，生长缓慢，一般无任何不适，多在无意中发现。若肿块增大，可感到憋气或有压迫感。部分患者可发生肿物突然增大，并出现局部疼痛，是因乳头状囊性腺瘤囊内出血所致。巨大的肉瘿可压迫气管，使之移位，但少有发生呼吸困难和声音嘶哑者，有的可伴有性情急躁、胸闷易汗、心悸、手颤等症。极少数病例可发生癌变。

辅助检查：甲状腺同位素131碘扫描显示多为温结节，囊肿多为凉结节，伴甲亢者多为热结节。B型超声为实质性肿块或混合性肿块。

鉴别诊断

1肝郁痰凝：颈部肿块无明显充血、压之不痛，肿块随吞咽上下移动，可伴有呼吸不畅或吞咽不利，并可伴有善怒急躁、心悸心烦、失眠梦惊等全身症状。

2脾虚痰结：颈部肿块按之柔软，气短，神疲乏力，纳呆便溏，口中乏味，并可伴有动辄气短、稍动汗出等全身症状。

3气阴两亏：颈部可触及肿块，伴有口干咽燥、怕热易汗、善食消瘦、小便黄赤、失眠心烦等全身症状。

巨大肉瘿可压迫气管移位，但很少发生呼吸困难和声带麻痹。部分患者可伴有急躁、心悸、易汗、脉数、月经不调、手部震颤等;或出现能食善饥、体重减轻、形体消瘦、神疲乏力、脱发、便溏等甲状腺功能亢进征象。少数患者可发生癌变。