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镁过多症

所属部位 :全身 就诊科室 :,分泌,液,症状体征 :高镁血症 无力 感觉障碍 步态异常 律失常 概述 要是功能不全病人,尿镁排泄减少,而高镁血症。偶见于应用硫酸镁治疗子痫的过程中,母婴可发生高镁。早期烧伤、大面积损伤或外科应激反应、严重细胞外液不足和严重酸中毒也可清镁增高。要是功能不全病人,尿镁排泄减少,而高镁血症。偶见于应用硫酸镁治疗子痫的过程中,母......
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病因

  要是功能不全病人,尿镁排泄减少,而高镁血症。偶见于应用硫酸镁治疗子痫的过程中,母婴可发生高镁。早期烧伤、大面积损伤或外科应激反应、严重细胞外液不足和严重酸中毒也可清镁增高。

临床表现

  清镁浓度>2mmol/L 时,才会出现镁过量的症状和体征。要表现有疲倦、乏力、反射消失和压下降等。清镁进一步增高时,心脏传导功能发生障碍,电图显示PR间期延长,QRS增宽和T波升高,与高钾血症电图变化相似。晚期可出现呼吸抑制,嗜睡和昏迷,甚至搏骤停。

诊断

  据病史、临床表现及实验室资料即可做出判断。

检查

对怀疑有镁过多症者应做清镁测定。

治疗

  钙和镁之间有显著拮抗作用,可先从静输给10%葡萄糖酸钙10~20ml或10%氯化钙5~10ml,以对抗镁对心脏肉的抑制,同时要积极纠正酸中毒和缺水。如清镁仍无下降或症状不减轻时,应及早采用腹膜透析或液透析。

并发症

 本病常见的并发症:

  1、反射消失

  2、心脏传导功能发生障碍

  3、呼吸抑制

  4、搏骤停

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