石瘕

语出《灵枢。水胀篇》歧伯曰：石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当写不写，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下。皆生于女子，可导而下。”。

本病多因月经期间，寒气入侵，恶血停积所致。主要症状为子宫内有块状物形成，日渐增大；如怀孕状，并有闭经等，以包块如石，故名。类似子宫肿瘤。

石瘕，女子寒瘀留积滞胞宫所致瘕块，多因经期或产后胞宫空虚或伤于风冷；或情志内伤，脏腑失和，气血不调，气滞血瘀所致。症见少腹有块，逐渐增大等。

治宜温经行气、活血逐瘀。可结合手术治疗。

夫膀胱为津液之府。气化则能出焉。今寒客于子门。则气必塞而不通。血壅而不流。以留止。结硬如石。是名石瘕也。此病先气病而后血病。故月事不来。则可宣导而下出者也。难经云。任之为病。其内苦结。男子生七疝。女子为瘕聚。此之谓也。非大辛之剂不能已也。可服见丸。
【见丸】
治寒气客于下焦。血气闭塞而成瘕聚。坚大久不消者。附子（四钱炮。去皮脐）鬼箭羽紫石英（各三钱）泽泻肉桂玄胡索木香（各二钱）槟榔（二钱半）血竭（一钱半。另研）水蛭（一钱。炒烟尽）京三棱（五钱。锉）桃仁（三十个。浸去皮尖。麸炒研）大黄（二钱。锉。用酒同三棱浸一宿焙）上十三味。除血竭、桃仁外。同为末。入另研二味和匀。用元浸药酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。淡醋汤送下。食前。温酒亦得。
【和血通经汤】
治妇人室女受寒。月事不来。恶血积结。坚硬如石。当归京三棱（炮。各五钱）广术（炮。四钱）木香熟地黄肉桂（各三钱）红花贯众苏木（各二钱）血竭（一钱。另研）上十味。除血竭外。同为细末。和匀。每服三钱、热酒一盏调下。食前。忌生冷及当风大小便。
【和血通经丸】
治妇人经水凝滞不行。腰背脐腹疼痛。渐成血瘕。芍药（一两）木香当归肉桂干添（炒烟尽）五灵脂大黄（各半两）水蛭（炒。二钱半）广术（半两）虻虫（三十个。去头足。麸炒）桃仁（二十七个。浸去皮尖）上为末。醋糊丸如桐子大。每服二十丸。醋汤送下。温酒亦得。食前。日进一服。
【木香砂丸】
治妇人癖积聚。血块刺痛。脾胃虚寒。宿食不消。久不瘥者。丁香木香砂（研）干漆（炒烟尽）细墨大黄（锉炒）附子（泡）官桂乳香（研）广术青皮京三棱没药（研）巴豆霜（减半）猪牙皂角干姜（炮。各等分）上十六味。除另研外。同为末。以好醋一升。化开砂、去了渣。银石器内慢火熬。次下巴豆霜大黄末。熬成膏。下前药末。丸如麻子大。每服三十丸。温酒送下。量虚实加减。大便利为度。
【血竭膏】
治妇人干血气不可不用也。此药是妇人经水之仙药也。大黄（一两）上为末。用酽醋一升。熬成膏。丸如鸡头大。每服一丸。热酒化开。临卧温服。大便利一二行后。红脉自下。
【一方】
治经候闭塞不行。亦治干血气。斑蝥（二十个。糯米炒）桃仁（五十个。炒）大黄（半两）上为末。糊丸如桐子大。温酒下五丸。甚者十丸。空心温服。大便利一二行后。红脉自下。此药是妇人经水之仙药。不可不用。一法加虻虫半钱。水蛭一钱。
【云薹散】
治妇人室女血气刺痛不可忍者。官桂没药云薹子良姜（各等分）上为末。每服二钱。乳香酒调下。热服无时。

所谓“一源三歧”或“异名同体”，都是指任冲督三脉均起于胞宫，体用相类之故。三脉与女子生理、病理特点攸关，而“石瘕”发生之部位、及其形成，“衃以留止、日以益大、状如怀子”，与三脉无不关联，并明白指出“月事不以时下”，即月事不应时而至或闭止，强调此病只发生于女性，即“皆生于女子”。因此，可说：“石瘕”就是妇科杂病之“癥瘕”。