大瘕泄

中文：大瘕泄

拼音：dà jiǎ xiè

病名。《 难经·五十七难》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。

后人有多种解释： 　　

①痢疾《 研经言》：“今之痢，即《难经》五泄中之大瘕泄。” 　　

②阴虚似痢症：由 肾虚所致。《 医贯·痢疾论》：“又有一等阴虚似痢者，即五泄中大瘕泄者是也。大 小便牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛，其证红白相杂，里急后重，悉似痢疾，必小便短涩而痛，或不通而痛，或欲小便而大便先脱，或欲大便而小便自遗。”治宜补肾，用附桂八味丸加补骨脂、 肉豆蔻、 阿胶等。 　　

③肾泄：《 罗氏会约医镜·杂证》：“大瘕泄者，即肾泄也，每在五更明之时。” 　　

④热泄之一：《杂病源流犀烛·泄泻源流》：“大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛，即寒湿而变为热泄也。”宜用八正散加木香、槟榔，再用天水散。 　　

⑤泄而腹有瘕聚：清·怀抱奇《 古今医彻·杂症》：“大瘕泻，则腹中有瘕，时作时止也。”

又，大瘕泄当为大蛊泄。瘕，通蛊， 蛊为本字，当读为gǔ(音古)。张纲《中医百病名源考·肠澼》云：“瘕本当作蛊，大瘕泄之名本应为大蛊泄者，乃言其痢血瘀黑如病蛊也。”根据症状描述，似现代医学之阿米巴痢疾，因其粪便暗红呈果酱状，与蛊痢之便血瘀黑相同。