电针

1.连续波：用于治疗疼痛，如：颈、肩、腰、腿痛。

2.断续波：用于治疗胃肠病，如胃下垂、腹胀等。

电针疗法适用于 毫针刺法的主治病证。器械包括毫针和 电针机两部分。毫针一般选用26～28号针。有时为了集中在针尖上放电，可在针体上涂一层高强度绝缘漆，将针尖处的漆刮掉后使用。 电针机的种类有：①蜂鸣式电针机。特点是利用电铃振荡原理使直流电变成脉冲直流电，再经感应线圈而产生脉冲电流。所发出的电流波形窄如针状，适用于临床。但有输出电量不稳定、频率调制困难、耗电量 大和噪声高等缺点，目前已很少应用。②电子管 电针机。特点是利用电子管产生多种震荡。优点是振荡波形种类多、频率调制范围广、工作性能较稳定。缺点是要用交流电源、安全性不高、体积较大、防震能力差，目前已少用。③半导体 电针机。用半导体元件制作而成。因其不受电源种类限制，具有安全、省电、体小、量轻、耐震等优点，目前临床上最常用。

在使用 电针机前，必须先把强度调节旋钮调至零位(无输出)，再将电针机上每对输出的两个电极分别连接在两根毫针上。一般将同一对输出电极连接在身体的同侧，在胸、背部的穴位上使用电针时，不可将两个电极跨接在身体两侧，更不应让电流从心脏部位穿过。通电时调节电钮，使电量从无到有，由小到大。切忌由大到小，或忽有忽无，忽小忽大。电量的大小因人而异，一般以患者感到舒适为度。临床治疗，一般持续通电15分钟左右，从低频到中频，使病人出现酸、胀、热等感觉或局部肌肉作节律性的收缩。

单穴使用电针时，可选取有主要神经干通过的穴位(如下肢的 环跳穴等)，将针刺入后，接在 电针机的一个电极上，另一极则接在用水浸湿的纱布上，作为无关电极，固定在同侧经络的皮肤上。如果在互相邻近的一对穴位上进行电针时，两根毫针之间要以干棉球相隔，以免短路，影响疗效，损坏机器。

治疗结束后，应先将电量降至零值，关闭电源，然后从针柄上除去电极夹，并将刺入组织的毫针拔出。术终还要注意清点针数，检查针刺部位，以免发生遗针或继发出血。

可按传统针灸理论，循经选穴，辨证施治；也可用 阿是穴作为电刺激点；还可结合神经的分布选取有神经干通过的穴位及肌肉神经运动点。例如，头面部的 听会、 翳风( 面神经)，下关、 阳白、 四白、 侠承浆( 三叉神经)。上肢部的颈夹脊6～7、 天鼎( 臂丛神经)，青灵、 小海( 尺神经)， 手五里、 曲池( 桡神经)， 曲泽、 郄门( 正中神经)。下肢部的 环跳、 殷门( 坐骨神经)， 委中( 胫神经)，阳陵泉( 腓总神经)， 冲门( 股神经)。腰骶部的 气海俞(腰神经)，八﨓(骶神经)。在选穴时要注意电流回路要求，做到邻近配对取穴。如胃痛在选 足阳明胃经的 足三里穴时，亦应取同侧 足太阴脾经的 公孙穴以配成对。

凡用针灸治疗有效的病症均可用电针治疗。其中对 癫痫、 神经官能症、 神经痛、神经麻痹、脑血管意外后遗症、 小儿麻痹后遗症、胃肠疾病、 心绞痛、高血压等疗效较好。在 针刺麻醉手术中，电针更有独特的优点。

一般5～7次为1疗程，每天或隔天1次；慢性病的疗程可稍长，每10天或10次为1疗程；急症、新发病疗程可缩短，以治愈为准，每天可电针治疗2次。两疗程之间可休息3～5天。

①每次治疗前，检查 电针机输出是否正常。治疗后，须将输出调节电钮等全部退至零位，随后关闭电源，撤去导线。

②电针感应强，通电后会产生 肌收缩，须事先告诉病人，使其思想上有所准备，配合治疗。

③对患有严重心脏病的病人，治疗时应严加注意，避免电流回路经过心脏；不宜在 延髓、心前区附近的穴位施用电针，以免诱发 癫痫和引起心跳、 呼吸骤停。

④曾作为温针使用过的毫针针柄表面往往氧化，而导电不良；有的毫针针柄由铝丝绕制，并经氧化处理成金黄色，导电性能也不好。这类毫针最好不用，如使用时须将输出电极夹在针身上。

⑤治疗时，如遇到输出电流时断时续，往往是 电针机发生故障或导线断损，应修理后再用。

⑥毫针多次使用后，易缺损，在消毒前应加以检查，以防断针。