中药饮片

一、南宋周密的《武林旧事》(为宋亡后回忆之作)中首次出现“作坊”出售“熟药圆散，生药饮片”的记载，一般研究者视之为中药饮片一词的出处。很多人认为“凡动过刀的即为饮片”；

二、某些中药材专业市场和城乡集贸市场药材经营户认为只有经过复杂加工炮炙工序的成品才是饮片，仅经净制、切制方法加工而成的应称为“切片”，而不应按“饮片”管理；

三、根据《药典》定义，“饮片是指经过加工炮制的中药材，可直接用于调配或制剂”。

中药饮片是中国中药产业的三大支柱之一，是中医临床辨证施治必需的传统武器，也是中成药的重要原料，其独特的炮制理论和方法，无不体现着古老中医的精深智慧。随其炮制理论的不断完善和成熟，目前它已成为中医临床防病、治病的重要手段。

逐年增长

2006年1-12月，中国中药饮片加工行业实现累计工业总产值21,660,358,000元，比上年同期增长了31.62%；实现累计产品销售收入19,022,033,000元，比上年同期增长了29.44%；实现累计利润总额1,036,648,000元，比上年同期增长了24.58%。

2007年，中国中药饮片加工行业实现累计工业总产值26,999,653,000元，比上年同期增长了36.97%；实现累计产品销售收入24,169,037,000元，比上年同期增长了36.80%；实现累计利润总额1,451,344,000元，比上年同期增长了65.15%。

出口受限

中药饮片技术标准模糊，质量参差不齐是制约中药饮片出口的重要因素。通过对目前中药材炮制高新技术的产业化推广，提升中药饮片的产品国际竞争力，突破国际贸易壁垒，才能扩大中药在国际市场中的份额。

大受重视

中药作为天然植物药的代表，应该有良好的行业成长性。中医药在全球的地位也在发生着悄悄地但却是深刻的变化，从民间的认同发展到官方的认可，全球已进入对传统药和植物药立法管理的时代。澳大利亚、欧盟、加拿大等西方发达国家对中医药或传统医药实行立法管理，英国已启动中医药捆绑立法程序。在国内，业外资本也对中药饮片表示出极大的热情，看好中药饮片行业的未来发展。

国家对中药产业的高度重视，消费者对天然药物的青睐，国际市场出口的大幅度增加，中药饮片产业的增长成为现实，构建行业规范标准已不是梦想。

纳入医保

2018年6月，江西省人社厅印发《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险中药饮片目录代码》，《中药饮片目录代码》将875种中药饮片统一纳入医保支付范围，其中816种（占93.26%）纳入甲类报销，不设个人先行自付比例。

战国

对中药炮制的文字记载始于战国时代。我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》，其治疗“目不瞑”的秫米半夏汤中就有“治半夏”的记载，表明当时预治疾病已经使用了药物常规炮制品。

汉代

汉代，据有关资料记载，炮制方法已非常之多，如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮沸、火熬、烧、斩断、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸、汤洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。同时，炮制理论开始创立。我国第一部药书《神农本草经》序例写道：“药……有毒无毒，阴干暴干，采造时月，生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法……若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用也”。

在南北朝刘宋时代，我国第一部炮制专著《雷公炮炙论》问世，记载的炮制方法主要有蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等。该书对后世中药炮制的发展，产生了极大的影响，某些炮制方法，现今仍有很大的参考价值。

明代

明代时期，中药炮制发展得较为全面，在理论方面，陈嘉谟在《本草蒙筌》中曾系统地论述了若干炮制辅料的作用原理，记载为：“酒制升提；姜制发散；入盐走肾仍仗软坚；用醋注肝经且资住痛；童便制除劣性降下；米泔制去燥性和中；乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘难化增益元阴；陈璧土制窃真气骤补中焦；麦麸皮制抑酷性勿伤上膈；乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒至令平和……”。他还强调：“凡药制造，责在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。”著名的医药学者李时珍集诸家之大成，在其巨著《本草纲目》中专列了“修治”一项，收载了各家之法。

对有些炮制方法还运用中医理论加以讨论。继之，缪希雍又在《雷公炮炙论》的基础上，增加了当时常用的炮制方法，在他的著作《炮制大法》中，提出了著名的炮炙十七法。

现代

中华人民共和国成立以后，由于党和人民政府十分关心和重视中药炮制事业，使中药炮制事业发展很快。各地有关部门都对散在本地区的具有悠久历史的炮制经验进行了文字整理。并在此基础上，全国大部分地区制订、出版了炮制规范。同时，国家在药典中也收载了中药炮制内容，并相继出版了一批炮制专著。如人民卫生出版社出版的《中药炮制经验集成》，江苏人民出版社出版的《中药炮制学》等。

在科研方面，目前全国有许多中医药研究机构都开展了对中药炮制的研究，已有一定的科研队伍。在生产方面，中药炮制的生产规模不断扩大，药物饮片质量逐步得到了提高。随着我国技术的革新，炮制生产设备已逐步机械化，如滚动式洗药机，去皮机、镑片机、切片机，各种类型的电动炒药锅等。这些将朝着自动化、联动化的方向发展。

1、一般要先清洗一下药材，然后放入适当冷水浸润一会儿再进行煎煮

要注意一定用砂锅或搪瓷盆，绝对不能用铁锅，用的搪瓷盆不能有铁裸露，因为中药中的某些成分会与铁发生化学反应.煎药过程中还要特别注意不能将药煎糊，如果煎糊了是绝对不能服用的！

2、煎煮20分钟左右，煎好的药汁量倒在吃饭的碗里约3/4就可以。

煎煮时要仔细阅读医生的处方中有没有先下、后方、包煎、烊化等要求，服药时要注意医生有没有交代过是温服、冷服、饭前服、饭后服等要求.

中药饮片的品种目录　1、干姜 2、炮姜 3、姜炭 4、大黄 5、酒大黄 6、熟大黄 7、大黄炭 8、栀子9、焦栀子 10、炒栀子 11、黄芪12、炙黄芪 13、黄连 14、酒黄连 15、姜黄连 16、萸黄连 17、麻黄18、炙麻黄 19、丹参 20、酒丹参 21、何首乌22、制何首乌 23、甘草 24、炙甘草 25、石膏 26、煅石膏 27、白术 28、炒白术 29、焦白术30、赤芍 31、白芍 32、炒白芍 33、酒白芍 34、生地黄 35、熟地黄 36、当归37、酒当归 38、槟榔 39、焦槟榔 40、延胡索 41、醋延胡索42、槐花43、槐花炭 44、黄芩 45、酒黄芩 46、三七粉 47、红参 48、冰片 49、红粉50、轻粉 51、玄明粉 52、芒硝 53、青黛 54、滑石粉 55、赭石 56、煅赭石57、芦荟 58、儿茶 59、制川乌 60、制草乌 61、黑顺片 62、白附片63、淡附片64、炮附片65、巴豆霜66、千金子霜67、马钱子粉 68、米斑蝥 69、朱砂70、雄黄、71、炒谷芽72煅牡蛎、73炒稻芽、74醋香附、75醋柴胡、76酒肉苁蓉、77煅龙齿、78煅石决明、79醋龟甲、80焦六神曲

常见饮片的八种种类和规格：

1.极薄片 厚度为0.5MM以下。

2.薄片 厚度为1-2MM。

3.厚片 厚度为2-4MM。

4.斜片 厚度为2-4MM。

5.直片（顺片） 厚度为2-4MM。

6.丝（包括细丝和宽丝）细丝宽度为2-3MM，宽丝宽度为5-10MM。

7.段（包括短段和长短） 短段长度为5-10MM，长段长度为10-15MM。

8.块 边长为8-12MM的立方块或长方块。

1.净度

2.片型及粉碎粒度

3.色泽

4.气味

5.水分

6.灰分

7.浸出物

8.有关成分

9.有毒成分

10.鉴别

11.包装检查

常用的饮片养护方法有石灰干燥法、酒精防虫法、化学药品灭虫法（硫黄熏蒸法）、气调法、对抗贮藏法和冷藏法等。中药饮片库房一般要求干燥通风，避免日光直射，室内温度不超过20℃，相对湿度35%～75%，饮片含水量控制在13%以下（特殊饮片除外）。

现分述如下：

1．对含淀粉多的药材，如泽泻、山药、葛根、黄芪等切成饮片后要及时干燥，贮存在通风、干燥、凉处，防虫蛀、防潮。

2．对含挥发油多的药材，如薄荷、当归、木香、川芎等切成饮片后，干燥温度小于30℃，如大于30℃则损失有效成分，贮藏时环境温度不能太高，否则易散失香气或泛油，温度太高易吸湿霉变和虫蛀，应置阴凉干燥处保存。

3．对含糖分及黏液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参等，炮制后不易干燥，在温度高湿度大的环境极易变软发黏，易被污染，应防霉、防虫蛀，置通风干燥处贮藏。

4．种子类药材经炒制后增加了香气，如紫苏子、柏子仁、莱菔子、薏苡仁等，应贮藏缸、罐中封闭保管，防虫害及鼠咬。

5．凡酒制饮片，如当归、常山、大黄等，醋制饮片，如芜花、大戟、香附、甘遂等均贮于密闭容器中，置阴凉处。

6．凡盐炙的饮片，如泽泻、知母、车前子、巴戟天等，很容易吸收空气中的湿气，易受潮变软，若温度高，其中水分散失则盐析出。故应贮于密闭容器内，置通风干燥处以防受潮。

7．经蜜炙的饮片，如款冬花、甘草、枇杷叶等，炮制后糖分大，较难干燥，特别容易受潮变软或粘连成团且易被污染，虫蛀、霉变及鼠咬，应贮于缸、罐内，尽量密闭以免吸潮，置通风干燥处保存养护。

8．某些矿物类饮片，如硼砂、芒硝等在干燥空气中，容易失去结晶水而风化，故应贮于密封的缸罐中，置于阴凉处养护。

贮藏中的变异现象：

1.虫蛀

2.发霉

3.变色

4.气味散失

5.泛油

6.风化

7.潮解溶化

8.粘连

9.挥发

10.腐烂

11.自燃

普通中药饮片

中医常用饮片，最能体现中医用药特点。已有数千年的应用历史。

中药免煎饮片

方便上班族人群，但不能体现中医用药特点。

中药颗粒饮片

体积小，调配方便。同样不能体现中医用药特点，不受中医界推荐使用。

中药破壁饮片

近年最新科技成果，价额昂贵。目前还不适合中国国情，无法推广使用。

中药精制饮片

即小包装饮片。称量准确，清洁卫生，规格统一，调配方便。价格相对较贵，有些品种不符合炮制和调配规范。属国家推荐使用饮片。

永刚饮片、胡庆余堂、瑞龙制药、同仁堂、康美、雅女湖、方回春堂、童涵春堂等

2012年9月8日，国家食品药品监督管理局官网曝出一批染色增重的中药饮片生产企业。

安徽国鑫中药饮片有限公司、安徽维涛中药饮片科技有限公司、上海药房股份有限公司亳州徐重道中药饮片厂涉嫌用化工色素金胺O进行染色，用铝盐和镁盐加重，并在药材中掺假；

亳州市凯利中药饮片有限公司等2家企业涉嫌用化工色素金胺O进行染色并掺假；

安徽福春堂中药饮片有限公司、亳州市贡药饮片厂、亳州市万珍中药饮片厂、安徽海鑫中药饮片厂有限公司等7家企业涉嫌用化工色素金胺O进行染色；

国鑫、维涛、徐重道中药饮片厂等还存在走票过票、贴牌包装等问题。

鉴于上述企业生产的部分中药饮片已进入流通、使用和中成药生产环节，国家药监局已严令各地方局加大监督力度，严防不合格的中药饮片用于临床配方和中成药生产。

亳州徐重道中药饮片厂去年也上过“黑名单”，在湖北省食品药品监督管理局发布的2011年第一季度《湖北省药品质量公告》中，抽检发现，该厂生产的沉香由于性状不合格而“上榜”。

水分对于药材来说是至关重要的，保持药材适当的水分第一可以保持中药材的药效，第二有利于储存。 水分对保证中药饮片的质量具有重要意义，对现购进的袋装中药饮片控制其水分尤为重要，合理的水分在贮藏保管中可防止生虫、霉变，避免有效成份分解、酶解变质等。
《饮片标准通则〈试行〉》规定:一般的饮片含水量宜控制在7%～13%;蜜炙品类含水分不得超过15%;酒炙、醋炙及盐炙品类等含水分不得超过13%;烫制醋淬制品含水量不超过10%。

国家食品药品监督管理总局发布了《关于修订含毒性中药饮片中成药品种说明书的通知》（以下简称《通知》）。根据这一文件，2013年年底前，产品中含有毒性药材的中药饮片企业，必须在说明书中写明毒性成分并添加警示语。

《通知》规定，凡处方中含有《医疗用毒性药品管理办法》（国务院令第23号）中收载的28种毒性药材制成的中药饮片（含有毒性的炮制品）的中成药品种，相关药品生产企业应在其说明书成分项下标明该毒性中药饮片名称，并在相应位置增加警示语：“本品含×××”。

《通知》明确提出，处方中含有其他已被证明具有毒性、易导致严重不良反应的中药饮片的中成药品种，相关药品生产企业也应按照上述要求修订说明书。值得注意的是，涉及国家秘密技术的中成药品种也适用这一新规定。

中药饮片作为药品中的一个特殊分类，由于其形态、成份、性能的多样性及复杂性，在储存过程中发生质量变异的几率、程度相对较大。因此，中药饮片储存养护的方法、标准及技术要求也相对较高，其应用的手段也具有多样性。

按照不同品种养护目的不同和季节的变化，企业应在养护过程中采取有针对性的合理措施。为防止霉变腐败，可采取晾晒、通风、干燥、吸湿、熏蒸、盐渍及冷藏等方法：为防止虫害，可采取曝晒、加热、冷藏、药物熏蒸等方法；为防止药性的挥发，可采取密封、降温等方法；为防止变色、泛油，采取避光、降温等方法，在采用国际先进的振动式细胞级超微破壁粉碎技术基础上，在超低温下联盛堂破壁饮片用纯物理方式将传统中药材饮片细胞壁打破，粉碎成粒径小于45微米的超细粉,确保药材细胞99%以上的破壁率,常温冲泡的条件下，让有效成分全部释放。较传统中药饮片优势一个是可以随身携带，随时冲服；其次，破壁饮片为全成分入药，保留了传统中药的全部药效成分，经过细胞破壁的饮片更利于药效成分的快速溶出。