挂线法

　　挂线法　　中医外治法之一。应用药制丝线、纸裹药线、医用药线、橡皮筋线等材料，采取挂线法以剖开瘘管或窦道的一种治疗方法。这种治疗方法是利用挂线的紧箍力，阻滞气血、经络，使局部组织坏死，从而达到慢切开的治疗目的。挂线的要领是从瘘管外口穿入，由内口穿出，然后药线两头以双重结结扎固定。本疗法适用于单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、乳房部瘘管(窦道)，对于高位复杂性肛瘘尤具显效。本疗法具有操作简便，疗效确切，治疗过程中几乎不出血，术后创口愈合快，不影响其生理功能等特点，为临床广泛应用。　　挂线法的优缺点　　挂线疗法的优点是：操作简便，安全可靠，疗效确切，后遗症少，费用低，无需特殊的医疗器械。到目前为止，挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的最主要的手段。　　在临床上主要问题三个：①内口难找：能否正确找到内口是挂线成败的关键。医师在探查寻找内口时常会遇到内口闭合，即假性愈合或管道不通畅，结果难以找到正确的内口。　　②创口粘连，引流不畅：挂线后由于疼痛，患者肛门总处于收缩状态，使肛门外的创面不能完全放开，往往使已勒开的创口又很快粘连在一起，结果是外口引流不畅，瘘管还易复发。　　③挂线不易脱落：挂线疗法是利用橡皮筋弹性回缩力将瘘管勒开，故一般挂线是在10至15天左右自然脱落。但临床上会遇到挂线月余不脱者，徒增了患者的痛苦。