补脾

补法之一，治疗脾虚证的方法。脾为后天之本，气血生化之源，五脏精气皆仰赖脾的运化功能。故脾虚可导致其他脏器的不足，其他脏腑的疾病也常影响脾，形成脾虚证。脾虚时，临床上则可表现出纳呆化迟，脘腹胀满，腹泻便溏，倦怠乏力，水肿，肌肉消瘦，以及便血、衄血、妇女月经过多等出血症。补脾能使脾气健旺，使脾的运化、升清、统血、荣养肌肉、四肢的功能恢复正常。常用的补脾药有人参、党参、白术、山药、云苓、莲肉等。脾虚证主要有脾气虚和脾阳虚。补脾法的具体运用可分为补脾益气、温补脾阳、益气升阳、益气摄血等治法。

　补脾益气　适用于治疗脾气虚弱证的治法。证见纳呆化迟,大便稀溏，少气懒言，倦怠乏力，肌肉消瘦,面色萎黄不华，舌淡苔白，脉缓弱等，常用四君子汤治疗。若泻泄为主症，可用参苓白术散治疗。

　温补脾阳　适用于治疗脾阳虚证的治法。证见纳少腹胀，脘腹冷痛而喜温喜按，口淡不渴，四肢或手足不温，大便稀溏，完谷不化，或肢体水肿，小便不利，妇女可见白带多而清稀，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉细或迟弱，常用理中丸或小建中汤治疗。肢体水肿，小便不利可用实脾散。妇女白带多而清稀可用完带汤。

　益气升阳　适用于治疗脾气虚弱，脾不升清，脾气下陷证的治法。证见头晕目眩,语言低怯，气短乏力,自汗食少,食入则胀，泻泄，或久泄脱肛,或妇女子宫下垂。舌淡苔白，脉虚弱，常用补中益气汤治疗（见升阳）。

　益气摄血　适用于治疗脾气虚弱，脾不统血证的治法。除见脾气虚或脾阳虚的一般症状外，还有便血，衄血，妇女月经过多等多种出血症。常用归脾汤治疗。

　补脾法常与其他治法配合使用。脾阳赖肾阳的温煦，肾阳虚每导致脾阳虚，脾阳虚日久易损伤肾阳，出现脾肾阳虚,证见形寒肢冷，面色白，腰膝或少腹冷痛,下利消谷，或五更泻泄（每于黎明时即腹痛腹泻），补脾与补肾合用，温补脾肾，常用四神丸治疗。肝病易影响脾而导致脾虚。如肝郁脾虚证，除见脾虚的一般症状外，还见有胸胁胀满疼痛，善太息，精神抑郁或性情急燥等症，补脾与疏肝合用，常用逍遥散治疗。

　临床注意事项　因风寒外袭，痰浊中阻，水湿内盛，饮食积滞等实邪所致的胃脘痛，腹泻，水肿，以及因血热或瘀血所致的出血证等，不宜用补脾法。