凡疝囊从
腹壁下
动脉外侧的
内环突出，向
内、向下、向前斜
行经过
腹股沟管，再穿出皮下环并可进入
阴囊者称为
腹股沟斜疝。斜疝是最多见的
腹外疝，发病率约占全部
腹外疝的90%，或占
腹股沟疝的95%。男性占绝大多数，右侧比左侧多见。
腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为
腹膜鞘状突未
闭，后者的发病原因除了
腹股沟部有先天性缺损外，
腹内斜
肌和
腹横
肌的
发育不全起
主要作用。先天性
发育不良导致
腹股沟管生理掩
闭机制缺......
临床表现
1.易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。
2.肿块质软，呈带蒂“梨形”，可达阴囊或大阴唇。
3.体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立，并咳嗽，疝不再出现。
4.难复性斜疝者，平卧时疝亦不消失。
5.嵌顿性疝表现为肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，推之不能还纳腹腔。如嵌顿的内容物为肠管，可出现机械性肠梗阻征象。
6.绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症。
诊断依据
1.反复出现的腹股沟区带蒂“梨形”肿块，可回纳腹腔。
2.肿块回纳后，指压内环和增加腹压后肿块不再出现。
3.术中证实疝囊位于腹壁下动脉外侧。
疾病治疗
治疗原则
1.保守治疗。
2.疝囊高位结扎术。
3.疝修补术。
4.疝成形术。
5.支持对症治疗。
用药原则
1.腹股沟斜疝选择性手术一般可不应用抗菌素。
2.疝出现嵌顿、绞窄时，或疝无嵌顿、绞窄但合并有呼吸，泌尿系统感染者，即需应用药物包括用药框限“A”和“B”。
3.绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者，术后除应用“A”、“B”外，尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗。
