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尾神经丛痛

临床上多见,尤其好发于部着地跌倒后,女性中的发生率明显高于男性。由骶5,尾1及部分骶3、4神经前支所组成的尾丛神经多与椎旁交感神经干下纤维。其分支如下: 1、支:分布至肛提处。 2、感觉支:有3~5支细小的肛尾神经分布于尾区及肛周皮肤。(一)发病原因多因部着地跌倒之外伤所致。(二)发病机制1、外伤要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致,妇女分娩时亦可使其受损。2、盆腔疾患......
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病因

(一)发病原因

多因部着地跌倒之外伤所致。

(二)发病机

1、外伤要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致,妇女分娩时亦可使其受损。

2、盆腔疾患:以妇科疾患,前列腺炎及痔疮等为多见。

3、肿要为骶尾部肿

4、其他:如长期坐姿等亦可起骶尾部退变加剧及质增生等。

症状

1、尾部痛:视病因不同,其疼痛性质差较大,轻者隐痛,重者灼痛,并可向骶部放射;压痛多较明显。

2、异物感:常感似夹着异物样的难受及不愉快感。

3、感觉障碍:检查时可发现尾肛门处皮肤有感觉过敏或感觉减退等,但完全消失者少见

可并发感觉障碍

检查

X线及MRI检查可了解骶状态及病变性质。

诊断

1、临床特点

要为局部痛及压痛等。

2、肛门指诊

对判定骶尾部状态,括约张力及压痛情况等帮助较大。

3、X线平或MRI检查

可显示骶尾状态及病变性质。

治疗

(一)治疗

1、非手术疗法 对由外伤所致者早期可通过肛门指诊对尾骨折位进复位并以理疗针灸及封疗法等(包括尾丛神经

2、手术疗法 对尾严重畸久治无效者可将其手术切除术中术前及术后均应注意预防感染;手术时切勿伤及肛门括约

(二)预后

治疗后预后较好

预防

平时保持良好的坐姿,减轻对椎的压迫,多运动,可减少尾受伤的机会。

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