桡神经感觉支卡压

原因

由于长期反复的手腕部活动，引起桡神经的反复牵拉和摩擦所致。

发病机制

桡神经浅支从桡侧腕长伸肌与肱桡肌间由深层穿入浅层，深层神经较为固定，在肌腱间隙处有较多的纵横纤维包绕神经，在进入浅层后，桡神经浅支有一定的滑动度，长期反复的手腕活动，引起神经的反复牵拉和摩擦，造成桡神经浅支的损伤，局部外伤导致组织粘连，易诱发此征。

1、疼痛，麻木，刺痛感和感觉减退 疼痛为灼性痛，随腕关节活动而加剧，可向上臂和肩部放射。

2、手背侧感觉减退 痛觉，触觉和两点辨别觉异常，Dellon报道的51例病例中，100%有感觉改变，两点辨别觉异常有42例。

3、Tinel征 于前臂中段，肱桡肌肌腹远端，Tinel征阳性。

4、桡神经浅支激发试验5、诊断性神经阻滞 于肱桡肌腱腹交界处注射2%普鲁卡因5ml，10～20min后症状改善，疼痛减轻，手指力量加强，因在注射处前臂外侧皮神经与桡神经浅支相距很近，因此可先于前臂上段，头静脉旁注射普鲁卡因，以排除前臂外侧皮神经引起的疼痛。

电生理检查：严重者，记录不到感觉电位，但传导速度减慢。

依据病史，临床表现，物理检查及诊断性神经阻滞，即可诊断，电生理检查有助确立诊断。

（一）治疗

1、保守治疗 保守治疗包括制动和抗炎药物治疗。对保守治疗无效或疗效欠佳者，可行手术治疗。

2、手术治疗 以Tinel征最明显处为中心，做前臂桡侧面纵向切开，逐层切开，注意保护深筋膜浅层的前臂外侧皮神经。切开深筋膜，在桡侧腕长伸肌和肱桡肌之间找到桡神经浅支，充分将神经游离，对有瘢痕包绕的神经段进行松解。

（二）预后

预后尚可。

1、桡神经感觉支卡压吃哪些食物对身体好：注意饮食清淡，多吃蔬果，合理搭配膳食。不要喝酒，不要吃辛辣等刺激性食物。

2、充分休息也是很关键的，活动是上肢不要长时间的悬浮运动。因为长期反复的手腕部活动，引起桡神经的反复牵拉和摩擦应该是造成桡神经感觉支卡压的主要原因。

3、注意保暖。

原因

由于长期反复的手腕部活动，引起桡神经的反复牵拉和摩擦所致。

发病机制

桡神经浅支从桡侧腕长伸肌与肱桡肌间由深层穿入浅层，深层神经较为固定，在肌腱间隙处有较多的纵横纤维包绕神经，在进入浅层后，桡神经浅支有一定的滑动度，长期反复的手腕活动，引起神经的反复牵拉和摩擦，造成桡神经浅支的损伤，局部外伤导致组织粘连，易诱发此征。