弹响肩胛

产生弹响肩胛的因素较多，包括发育性及后天性因素等，其中主要有以下几类：

1.发育性因素

主要是肩胛骨内上角前屈较多。此种发育性因素可在斜位X线片上显示。

2.异常增生

以肩胛内上角异常的纤维软骨结节（luschka）为多见。

3.滑囊炎

肩胛骨与胸壁之间的滑囊有慢性炎性增殖与肥厚。

4.肿瘤

肩胛骨与肩胛胸壁间的软骨骨瘤，此处软骨骨瘤因受压常呈扁平状。

5.其他

偶尔可在肩胛内角与颈椎间有异常骨纤维联结、肋骨肿瘤或其他发育性形态异常等。

患者上肢在某种活动姿势（角度）下可出现钝性或清脆的响声及弹跳感，此时可伴有疼痛或不适感等一般症状；其中约半数病例在静止时亦有异常感觉，以致患者常常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声。

可行肩胛骨X线检查：拍摄正、侧位X片，必要时可行CT及MRI检查。

本病诊断并不困难，但需清楚病因，为进一步治疗提供帮助。

主要是除去造成弹响肩胛的病理因素，包括手术疗法。对病因不明者可做局部封闭疗法，其中无效者需行进一步检查，包括CT及MRI检查并与对侧对比。必要时，可在局部麻醉下进行手术探查。