蛲虫性阴道炎

蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫钻入阴道引起蛲虫性阴道炎。蛲虫寄生于大肠，雌蛲虫在夜间——宿主入睡后2小时内自肛门爬出，因温度（34℃～36℃）和湿度（90%～100%）适宜，氧气充足，故在肛门周围会阴部和女阴皱褶内大量产卵。雌虫可经阴道口进入生殖道的各部分如阴道、子宫颈、子宫和输卵管。由于机械性和化学性刺激以及自身携带的肠道细菌污染可引起局部过敏反应及炎症浸润。

　　1.机械性刺激

雌虫于晚间爬出肛门外产卵其头翼和尾部交替固着于皮肤蠕动使肛周围皮肤发痒;成虫寄生于肠道时以头翼及口器机械性损伤肠壁引起消化道症状。

　　2.夺取营养成分

中医认为虫体寄居直肠肛门内游行咬蚀致使肛门奇痒令小儿夜眠不宁蛲虫寄生肠道影响脾胃摄纳运化功能故见食欲减退面黄肌瘦女孩则因蛲虫爬向前阴而发生阴痒或因膀胱失约而发生遗尿若湿热下注则肛门会阴周围溃烂湿疹蔓延。

1.肛门周围和外阴剧烈瘙痒、或伴灼痛感以夜间为甚,白带增多，可呈黄白色脓性分泌物。

2.可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等消化道症状。

3.可有精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等精神神经症状。

1.实验室检查

对患者行血、尿常规检查，外阴检查等。透明胶纸拭子法检查蛲虫虫卵，若结果呈阴性，则连续检查3次。

2.感染分度

据显微镜下检查蛲虫虫卵数量进行感染分度。

　　1.肛门周围和外阴剧烈瘙痒或伴灼痛感以夜间为甚白带增多可呈黄白色脓性分泌物。

　　2.可有轻微的食欲不振腹胀腹痛及腹泻等消化道症状。

　　3.可有精神不安失眠夜惊夜间磨牙等精神神经症状。

　　4.检查发现因反复抓痒刺激局部可形成皮炎外阴部皮肤潮红抓痕湿疹阴道口轻微红肿。

　　找到白色线虫就可诊断根据临床特点夜间在肛门附近发现乳白色小虫或粪便镜检发现蛲虫卵即可确诊。

蛲虫可以合并淋病或其他性传播性疾病，必须与淋病等性传播疾病相鉴别。另外蛲虫性肉芽肿需与肿瘤、结核等鉴别。

局部清洁、消炎、抗过敏，尽早驱虫去除病因是治疗的关键。蛲虫阴道炎的常用治疗药物包括甲苯达唑、枸橼酸哌嗪、双萘羟酸噻嘧啶等。