死精症
概述
死精症是指多次精液检查精子形态无任何异常,密度也在正常范围之内,但是绝大多数精子是死亡的。在正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。
精子的活动与精囊所含的果糖有直接关系,果糖减少,营养缺乏,则精子死亡率较高。另外,维生素A、E的缺乏对精子的活动也有很大的影响。精子中有一定数量的畸形精子是难免的,一般认为10%以内可称正常,超过10%以至达到20%则会影响生育,因为此种情况下,多伴有液化差,活力低等精液质量问题。
病因
大部分人有前列腺炎病史、睾丸炎、精囊炎等,有些病人有遗精早泄或性欲低下。体征:精液不液化。颜色不固定,一般为淡淡的乳黄色死精症是指多次精液检查精子形态无异常,密度也在正常范围,但绝大多数精子是死亡的。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40%即影响受孕。
早期症状
引起死精不育的主要原因是附性腺和输精管的炎症。由于感染大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或微量元素锌,或精液的酸碱度改变,以及出现抗精子抗体等因素,破坏了精子生存的环境而使精子死亡。因此,积极治疗副性腺感染有可能解决死精子症患者的不育问题。
1.男性朋友们在患有死精症后,会发现自己在性生活的时候没有力气,非常容易疲惫,同时在精神上也非常的疲乏。
2.死精症会让男性朋友们出现体虚的情况,男性的身会有功能异常的情况,这些都是男性患有死精症后所表现出的症状。
3.男性患有死精症时还会伴随有男性的前列腺、附睾、精囊等部位的炎症问题,同时也有一些男性患者会出现早泄、阳萎、对性生活没有欲望等等的情况。
4.死精症的男性朋友在对精浆进行检查时,会发现精浆中的精子死亡率非常的高,精子中40%的精子都是死亡的精子,并且在前列腺的检查中均会发现脓性细胞的存在。
症状体征
感染引起的男性不育的病例有很多,其中很大一部分病例是基于感染引起死精症进而造成男性不育的。由于生殖系感染促使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会直接的影响精子活力。如精囊炎、输精管炎、附睾炎、前列腺炎等疾病。
由于受到感染的影响,从而大量消耗了精子赖以生存的必需营养物质或微量元素锌,促使精液的酸碱度发生了变化,以及出现抗精子抗体等因素出现的情况,破坏了精子生存的良好环境而使精子死亡。因此,积极合理的治疗附性腺感染有希望解决死精症患者的不育问题。
检查诊断
诊断主要依据亦是精液化验,一般来说。精液化验不活精子数40%以上者,称为死精过多。畸形精子超过20%以上者,称为畸形精子过多症。精液常规或前列腺液常规中常同时出现脓细胞。精浆果糖测定减少,精液支原体培养可为阳性等。
鉴别
并发症
注意事项
(1)注意个人卫生。
(2)患者服药期间严禁酒、辣椒、鸡、鱼、牛肉、虾子、海鲜咸菜、如果患者饮食控制不好会延长治疗时间。
(3)避免久坐、久站、骑自行车、长时间憋尿等不良生活习惯,(久坐、久站、骑自行车、憋尿是导致前列腺炎发病的原因之一,所以要注意调节。临床上有的是职业病如厨师、理发员、保安、办公室工作人员等。)
(4)患者在生活中注意膳食的均衡,多吃一些富含维生素C、D和抗氧化剂的食物,因为维生素C、D和抗氧化剂食物能减少精子受损的危险,在一定程度上提高生育能力。
(5)患者在日常生活中还应避免一些不良环境因素的侵蚀,如接触化学物质会对精子造成破坏。
(6)在日常生活中,男性不孕不育患者应尽可能的避免热盆浴、桑拿以及穿紧身衣服,避免阴囊温度高,影响精子生存。
由此可见,男性不孕不育患者在生活中注意以上的这些问题,并且做好不孕不育症饮食,对疾病的治疗和康复都有很大的帮助,所以我们的饿专家建议男性不育症患者在饮食上多吃维C。
中国中医科学院专家提示:先要让您的朋友避免不良环境因素的侵蚀,如接触化学物质会对精子造成破坏。
避免热盆浴、桑拿以及穿紧身衣服,避免阴囊温度高,影响精子生存。
同时注意膳食均衡,多吃富含维生素C、D和抗氧化剂的食物,因为维生素C、D和抗氧化剂食物能减少精子受损的危险,在一定程度上提高生育能力。
治疗
治疗死精症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。同时应重视造成死精子症的其他病因,并积极给予治疗,如手术治疗精索静脉曲张,运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外,还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗,以全面改善精液质量,提高女子受孕率。
(1)抗生素治疗:主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP?)联合使用,可取得较好的效果。具体用法:TMP80mg/片,RFP?300mg/片。每日晨各1片,晚上2?片,连续口服15天;改为每晚各2片,每日一次,连服15天。再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天,为一个疗程。
氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次0?2~?0?5克。为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用7~10日后,再更换另一种抗菌药物,持续8~1?6周。此外,诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素?,均可试用。一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡,减少前列腺充血。
(2)非激素类抗炎药物治疗:主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。如消炎痛25~50mg,每日3次,保泰松100mg,3~4次/日。持续服药1个月,可以减轻附性腺充血、水肿,对死精子症有一定的治疗效果。另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素0?5g,4次/日;强力霉素100mg,1次/日,持续1~2周。
中药可选用“死精子1号”方:金银花、丹参各30g,蒲公英、生地、川续断各15g,当归12g,知母、黄柏、赤白芍、甘草各9g,每日一剂,水煎服,3个月为1疗程。对前列腺炎、精囊炎引起的死精子症有较好的疗效。
可用中药利尿消炎丸进行治疗。“利尿消炎丸”的配方具有活血化瘀,清热解毒的功效。对前列腺炎病因,病机的论述是中医的首创理论,观点是加强活血化瘀,使前列腺的气血通畅了、组织有了活性、前列腺生命力就起来了,前列腺常规即恢复正常。
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