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亚急性结节性游走性脂膜炎

亚急性结性游走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)为一种少见的皮下脂膜炎,又性游走性脂膜炎,常发于小腿下部,皮损呈淡黄或淡红皮下结,互相融,质硬如木,中消退,呈离状向四周游走。病程迁延,可达数月或数年之久。病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁体炎、外伤关节炎有。发病机制还不清楚。皮损初为直径约1~3cm大小的无痛性坚实结......
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发病原因

病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁体炎、外伤关节炎有

发病机制

病机制还不清楚。

常见症状

皮损初为直径约1~3cm大小的无痛性坚实结,可数个互相融或成为大,不规则的硬块,硬似木,有称谓硬皮病脂膜炎者,边缘鲜红,中央淡红或淡黄色,随病程发展,中消退,呈离性向四周扩展,新疹不断发生,病程可迁延数月或数年不等,好发于成年妇女,初发多在部位,继延至小腿侧面和胫前,常单侧受累,缺乏自觉症状及全身反应。

据临床表现,皮损特点,沉加快,类湿因子可呈阳性,抗链球菌溶解素O滴度增加,组织病理特征性即可诊断。

检查

沉加快、类湿因子可呈阳性,抗链球菌溶解素O滴度增加。

组织病理:皮下脂肪小炎性细胞浸润组织细胞、淋巴细胞、浆细胞、异物巨细胞浸润程度不一。脂肪间隔毛细管炎,皮增生,管腔狭窄及纤维变性等。

鉴别诊断

1.性红斑 发病较急,累及双小腿胫前部位,皮损炎症显著,疼痛明显,多伴有全身症状

2.硬结性红斑 发病过缓慢,皮损呈紫红色结,分布于小腿屈侧,可破溃,愈成瘢痕,组织病理改变呈结核样变化。

预防

清除病灶,控制感染,局部保暖。

治疗

服碘化钾溶液,一般3次/d,每次10ml。避免上呼吸道感染中医治则参见性红斑。

愈后

病程迁延,可达数月或数年之久。

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