药物反应性甲病

指端大疱性皮损可导致甲部分或完全丧失，故任何可引起多形红斑大疱的药物均可引起甲丧失，它是由于甲基质受到毁坏之故。大剂量氯唑西林(邻氯青霉素，cloxacillin)和头孢噻啶(先锋霉素Ⅱ，cephaloridine)可产生暂时性甲丧失。

医保疾病： 是

患病比例：0.002%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：肝性脑病

一、发病原因

故任何可引起多形红斑大疱的药物均可引起甲丧失。

二、发病机制

药物通过人体反应引起甲机制受到毁坏。

药物尚可引起甲的颜色改变。阿的平可使甲呈淡蓝色，在午氏灯下呈黄绿色或把白色荧光，正常甲呈轻度紫蓝色荧光。长期服用四环素可使甲黄染。氯喹使甲床产生蓝黑色色素沉着。其他抗疟药物可在甲床上产生纵行色素带。酚酞(phenolphthalein)的固定性药疹若发生在甲床上呈暗蓝色。银质沉着病使甲呈暗蓝灰色。无机砷使甲有纵行色素带或白色条纹(Mees纹)。

多柔比星(阿霉素，adriamycin)可使甲暗色。乙亚胶和羟基脲可导致褐色色素沉着。

阿维A酯(依曲替酯)和异维A酸(13-顺维A酸)可致甲干燥、甲板变薄、发脆，有些患者并可在近甲皱和(或)侧甲皱发生有蒂肉芽肿样肉芽组织。

1、甲缺损 指端大疱性皮损可导致甲部分或完全丧失。故可引起大疱性多形红斑类药物如大剂量林氯青霉素和先锋霉素2可产生暂时性甲丧失。

2、甲颜色改变 药物尚可引起甲的颜色改变。阿的平可使甲呈淡蓝色，四环素可使甲黄染，氯喹使甲床产生蓝黑色色素沉着。其他抗疟药可在甲床上产生纵行色素带。酚酞类固定型药疹若发生在甲床上呈暗蓝色。银质沉着病使甲呈暗蓝灰色。无机砷使甲有纵行色素带或白色条纹(Mess纹)，阿霉素可使甲暗色。乙亚胺和羟基脲可导致褐色色素沉着。

3、甲质改变 伊曲替酯和13-顺维生素A酸可致甲干燥、甲板变薄、发脆，有些病人并可在近甲皱发生有蒂肉芽肿组织。

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科 感染中心 传染病科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：40天

治愈率：20%

常用药品： 环吡酮胺乳膏 氟康唑胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

治疗方式

停止已用的药物或换药。

早发现，早诊断，早治疗。

药物反应性甲病饮食保健 需要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物。