晕痣

系痣细胞痣周围出现脱色素晕，多属混合痣或皮内痣。外周脱色素晕呈圆形或椭圆形，边界清楚。好发于青少年躯干部，常为单发，也可多发。可持续数月或数年，最后大多可消退。国内有报道巨大晕痣，中心痣外为9.0cm×4.8cm,周围白斑为0.4cm×1.0cm。部分患者血中有循环抗黑素细胞抗体,此抗体随晕痣消退而消失。据报道，患者经过青春期到60岁以后发生恶变的几率在0.8%~4.9%。对黑素的免疫排斥可能是导致本病发生的原因。

晕痣在医学上称为离心性后天性白斑，1874年一个叫做Hebra的医生首先记载了以色痣为中心的白斑，直到1916年才对本病进行了详细的研究。目前多认为晕痣是白癜风的一种，有时和白癜风同时发生。

晕痣可发生于老人，也可发生于小儿。它好发于躯干部，特别是背部，偶尔见于头面部，发生于上肢者极罕见。其皮疹特点是以斑点状色痣为中心的圆形、椭圆形色素减退斑，大小不一。白晕颜色均匀一致，可逐渐增大到硬币大小。白晕的边缘不象白癜风那样有色素加深的表现。中央的痣可以退色，看起来仅是一个淡红色小丘疹，最后变平甚至消失。其消失时间大约在数月到2～3年之间，随后白晕也渐渐消退。

晕痣大部分是以色痣为中心，偶尔是毛痣、蓝痣、纤维瘤、神经纤维瘤或恶性黑素瘤等。

晕痣并不少见。有人长期观察14名患者，结果有半数其晕痣由少数发展为多数；有半数患者的中心痣自然消退，时间为5个月～8年不等，随后一些白晕也消退。但一些患者的中心痣除去，并未引起周围白斑的色素恢复。

若是白癜风偶然波及到痣周围，称为痣周围白癜风，其形态与晕痣酷似；但痣周围白癜风是偶然发生，且白斑周围有色素加深现象，应将二者区分开来。

晕痣与白癜风临床表现均为白色的色素失斑，在组织病理学和超微结构方面的改变也相似，经常见到当晕痣中央痣消失后，其白晕扩大，随之身体其他部位陆续发出新的白斑病例，因此，我们认为，晕痣是白癜风的一种类型。

另外，晕痣与白癜风在同一患者可以同时发生，也就是说晕痣患者同时发生白癜风，白癜风患者同时伴有晕痣，尤以泛发性白癜风患者的晕痣发病率较高。

根据病史、临床表现可做出诊断。

晕痣主要以手术或激光去除色痣或较小的白斑，术后白斑遗留较大者，按白癜风治疗。