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新生儿中毒性红斑

新生儿中毒性红斑又称新生儿荨麻疹、新生儿过敏性红斑、新生儿红斑,为新生儿常见疾病,是一种病因不明,发生在出生后2周,以红斑、丘疹脓疱为特征的短暂性皮肤病。其病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激起的非特异性反应,或对来自于母体某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。1.多数在出生后4天发病,少数出生时即有,最迟约2周。2.皮损有红斑、......
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病因

病因及发病机制至今仍难以定论。可能为出生后外界刺激起的非特异性反应,或对来自于母体某些具有抗原性物质所致的变态反应,或肠道吸收物质的毒性反应,也有认为是病毒感染。

临床表现

1.多数在出生后4天发病,少数出生时即有,最迟约2周。

2.皮损有红斑、丘疹团和脓疱。有些可先有弥漫性红斑,随后出现有坚实的基底红晕的1~3毫米淡黄白色丘疹脓疱在性分布,偶有融

3.除掌外,可发生于任何部位,但好发于、肩等受压处,数或多或少。皮损可在数小时后退去,不久又重新发出,无其他全身症状过7~10天自愈。

检查

一般据临床表现以及皮损的转归可明确诊断,无需特检查,部分病例液中嗜酸性细胞增多,脓疱培养无细菌生长,为大量嗜酸性细胞填充。

鉴别诊断

1.新生儿脂溢性皮炎

亦是新生儿常见皮疹,特征性皮疹为红斑和油腻性鳞屑,人们常称这种皮疹为“乳痂”,皮疹常见于头皮,亦见于面、、颈部。

2.新生儿粟丘疹

由未发育的皮脂腺成,好发于眼周为面,亦可见于躯干、四肢、生殖器部位,在分布,呈白色黄色坚实丘疹,表面光滑,3~4周后消退,组织病理显示表皮囊肿

3.新生儿痤疮

见于前部、面颊的性或放性粉刺,炎性丘疹脓疱也会见到。

4.葡萄球菌性或链球菌性脓皮病

其疱液细菌培养为阳性。

5.红

要见于夏季湿热环境,好发于皱褶部位,候凉爽可自然消退。

治疗

轻-中度新生儿红斑无需特殊治疗,注意皮肤清洁,重度新生儿红斑,可外用药物如:炉甘石、儿肤康等,本病有自限性,且无严重并发症,不需隔离。

预后

过7~10天可自愈。复发罕见。

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