神经官能性表皮剥脱

精神因素（20%）：

与精神因素有关，往往发生于神经衰弱者或其他精神病患者，多见于妇女。无意识强迫性的挖掘，搔抓或摩擦自己皮肤的习惯所致。

多见于妇女，多发生面，颈，胸，背，四肢等双手能触及的部位，由于患者常自觉皮肤有蚁行感，异物感或臭汗恐惧症等，故经常不断不自觉的搔抓或揉擦皮肤，甚至用镊子，剪刀挑刺皮肤，因而可见局部皮肤出现条索状隆起，抓痕，表皮剥脱，血痂，糜烂，甚至可有继发感染，形成色素沉着，表皮增厚，苔藓化，本病间歇性发作，以睡前为著，患者难以克制。

并发症

剥脱、血痂、糜烂，甚至可有继发感染。

皮肤有蚁行感、异物感或臭汗恐惧症等。

根据临床表现，结合病史特点即可诊断。

中医辨证：系心经有热，郁于血分，发于皮肤所致。

(一)治疗

1.耐心细致心理教育。

2.适当给予镇静安定剂。

3.皮肤外用对症治疗。

4.中医治疗宜清心凉血、安神，可用中黄清心丸或朱砂安神丸。

(二)预后

本病间歇性发作，以睡前为著，患者难以克制。

消除诱因，如忧虑、紧张、烦恼；纠正失眠；避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响，可采取下列措施：

一、经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体，增强体质；

二、生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合；

三、避免过度紧张，不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作；

四、严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等，或者辨症选用中成药归脾汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、交泰丸等，均可取得良好的治疗效果。

饮食上可有流质、软食、普食逐渐过度，多进高热量、高蛋白、高维生素饮食，进食不宜太烫以减少粘膜损伤出血。口腔糜烂时先食用牛奶，米汤，蛋花汤，嫩豆腐等流质素食，嘱患者尽量多经口进食。以补充所需营养。全身情况较差者，也可静脉补充，病情减轻时再改流质饮食。忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。早期诊断，早期治疗。进行心理卫生咨询与治疗。也可以安抚治疗。

可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配。