鼠螨叮咬

简介

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.01%-0.05%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：鼠疫全身化脓性感染流行性出血热

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：10天

治愈率：70%

常用药品： 阿莫西林双氯西林钠胶囊 头孢羟氨苄胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50——100元）

温馨提示

加强水源管理，避免水源污染。

(一)发病原因

鼠螨叮咬(ornithonyssus sting)是由寄生在家鼠体上的柏氏禽刺螨叮咬人引起，可能与反应源相关。

(二)发病机制

目前不十分清楚，可能与反应源相关。

搞好环境卫生，消灭老鼠。人体鼠螨叮咬病的控制重在预防。鼠螨病的预防宜采取综合性防治措施：①早期发现、正确诊断和治疗蠕形螨感染患者；②改善环境卫生条件，养成良好的卫生习惯，家庭中的脸盆、毛巾等专用，常烫煮，减少传播机会。勤洗澡、勤晒枕头、被褥；③严格消毒美容、按摩等公共场所的用具，防止相互感染。其他预防措施还包括饲养猫等鼠类的天敌，清除垃圾杂物都可以减少鼠类的繁育，减少本病的发生。

鼠疫、全身化脓性感染、流行性出血热

本病除了造成皮肤黏膜的损伤外，还可传播其他疾病，如流行性出血热，甚至鼠疫等，鼠疫属于甲类传染病，如果患者被叮咬后出现了严重的呕吐、腹泻，且大便呈现出"米泔样"的鼠疫特征性大便则需要警惕本病，病立即就诊。由于皮肤黏膜的破溃，患者常可伴有皮肤黏膜的化脓性感染。

风团 丘疹 瘙痒

常在春秋繁殖高峰期间，从宿主体上出来袭人，好发于颈肩，腰腹及四肢，通常为弥漫分布米粒至黄豆大丘疹，风团，互不相融合，瘙痒剧烈，一般1周内可消退。

在春秋发于颈肩，腰腹及四肢，通常为弥漫分布米粒至黄豆大丘疹，风团，互不相融合，瘙痒剧烈，且环境有老鼠出现。

临床皮肤检查：好发于颈肩、腰腹及四肢，通常为弥漫分布米粒至黄豆大丘疹、风团，互不相融合，瘙痒剧烈，一般1周内可消退。

病理学检查：病变组织可见到感染的寄生虫，一但发现鼠螨则可确诊本病。

实验室检查：血常规、分泌物培养、肝功、肾功、心肌酶谱。

根据临床表现即可诊断。

根据本病的临床表现，应该病要和下列疾病鉴别：

1.丘疹性荨麻疹 皮疹常突然发生，与季节关系不大，不一定有谷物、杂草接触史，不易查到虫体。

2.疥疮 有典型的好发部位，在指缝处常能查到疥螨或虫卵。

3.水痘 发病多在春季，多见于儿童，有接触传染史，皮疹以水疱为主，发疹前常有先驱症状，无谷物、杂草接触史。

治疗

治疗概述

就诊科室：皮肤性病科 皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：10天

治愈率：70%

常用药品： 阿莫西林双氯西林钠胶囊 头孢羟氨苄胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50——100元）

(一)治疗

对于没有并发症的患者，仅仅给予局部可对症处理，促进伤口的恢复，可使用风油精、红花油、硫磺软膏涂擦皮损处，对于有皮肤破溃的患者，可给予局部涂擦百多邦软膏。同时可以口服抗原虫累的抗生素，如甲硝唑、替硝唑等药物。

(二)预后

本病属于良性疾病，预后良好。

护理

1.搞好室内的卫生，预防老鼠的猖獗。

2.不喝生水，不吃生食和不洁瓜果。

3.饭前便后要洗手、勤剪指甲。

4.教育小儿改掉吃手指、咬指甲的习惯。

5.加强水源管理，避免水源污染。

6.不随地大小便，加强粪便无害化处理，不用新鲜粪便施肥。

饮食保健

根据医生的建议合理饮食，该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。

宜

1.宜吃清热解毒的食物； 2.宜吃消肿止痛的食物； 3.宜吃增强免疫力的食物。

忌

1.忌吃辛辣刺激的食物：如辣椒、花椒； 2.忌吃富含油脂的食物：如鸡油、肥肉、羊油； 3.忌吃不容易消化的食物：如年糕、粽子。