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色素紫癜性皮炎

色素性紫癜皮肤病是一组以紫癜丘疹及含黄素沉着为的慢性皮肤病色素性紫癜性苔藓样皮炎常见于中老年人,男性多于女性。皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴有紫癜样损害、呈紫红色或紫褐色,可融呈境界不清的斑,表面有少许鳞屑,边缘有瘀点,好发于小腿,亦可向上发展至大腿、部及上肢,多伴有不同程度的瘙痒,病程慢性,可持续数月至数年。色素性紫癜皮肤病是一组以紫癜丘疹及含黄素沉着为的慢性皮肤......
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概述

色素性紫癜皮肤病是一组以紫癜丘疹及含黄素沉着为的慢性皮肤病

病因

病因不明,有家族性发病的报道。患者多伴有局部静压增高的因素,如下肢张或长期站立而致下肢静回流不畅。由于管通透性增高,红细胞外溢和崩溃导致含黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。

诊断

皮损 

初为粟粒大小或多角紫癜丘疹,表面平滑,呈铁锈色,压之不褪色,日久可变为黄褐色,皮损在或融,边缘不清。   

好发部位 

小腿、部及躯干下部。   

自觉症状 

多有不同程度瘙痒。

检查

组织病理检查同性色素性紫癜性皮病相似,真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含黄素沉着;小管扩张;皮细胞增生。

鉴别

据临床特征诊断不难。需与性色素性紫癜性皮病及毛细管扩张性环状紫癜等鉴

预防

重力和静压升高是该病的重要的局部诱发因素,因此,应避免导致下肢静压增高及回流不畅的各种因素,适量活动,不要长期站立;张患者应予治疗,或穿弹力袜也有一定预防和治疗的作用。

并发症

真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含黄素沉着,小管扩张。

治疗

维生素C、路丁、钙或活化淤中药,如丹参当归等。局部外用皮质激素也有一定疗效。

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