钱币状掌跖角化病

(一)发病原因

本病的病因不明确，目前认为本病属于常染色体显性遗传。各种族皆可发生，两性发病率大致相等，有统计其发病率在北爱尔兰为1∶4万，有家庭性。

(二)发病机制

发病机制目前还不清楚。常染色体显性遗传。可能为常染色体显性遗传。

皮损主要见于跖侧，呈慢性进行性发展，其严重程度与机械性外伤相平行，如掌侧发生损害往往也和机械性外伤有关。

皮疹为受机械摩擦部位发生过度角化性斑块，或呈豆状角化过度，甲下、甲周也可有角化过度。掌跖以外的损害少见，仅有1例在胫前有对称性丘疹。自觉疼痛，严重者可影响行走。

大多自幼发病，皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度，皮损的发生部位及严重程度与机械摩擦与否及其强度有关，多见于掌跖侧缘甲下，甲周也可见角化过度。

根据临床表现皮损特点、组织病理特征性即可诊断。

组织病理：主要特征是局灶性表皮松解性角化过度，其它的变化包括颗粒层增生和棘层肥厚，颗粒层和棘层上部的角质形成细胞有空泡及有大而不规则形的透明角质颗粒。

对于患处的保护也是防止并发症和后遗症的关键措施。钱币状掌跖角化病通常很痒，病情严重的可能还会有明显的疼痛，切忌随意搔抓。避免因刺激神经末梢导致越抓越痒的恶性循环，且容易至感染扩散，同时容易招致合并症(抓破了患处很容易引起细菌感染，那很容易化脓。化脓的伤口痊愈后通常会留下疤痕)。

(一)治疗

可试用角质剥脱剂及维A酸类制剂

(二)预后

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根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，针对具体的病症制定不同的饮食标准。