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皮肤猪囊尾蚴病

皮肤猪囊尾蚴病(cysticercosis cutis)是因猪肉绦虫(Taeniasolium)的幼虫(囊尾蚴)寄居于皮下组织起的皮肤病,猪为天然中间宿,人亦可为中间宿。是因为猪肉绦虫的幼虫寄居于皮下组织起。人食用未熟的囊虫寄生猪肉或被虫卵污染的生水或食物、蔬菜,在肠道孵化成为六钩蚴,淋巴或全身,发育成囊虫,成本病。包囊发生于皮下组织要表现为结,发生于四肢......
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病理病因

是因为猪肉绦虫的幼虫寄居于皮下组织起。

发病机制

人食用未熟的囊虫寄生猪肉或被虫卵污染的生水或食物、蔬菜,在肠道孵化成为六钩蚴,淋巴或全身,发育成囊虫,成本病。包囊发生于皮下组织要表现为结,发生于四肢深部组织肉者,可起该患肢呈象皮样肿大。

症状体征

包囊发生于皮下组织要表现为结,可有豌豆至粟子或更大,呈或卵,表面光滑紧张而有弹性,可游动,无自觉症状,无炎症反应及色素改变。发生于四肢深部组织肉者,可起该患肢呈象皮样肿大。还可侵犯四肢屈侧、颈部、乳房及阴部。眼、脏均可被累及。

囊尾蚴死后可钙化,通过放射显影术可实,囊肿触诊有波动,穿刺时抽出透明白色乳状液体。包囊数不定,可由数个至数百个,过缓慢,随年龄增大,逐渐增大加多。部位不定,多见于躯干、上肢,亦可侵犯四肢屈侧、颈部、乳房及阴部。眼、脏均可被累及,起相应的症状

疾病诊断

诊断

本病的确诊要依靠活组织检查,有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫虫卵或孕

诊断

1、粉 少数孤立,性质柔软,无波动现象,含固体物质。

2、汗囊 成自单层结体组织膜,淡黄色液体,系汗液潴留所致,活检易于辨

3、神经纤维 较柔软,有细连于神经,常伴发色素性母斑、局部色素沉着及雀斑等,检查不见包囊及幼虫。

检查方法

实验室检查:

嗜酸性细胞计数往往显著增加;无菌新鲜囊液(1∶1000)2ml皮注射,数小时后注射部位发生红斑或水疱者为阳性,如结果为阴性,可增加浓度再作试验;补体结反应及沉淀反应亦有助于诊断。

其他助检查:

组织病理:可见囊壁系由多层结缔组织膜所组成,层为实质膜有澄清液体及幼虫,如虫已死可钙化

并发症

眼、脏均可被累及。

用药治疗

包囊数少者可手术摘除,摘除时,包囊应完整不使破裂,或于包囊或盐酸依米丁(土碱)。吡喹酮20mg/?,每天3次,共2~3天。

预后

发生于四肢深部组织肉者,可起该患肢呈象皮样肿大。还可侵犯四肢屈侧、颈部、乳房及阴部。眼、脏均可被累及。

饮食保健

1、不吃生肉,不生吃蔬菜。

2、据病情询问医生,制定饮食标准。

预防护理

严格执肉类检查制度和饮食卫生,对肉类加工人员及畜牧饲养人员,加强教育,注意灭虫、消毒工作。

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