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皮肤骨髓纤维化

皮肤骨髓纤维化(Cutaneous myelofibrosis)又称皮肤外造(cutaneous extramedullary hematopoiesis,CEH),为一慢性增生病。其特点为骨髓有缺陷的多潜能细胞克隆性增生。骨髓非典型巨核细胞过多生产和早死产生大量衍生的生长因子,后者为一种对成纤维细胞增生和纤维产生的强有力的刺激因子。骨髓外造纤维化的标志。细胞和定型干细......
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基本介绍

医保疾病:是

患病比例:0.0025%

易感人群:无特发人群

传染式:无传染性

就诊科室:液科

治疗式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3--6周

治愈率:40%

病因

(一)发病原因

病因尚不明确。

(二)发病机

病机制还不清楚。

预防 

本病无特殊预防措施早发现早诊断是本病防治的键。

并发症

没有相容描述。新生儿可见出紫癜疹和紫黑浆果松饼综征(blueberrymuffinsyndrome)。出紫癜特点为新生儿掌部出现小的淡红色斑疹,而无特殊临床疾病。皮疹为胚胎发育期生理性真皮红细胞生长的残留损害在紫黑浆果松饼综征的新生儿出生后期间出现的稍高起的紫红色或暗蓝丘疹,通常在4~6周消退。成人皮损为在无症状的褐红或紫色丘疹、结或小的斑块。最常发生于老年男性的部。常有淋巴结胀大,这是由于在这些器官外造所致。

常见症状

新生儿可见出紫癜疹和紫黑浆果松饼综征(blueberry muffin syndrome),出紫癜特点为新生儿掌部出现小的淡红色斑疹,而无特殊临床疾病,皮疹为胚胎发育期生理性真皮红细胞生长的残留损害,在紫黑浆果松饼综征的新生儿出生后期间出现的稍高起的紫红色或暗蓝丘疹,通常在4~6周消退。

成人皮损为在无症状的褐红或紫色丘疹,结或小的斑块,最常发生于老年男性的部,常有淋巴结胀大,这是由于在这些器官外造所致。

检查

组织病理:呈斑管周围和附件周围浸润或弥漫性浸润,位于疏松黏液样基质中,真皮网状层可见大量管,浸润由红细胞生成细胞,样细胞和巨核细胞,或红细胞生成细胞和样细胞或仅样细胞构成,高倍镜下见成簇有核红细胞和暗而固缩的球核和鲜红嗜酸性玻璃样胞浆,用Leder染色可实不同成熟期的样细胞,用第八相因子抗原能够标定的巨核细胞,其特点为具有大而非典型性单个或多个核和丰富嗜酸性胞浆。

诊断鉴别

据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

治疗预后

(一)治疗  

要治疗骨髓纤维化或真性红细胞增生。减轻外造的临床症状。  

(二)预后  

在紫黑浆果松饼综征的新生儿出生后期间出现的稍高起的紫红色或暗蓝丘疹,通常在4~6周消退。

护理 

1、早睡早起,运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能,亦易激动生,招致外感内伤

2、保持境平和。春季忌怒,处事勿过于急躁,要时常保持境平和。

3、戒烟、少咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障,诱发疾病发作。烟咖啡都会刺激神经兴奋,有些人想借以“消除紧张和疲劳”,其实反而削弱了人体的抗病力。

4、远离过敏源,远离人群密集场所。

5、饮食宜清淡富养而易消化,少吃油腻炸及辛辣刺激的食品。

饮食保健

宜食

1、 加强养,多补充蛋白质及各种维生素

2、 可适当多进补、养的食物,如核。红枣、生等。适用于贫血、虚弱等症状及化疗后骨髓抑制者。

忌食

1、要注意勿进食过多炸、熏烤、过焦、制食物。

2、应避免刺激性食物、过敏性食物以及粗、硬食物,有消化道出患者应食,出停止后给予冷、温流质,以后给予半流质、软食、普食。

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同义词

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