皲裂疮

本病以成年人发生率较高，主要 表现为手掌、足跖部皮肤增厚、干燥、粗糙、龟裂，甚至出现皲裂、出血、疼痛等。其中拇指、食指突出部位、足跟及两侧部位最为好发。

1、多发于秋冬之季，常见于成人。

2、皮损发生于手掌、足跖部。

3、表现为皮肤粗糙、干燥，甚者出现皲裂，或出血、疼痛。

临床手足癣疾、掌跖角化病等可并发皲裂，故应注意详细询问病状，以资鉴别。

1、手足癣：手癣以红斑、鳞屑、皲裂为主，但也可伴有水疱、渗液，常以单侧发病，自觉瘙痒，足癣除与手癣相似外，还可见有潮湿、浸渍、发白、多汗等现象，如发于足趾间、足弓、足缘等处，癣病多为科轻夏重，皮屑镜检可查得真菌阳性。

2、剥脱性角层松解症：大多伴有多汗症。掌跖出现针冒大小、无炎症性小白点，继而向四周扩大，同时表皮破裂，撕脱出浅薄鳞屑，不出现皲裂。

3、手部湿疹：皮疹多形性，自觉瘙痒，常有水疱、渗液，可有局限性干燥的鳞屑，或合并皲裂。

4、掌跖角化病：手掌、足跖表皮角层增厚，皮肤发厚，边缘清楚，呈大片黄色胼胝样厚茧，可发生皲裂。

5、进行性指掌角化症：多发于妇女的右手，以食指、中指、拇指末多见，皮肤干燥、粗糙、发紫、发红、脱屑，甚者可皲裂。

6、鱼鳞病：常有家族史，以四肢伸侧伴有鱼鳞样干燥鳞屑为主，有明显的冬重夏轻之特点。

1、注意职业防护，尽量避免手足直接接触酸、碱、有机溶媒及吸水物质。

2、冬季注意保暖防寒，可外涂润肤霜，如肤必润、脲素软膏。

3、有手足慢性皮肤病者应积极治疗。

一、内治法

1、宜养血润燥：先用四物汤加减。

2、成药、验方

2.1 归脾丸，口服，每次9g ，日3次。

2.2 蛤蜊油，外涂，日数次。

2.3 白及软膏(白及细末10g ，凡士林50g 混合调匀)，外搽，日数次。

2.4 蜂蜡、麻油各适量加温，溶化，乘温热滴于患处

2.5 新楝树果，去核，取肉，加猪油捣烂如泥，外搽，日2--3次。

二、外治法

1、外洗：

1.1 大风子20g 、陈皮10g 、黄精15g 、地榆15g 、威灵仙20g 、金色狗脊20g 、红花10g ，煎水温泡，日1-2次。

1.2 苦楝子、地骨皮、王不留行各30g 、白矾15g ，煎水，乘热熏洗，日1-2次。

2、外涂：

2.1 红化5g 、白及4g 、黄蜡5g 、凡士林100g ，制成软膏外涂，日3次。

2.2 甘油涂剂：甘油60%、红花油15%、青黛4%、香水1%、75%酒精20%，共混合调匀，日3次涂患处。外治1206例，3天治愈421例，占43.1%，7天治愈593例，占49.1%，10-20天治192例，占15.9%。治愈率100%。

2.3 紫草、甘草、当归、白蔹，研成极细末等量，加入凡士林内混合均匀，外涂，日2-3次。