高脂蛋白血症Ⅴ型

乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血症，是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。

肝脏内源性甘油三酯合成增加，也有外源性乳糜微粒血症，一些病人脂蛋白酶水平降低。

腹痛肝脾肿大高尿酸血症

皮肤表现为发疹性黄瘤，动脉硬化发生率情况尚不清楚，可能发生肝脾肿大，腹绞痛，高尿酸血症和高糖血症，血清混浊或牛奶状，甘油三酯持续增高，而胆固醇水平正常或略高，VLDLS和乳糜微粒增高，应做糖耐量试验和尿酸水平测定。

并发病症

在外源性甘油三酯供给减少的情况下，就转变为Ⅳ型。肝脏内源性甘油三酯合成增加，也有外源性乳糜微粒血症，一些病人脂蛋白酶水平降低。皮肤表现为发疹性黄瘤，动脉硬化发生率情况尚不清楚，可能有肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症。甘油三酯超过1000mg/dl可以引起急性胰腺炎。不接受治疗的病人可发生冠脉硬化性心脏病，复发性胰腺炎。

血清混浊或牛奶状，甘油三酯持续增高，而胆固醇水平正常或略高，VLDLS和乳糜微粒增高，应做糖耐量试验和尿酸水平测定。

根据临床表现，皮损特点，血清检查的特征性即可诊断。

高甘油三酯血症的继发因素，如糖尿病或甲减，应该进行筛查，如果存在应该进行治疗。

决定性的因素是通过严格控制热卡摄入和酗酒，使体重减至正常范围。

药物：主要应用贝特类药物和烟酸衍生物。

控制饮食，发疹性黄瘤迅速消退，不接受治疗的病人可发生冠脉硬化性心脏病，复发性胰腺炎。

预防

严格控制热量摄入，使体重保持在正常范围，禁止酗酒。

护理

饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

饮食：糖类应减至12g/d，脂肪摄入不超过总热量的35%或70g/d，胆固醇含量不超过300～500g/d，饮食主要由蛋白成分组成。