妇女雄激素源性秃发

(一)发病原因

其发病原因是由于雄激素的过量，遗传也是一个重要因素。

(二)发病机制

发病机制还不确切，妇女体内雄激素高于正常水平，出现秃发。

该病比男子少见，病情亦较轻。在白种人女子中占20%，但占女子所有秃发的90%。脱发主要位于头顶部，颞额部很少累及。脱发呈弥漫性，病程较长，顶部头发逐渐稀疏，但不会出现顶部全秃。

可并发子宫内膜癌、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、不孕症等。

雄激素高于正常水平。本病的检查主要根据患者突发临床表现以及激素六项检查雄激素高于正常水平明确。头皮的分泌物的真菌检查有助于和其他真菌感染型秃发相鉴别，后者头皮分泌物真菌学检查可以见到真菌孢子。其他检查包括：血常规、肝肾功能、电解质、C-反应蛋白、CRP等可与感染性脱发相鉴别。

诊断

根据临床表现，头顶部头发逐渐稀疏，血清检查雄激素高于正常水平，即可诊断。

鉴别诊断

头皮的分泌物的真菌检查有助于和其他真菌感染型秃发相鉴别，后者头皮分泌物真菌学检查可以见到真菌孢子。其他检查包括：血常规、肝肾功能、电解质、C-反应蛋白、CRP等可与感染性脱发相鉴别。

①与精神因素有关者，首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保持思想开朗，劳逸结合，以有利于头发的生长；

②与感染病灶和内分泌功能失调有关者，应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调；

③注意合理的营养，有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢性脱发者，尤应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物；

④科学护发十分重要。头发应经常梳理，避免用碱性强的肥皂洗头，最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂，对油性头发可用硫磺皂。洗发和烫发不宜过勤，烫发每半年1次为宜。洗发最好每周1次。但对于干性头发，可10～14天洗1次。洗发的水温不宜过烫，洗发后，可适当搽些发乳，以保持头发的光泽滋润；

药物治疗

可使用抗雄性素制剂环丙氯地孕酮，局部可外用0.05%己烯雌酚酊或2%～4%黄体酮酊，亦可局部外用皮质激素制剂。

1、补充植物蛋白。有的女性，头发末梢裂开，形成一束细丝羽毛状，易断易脱，医学上称"头发纵裂症"。原因是由于头发中蛋氨酸、胱氨酸明显减少，而磺丙氨酸明显上升，使头发质地变脆易裂。可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。

2、补充碘质。妇女头发的光泽与甲状腺的作用有关，补磺能增强甲状腺的分泌功能，有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。

3、补充维生素E。因为维生素E可抵抗毛发衰老，促进毛母细胞分裂，使毛发生长。可多吃鲜莴苣、青色卷心菜、黑芝麻等。

4、补充铁质。根据科学家研究，秃发妇女中，缺铁秃发者占领30。

食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、黑芝麻250克捣碎，加粳米熬粥食用;用小尖辣椒20克切细，烧酒50毫升，浸泡10天，取汁涂擦脱发处，每日数次;黑芝麻确实是个宝，据中医古书记载，它具有补肝肾、润五肠、益气力、长肌肉、填脑髓的功效，能“治肝肾不足，病后虚弱、须发早白”，“皮燥发枯、大便燥结”，“腰膝酸痛、四肢乏力”，“言语蹇塞、步履迟缓”，“头晕耳鸣”等病症。在乌发养发方面，黑芝麻的功效更是有口皆碑。

2、用海带丝拌芝麻酱常食用;用枸杞子、何首乌、熟地、山萸肉共煮取汁，再加核桃、黑豆共煮至核桃熟烂，烘干，每次服6克，每日二次。

3、将中药菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水，用微火煮成粥，加少许食盐食之。每日1～2次，可连服10～15日。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。