茶毛虫皮炎

　　(一)发病原因

　　茶毛虫的幼虫体表的毒毛，刺入皮肤后，毒性物质外溢，机械和化学作用引起局部刺痒，越搔抓，毒毛越向皮内钻，造成茶毛虫皮炎。

　　(二)发病机制

　　它的幼虫体表的毒瘤生有600根毒毛，到老龄前期可达6～8万根，老龄幼虫毒毛数可突增到200～300万根。结茧时茧丝上粘有毒毛。毒刺呈箭针形，四周轮生小棘，刺入皮肤后不易拔出，毒毛中心为管状，内有毒液，刺入皮肤后，毒性物质外溢，机械和化学作用引起局部刺痒，越抓搔，毒毛越向皮内钻。茶毛虫脱皮前，毒毛与毛窝松脱，毒毛成簇脱落，微风即可将其吹落。无数毒毛随风飘落到人体表或晾晒的衣物上，极易造成地区茶毛虫皮炎的暴发流行，在流行病学上有重要意义。

毒毛刺入皮肤后数分钟至数小时，局部皮肤出现剧烈瘙痒，随即出现绿豆至黄豆大小鲜红色水肿性红斑或斑丘疹、丘疱疹、水疱，中央可见一深红或黑色针尖样小点，此为毒毛的刺入点。皮疹好发于颈、肩、上胸、背、上肢屈侧等暴露部位，数目从几个至数百个不等。常伴剧烈瘙痒，尤其是夜间奇痒难忍。在茶毛虫盛行季节，可在人群中引起茶毛虫皮炎的流行。

根据起病前有茶毛虫接触史、皮疹表现为水肿性红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒等特点，通常不难诊断。需要与其他节肢动物所致皮炎、接触性皮炎等鉴别。

　　(一)治疗

　　局部治疗原则为去除毒毛，止痛，消炎，避免搔抓，可用中药膏药或胶布，透明胶纸更多粘贴患处，以粘去毒毛，然后外用各种消炎止痒剂，如樟脑、石炭酸炉甘石洗剂、鲜马齿苋捣敷或用鲜芦荟(龙舌草)沾雄黄散外擦等。瘙痒剧烈者可给抗组胺。亦可内服中药清热除湿汤加减。

　　(二)预后

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