虱病

寄生于人体的虱属昆虫纲，虱目，虱科，人虱属的人头虱和人体虱，以及阴虱属的耻阴虱。头虱、体虱、阴虱为体外寄生虫，三者形态各异。以吸食人血为生，分别以头发、衣服纤维及阴毛为主要寄生部位，在眉、睫等其他体毛处也可寄生。

由于虱的吸血及叮咬，其唾液内含有抗凝及溶血物质，使被叮咬处皮肤发生炎症，产生疹痒乃至刺痛感，久之因搔抓可致抓痕、渗液及继发感染。

虱对温度和湿度均很敏感，当人体发热或出汗时，虱即会离开而另寻新宿主。虱可通过人体的直接接触和间接接触而传播，梳蓖、帽子及衣被等常为虱传播的工具。虱除叮咬引起虱病外，还可传播斑疹伤寒及回归热。

对虱叮咬反应一般因人而异，首次叮咬不产生反应，反复叮咬后即产生敏感反应，出现瘙痒，皮疹，也有人反复叮咬后不出现反应，按形态，习性，寄生部位不同可分3型。

1.头虱

多见于卫生不良的妇女和儿童，以枕后及耳后发际多见，可见虱卵及头虱，虱活动引起被咬部位局限性瘙痒，并出现抓痕，血痂，丘疹，毛囊炎，甚至继发感染出现疖子，脓肿，伴局部淋巴结肿大，严重者有头屑，血痂，浆液，可致头发粘连成团。

2.体虱

体虱及虱卵多见于衣缝及被褥皱褶处，虱叮咬后剧痒，可有红斑，丘疹或风团，也可有多种继发损害，如线状抓痕，血痂，继发感染，长期皮肤苔藓样变，色素沉着，患者休息差，工作效率低。

3.阴虱

形体较小而扁平，当刺吮皮肤时头部刺入皮肤，足附于皮肤或毛干，呈浅黄色或灰色的小斑点，虱卵附着于毛干上，叮咬后剧痒，可出现抓痕，血痂，毛囊炎，继发湿疹样变，偶可侵犯腋毛，眉毛和睫毛，多由于性交传染，夫妻常同患。

凡在头部，阴部或接近衣缝处皮肤有局限性皮肤瘙痒，并出现抓痕，血痂，丘疹，荨麻疹，毛囊炎及色素沉着，应首先考虑到虱病，如寻获虱及虱卵，即可确诊。

该病需与疥疮，皮肤瘙痒症，痒疹，湿疹，荨麻疹等病鉴别。

治疗原则是杀虫灭卵，头虱及阴虱最好先剃去毛发，常用药物有50%百布酊(中药百布浸于稀酒精或白酒中，24h后滤过备用)、20%苯甲酸苄酯乳剂等，然后用热皂水洗头，并用梳篦篦去虱及虱卵。或用百布酊洗头发，然后包裹毛发。体虱可将衣服煮沸或熨衣缝以杀虱去卵。苦木酊是苦木的茎木用酒精浸渍制成，其有效成分为四环内酯，治疗头虱可用苦木酊剂洗头发，然后风干，酊剂留在头发上，18h后洗掉，每周1次。

酸能溶解附着发干虱卵的外壳，可用3%醋酸或白醋溶液浸泡头虱患者头发，然后用同样溶液浸湿的毛巾包头1h，再打开毛巾用密齿梳子梳头发，除去虱卵。

皮损损害可用10%硫磺炉甘石洗剂涂擦或对症处理。继发感染可外用0.5%新霉素软膏或红霉素软膏。