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蟹睛

。系指黑睛破损黄仁从破突出如珠,似蟹眼,周围绕以白眼痛剧烈的病。《圣济总录》卷一零六载“脏腑壅滞,肝经积热,上冲于,令人目痛睛疼,若毒结聚,甚则黑睛上,生黑珠子如状,故以之”,又蟹睛疼痛外障、蟹、蝇头蟹眼、蟹睛横出、离睛、损、蟹珠、蟹珠、黑珠。本可见于现代医角膜穿孔、虹膜出。本病多在凝脂白陷等黑睛病变过程中,因胆热毒炽盛,或治不及时,病变向纵深......
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病因

本病多在凝脂白陷等黑睛病变过程中,因胆热毒炽盛,或治不及时,病变向纵深发展,以致黑睛溃破,黄仁绽出而成;或在上述病变过程中,偶因咳嗽、喷嚏、怒吼、号哭及用力大便等,促使黑睛破裂,黄仁乘势出所致。此外,还可由严重眼及眼外伤起。

症状

1.黑睛溃破或外伤黑睛破损黄仁绽出,状如蟹眼。

2.瞳仁变,如杏仁枣核状。

3.自觉眼痛突然减轻,或检查见黄液骤然减少。

4.抱轮红赤白睛混赤,眼睑肿胀难睁,畏光流泪,视力严重障碍。

鉴别

蟹睛容易与哪些疾病混淆?

如珠:其病为黑睛欲破而未破,黄仁出,且伴有明显疼痛症状

辨证首宜分清虚实,本症初起为实,以泻肝;病久多虚,以补。若因疳积外伤所致者,宜参照该论治。蟹睛一旦成,即使治愈,瘢痕终归难免。

炽者,用青丸加减;阴虚旺者,用知柏地黄加减。

并发症

黑睛部位可见黄仁自溃绽出,其色棕黑,高于黑睛表面,状如蟹眼、蝇头,甚则横长如黑豆,周围绕以灰白障,瞳神杏仁核状。此时,因黑睛溃破,毒外泄,疼痛自然缓解,愈后遗留斑脂之类,可致水流受阻,继发绿内障

预防

本病之预防,键在于积极治疗原发病。如黑睛有溃破之势,可用眼垫加压包扎,并避免咳嗽、喷嚏、用力大便等动作。

治疗

蟹睛治疗前的注意事项

1.风轮湿热蟹睛,赤涩流泪,羞明难睁,口苦口干舌红苔黄腻弦滑数。清泻湿热

2.风轮热毒蟹睛,头灼痛,泪出羞明,白睛赤肿,发热,面红烦躁,溲赤便结,口苦,苔黄,弦数。清热解毒

3.风轮阴虚蟹睛平复,虚软不痛,头晕耳鸣膝酸软,舌红无苔,细数。滋阴

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