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泪液分泌过多

泪液分泌过多是泪腺功能亢进的结果,一般情况下,除了需不断擦拭泪液外,无不良反应。少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹泪液分泌过多的原因很多: 1.生理性反射:由于感情冲动、呕吐咳嗽、打呵欠可出现泪液过多的现象。 2.神经性反射:由于结膜或角膜面受到化性或物理性刺激,如灰尘样异物,刺激性体、冷、热、强光等刺激都可神经反射性流泪。再如鼻腔鼻窦口腔粘膜各面受到腐蚀性体,机械......
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病因学

泪液分泌过多的原因很多:

1.生理性反射:由于感情冲动、呕吐咳嗽、打呵欠可出现泪液过多的现象。

2.神经性反射:由于结膜或角膜面受到化性或物理性刺激,如灰尘样异物,刺激性体、冷、热、强光等刺激都可神经反射性流泪。再如鼻腔鼻窦口腔粘膜各面受到腐蚀性体,机械性因素等刺激,都可以通过三叉神经起反射性流泪

3.药物性反应:由于应用强烈的副交感神经兴奋如氨甲酰碱,新斯的明和有机磷农药等化起药物性流泪反应。

4.泪腺本身的病变:如泪腺囊肿、泪腺肿及米利兹(Mkulicy)综征的早期都有流泪现象,但泪腺炎时并不一定流泪

5.中枢性反射:过度精神兴奋,如癔病患者流泪多属此类,新生儿因尚未建立这种精神因素,出生后几个月哭时无泪,数月后哭时才流泪

6.症状流泪:一些全身性疾病,如脊髓痨时结膜充流泪(可能是面神经核上病变或三叉神经受刺激之故),甲状腺功能亢进的早期流泪也属于这类性质。

临床表现

据不同病因对症治疗与处理,去除病因,控制泪液的分泌。

1.对流泪患者

⑴药物治疗:服用强效安定药,如奋乃静、眠尔通、利眠宁,成人服每次2.5~5mg,每日三次。

⑵避免情绪刺激,治疗眼部炎症,减少反射性泪液分泌。

⑶戴有色眼镜避免强光刺激。

⑷泪腺排出起泪腺萎缩,但要慎重,以防副作用。

2.对溢泪患者

⑴泪点位置异常,可用电灼,使其翻转正常。泪小管阻塞者采用穿线插管术,插管保留期十五个月,定期冲洗泪道注入2%甲基纤维素溶液。泪道广泛阻塞者采用金属插管由泪阜插入,泪囊区泪管入下道。

⑵药物治疗:泪道感染性炎症可用抗生素眼药水点眼或泪道冲洗,全身应用青霉素链霉素,必要时用皮质类固醇配

器官介绍

泪腺是由细管状腺和导管组成,它就是分泌泪液的器官。泪腺是由细管状腺和导管组成,它就是分泌泪液的器官。泪腺位于眼眶外上泪腺窝里,分为上下两个部分:上部为眶部,也叫上泪腺,较大,态很像杏仁,大约12mm×20mm;下部为睑部,也叫下泪腺,较小。   

泪腺有10~12条排泄管,泪液产生后就由这些排泄管排出。在正常情况下,泪腺在白天大约分泌0.5~0.6ml的泪液,起湿润眼球的结膜和角膜的作用,而在人睡觉时,则停止分泌泪液。

病理介绍

流泪大致有3种原因。

1、泪液分泌过多所致,常与角膜虹膜状体等组织遭受病变的刺激有;烟尘和化物品刺激所起的流泪,也属此类。

2、由于泪道系统阻塞,正常分泌的泪液不能顺利排入鼻腔,以致反流溢出,临床上可用泪道冲洗的法来实。

3、由于睑外翻,泪小点不能紧靠在泪阜上,使泪液的毛细管导流作用遭到破坏,泪液不能由泪小管进入鼻腔,因而外溢。这种流泪要发生在眼轮匝张力减低的老年人和面神经麻痹眼睑无法的病人。

并发症

少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹

疾病鉴别

1、原发性泪液分泌过多十分罕见,应注意与泪道阻塞相鉴。通过阻断蝶神经泪腺分泌神经,可以减少泪液分泌。

2、继发性泪液分泌过多要见于理化刺激或情感因素刺激。

3、一种特殊的泪液反常性分泌,是每当进食时出现流泪,俗称“鳄泪”,要因为神经发生了错位性再生,或见于面神经麻痹后。

疾病检查

泪液分泌过多常做的检查有:

1、泪腺分泌功能检查:以确定有无分泌过多。

2、泪道通路的检查:如有黏液或脓性分泌物从下泪小点处逆流出来,则可能有慢性泪囊炎;如有带的分泌物溢出,则要考虑泪囊恶性肿的早期,应予以足够的重视。

治疗

1.药物治疗,可服用强效安定药,如奋乃静、眠尔通、利眠宁。

2.避免情绪刺激,治疗眼部炎症,减少反射性泪液分泌。

3.戴有色眼镜避免强光刺激。

4.泪腺排出起泪腺萎缩,但要慎重。

疾病预防

我们的眼睛要很好地发挥视觉功能,不仅要求眼球有正常的结构和功能,同时还需要眼球周围的一些附属器官的保护和协作才能运作自如。

1、要注意用眼卫生。无论是看书还是用电时间都不宜过长,每隔30至40分钟就休息10~15分钟,眺望远处,让眼睛充分放松。

2、不要在光线太暗的地看书。

3、要注意眼睛锻炼,坚持做“眼保健操”。

4、不要常性地点眼药水。

5、要多吃保护眼睛的食物,补充养。

6、不要使用劣质太阳镜。

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