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良性脂肪母细胞瘤

良性脂肪母细胞(benign lipoblastoma)是一种少见的孤立性肿,大多发生于婴儿,80%发生于3岁以前,故又称胚胎脂肪(embryonal lipoma),是类似胎儿脂肪组织的分状局限性(脂肪母细胞)或弥漫性(脂肪母细胞病)肿物。肿最常见于3岁以前。偶尔发生于刚出生或较大儿童,发病有男性倾向。四肢是最常累及的部位,也有发生于纵隔,腹膜后、躯干、头颈和各种器官(心脏、......
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病因

病因尚不明,可能与遗传,脂肪母细胞有简单的假二倍体核型伴染色体畸变,也有报道脂肪母细胞中染色体重排可以导致两种不同的融基因等。

常见症状

好发于下肢,多局限于皮下,呈球状或分状,缓慢生长,病变相对较小,直径常为3~5cm,肿有脂肪样的外观,局部有凝样的区域,质地柔软,大部分病变出现缓慢增大的软组织包块,境界清楚,深者境界不清,部位不同,肿可以压迫附近组织,如气管,影像检查显示肿物与脂肪组织密度相同,无法与脂肪脂肪肉瘤

并发症

管母细胞是由神经脊髓神经所产生的一种高度分化的良性肿,大多数的管母细胞是由单一病灶所产生的。然而,在一种所谓“vonHippelLindau”(VHL)疾病的病患身上,管母细胞是这个基因症候群的一种表现。

可并发有网膜囊肿红细胞增多症。随著管母细胞生长,日益增大的肿将会压迫到部,并且造成一些神经上的症状,例如头痛、肢体无力、感觉丧失、平衡和协调问题,或是水症。

检查

组织病理:脂肪母细胞呈分状外观,混有成熟和不成熟脂肪细胞,肿位置可表浅,也可深达组织,由未成熟的胚胎脂肪细胞和黏液性间质组成,脂肪母细胞大小不等,态不一,多含有单个或数个大小不等的空,空较成熟脂肪细胞小,迫使胞核紧贴包膜,黏液性间质丛状毛细管和细静丰富,含有非空化的梭或星幼稚间细胞。

诊断鉴别

黏液样脂肪肉瘤见不典型性脂肪母细胞,核分裂象及核深染,极罕见于婴幼儿。

预防

预防原则是早期发现,早期治疗。应首先注和改善那些与人们生活密切相的因素,例如戒烟、理饮食、有规律锻炼和减少体重。适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守这些简单、理的生活式常识就能减少患良性脂肪母细胞的机会。

治疗

手术切除为,建议对于弥漫的病变要采取广泛全部切除。

预后:

脂肪母细胞是良性病变,没有转移或恶性转化的表现,在9%到22%的病例中有过复发,大部分病例是脂肪母细胞病。

护理

(1)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。

(2)进食适量糖类,补充热量。大量放射治疗的患者,可使其体的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

(3)多吃有抗癌作用的食物,如甲蘑菇、黑木耳大蒜、海藻、芥菜蜂王浆等食物。

(4)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物脏等。

(5)放疗和化疗的患者,一般不宜进食凉食、冷饮,因为放化疗本身就容易损伤中焦,而中医认为生冷特冻(食物)也易伤胃气,如临床确实有阴虚热表现的患者(放疗病人多见)可给予枸杞、怀山、太子参麦冬五味子沙参玉竹类中药煲汤以调养。

(6)饮食多样化,注意色、香、味、,促进患者食欲;烹调食物应多采用法,忌食难消化的食品,

(7)各部位肿手术后起咀嚼、吞、消化吸收困难及特殊养元素缺乏者,可据情况给予不同饮食及补充所缺乏的养元素,必要时给予复方养要素饮食,以增强患者抵抗力。

饮食保健

1、定时、定量进食,不要暴饮暴食、偏食,要有计划的摄入养和热量。

2、多吃富含维生素A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物,如卷菜、荠菜蘑菇等。

3、少吃米、面,多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮。

4、低脂肪饮食。常吃瘦肉、鸡蛋、酸奶。少吃盐腌、烟熏、烤、烤糊焦化、变质食物。

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