木薯中毒

　　木薯中毒系食用未经去毒或去毒不完全的薯块而引起。木薯中含有一种亚配糖体，经过其本身所含的亚配糖体酶的作用，可以析出游离的氢氰酸而致中毒。临床主要表现组织缺氧及中枢神经系统损害症状，严重者出现呼吸、回流中枢麻痹而死亡。 木薯中毒常发生于我国南方地区，特别是新种植地区。根据临床表现，结合有吃木薯史诊断一般不难确立。目前解毒药物首选亚硝酸戊酯，亚硝酸纳及硫代硫酸钠三种药物联合应用，作用迅速而疗效显著。早期诊断，迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。

　　木薯含有生氰甙，分解后可游离出氢氰酸，一般生食或食加工不当的木薯可引起中毒，中毒症状常在进食木薯2-3h后出现。主要表现为组织缺氧及中枢神经系统损害症状，木薯中毒常发生于我国南方地区，特别是新种植地区。早期诊断，迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。防止木薯中毒的要点是不生食，必须剥去内皮后熟食。

1、早期主要有恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、心悸、脉快、无力、嗜睡等。

2、中毒严重者可出现呼吸困难，躁动不安，心跳加快，瞳孔散大，对光反应迟钝或消失，以致昏迷，最后因抽搐、缺氧、休克或呼吸衰竭而死亡。

严重者出现呼吸、回流中枢麻痹而死亡

1、有吃木薯史。

2、洗胃或呕吐物中有木薯残渣，吐出物中常有核桃臭味。

3、急骤发生的组织缺氧及中枢神经损害表现。

4、尿中氰酸盐及硫氰酸盐含量增加。

1.催吐、洗胃、导泻。

2.静脉输液、利尿。

3.轻症患者开始可不必用亚硝酸戊酯吸入。

4.重症患者首选亚硝酸戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠。但须注意后二种药不可同时注射。如无亚硝酸钠等药，可选用美蓝治疗，但疗效较差。

5.近年来认为依地酸二钴为治疗木薯中毒的有效解毒剂，与硫代硫酸钠合用还可增加疗效，可选用。

1、轻症患者开始可不必用亚硝酸戊酯吸入。

2、重症患者首选亚硝酸戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠。但须注意后二种药不可同时注射。如无亚硝酸钠等药，可选用美蓝治疗，但疗效较差。

3、近年来认为依地酸二钴为治疗木薯中毒的有效解毒剂，与硫代硫酸钠合用还可增加疗效，可选用。

1、对早期轻症木薯中毒者检查专案以检查框限“Ａ”为主。

2.对晚期重症及诊断不明者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

1、在木薯产区应广泛宣传木薯的毒性和去毒办法，使家喻户晓，人人掌握，并教育儿童绝对不能生吃木薯。

2、木薯去毒方法：先剥除内皮用水浸泡和长时间水煮，有些地方剥去内皮后先用水泡3～5天，换水煮二次，煮时将锅盖打开，使氢氰酸蒸发，煮后弃汤食用。

3、煮木薯的汤和泡木薯的水有大量氢氰酸，应该倒掉，切不可饮用，也不应倒在池沼内。

4、幼儿及老弱孕妇不宜用木薯作食物。