奥曲肽为一种人工
合成的八肽环状化
合物,具有与天然
内源性
生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍。本品有多种生理活性,如抑制
生长激素、促
甲状腺素、
胃肠道和
胰内分泌
激素的
病理性分泌过多,对
胃酸、
胰酶、
胰高
血糖素和
胰岛素的分泌也有抑制作用。本品能降低
胃运动和
胆囊排空,抑制
胆囊排空,抑制缩
胆囊素一
胰酶泌素的分泌,减少
胰腺分泌,对
胰腺实质细胞膜有直接保护作用。本品可抑制
胃肠蠕动,减少
内......
适应症状
用于肢端肥大症。肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。预防胰腺术后并发症。缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征。
临床应用
皮下注射:开始50~100μg,每8小时1次,最适剂量200~300μg/日,最大用量1.5mg/日。用于胃肠胰内分泌肿瘤。皮下注射:开始50μg/次,1~2次/日,可逐渐提高至200μg/次,3次/日。用于食管胃底静脉曲张出血。生理盐水稀释后持续静滴,25μg/小时(最大50μg/h),最多治疗5天。预防胰腺术后并发症。皮下注射,0.1mg/次,3次/日,持续7天。
不良反应
主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解。消化道不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等,偶见高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等。
注意事项
肾脏、胰腺功能异常者和胆石症患者慎用。胰岛素依赖型糖尿病或已患糖尿病患者,应密切监测血糖水平。
用药禁忌
相互作用
本品可减少环孢素的吸收,延缓对西咪替丁的吸收。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
医保政策
2018年9月30日,国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,奥曲肽在内。