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阿托品

阿托品碱药,为M-受体阻断。为从植物、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。要解除平滑痉挛,量大可解除小管痉挛,改善微环,同时抑制腺体分泌,解除迷走神经心脏的抑制,使搏加快、瞳孔大、眼压升高,兴奋呼吸中枢,解除呼吸抑制。本品易从肠道及其他黏膜吸收,也可从眼或少量从皮肤吸收。可迅速分布于全身组织,可透过-液屏障,也能通过胎盘。包括乳......
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药理作用

它可与乙酰碱竞争副交感神经纤维突触后膜的乙酰碱M-受体,从而拮抗过量乙酰碱对突触后膜刺激所起的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。临床上常用于抑制腺体分泌、扩大瞳孔、调痉孪、解除肠气管平滑痉挛。它可以有效地控制有机磷农药中毒时出现的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。但有机中毒时对硫酸阿托品的耐受性高,因此用药量应足够大。要求达到阿托品化:在轻度中毒时一次肉或皮下注射硫酸阿托品1~2mg,必要时可重复;中度中毒时用量加倍,半小时后重复一次,以后据瞳孔变化酌情重复;重度中毒一次用量可达3~5mg,以后每隔10~30min重复,至瞳孔大、啰音消退或意识恢复时,酌情减量。如瞳孔大后不再缩小,或有轻度面色潮红、轻度不安躁动,可立即减量或停药。阿托品为剧毒药品,用药期间对病人需密切观察。阿托品有机中毒震颤无明显作用。中、重症患者需碱酯酶复能。不能用于预防有机磷农药中毒

适应症状

适用于缓解脏绞痛:包括肠痉挛起的疼痛、绞痛、绞痛、十二指肠溃疡,也可用于窦性动过缓、房室传导阻滞

临床应用

服:0.3~0.5mg/次,3次/日。注、静注或皮下注:0.5mg/次。

不良反应

本药具有多种药理作用,临床上应用其中一种作用时,其他的作用则成为不良反应。

1.常见便秘出汗减少(排汗受阻可致高热)、鼻咽、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者有发生急性尿潴留的危险)、肠动力低下、-食管反流。

2.少见眼压升高过敏性皮疹或疱疹

3.本药长期滴眼,可起局部过敏反应(药物接触性睑结膜炎)。

注意事项

不宜用于气管哮喘患者。孕妇静注射阿托品可使胎儿动过速。本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感,特是痉挛性麻痹损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。

用药禁忌

青光眼前列腺肥大患者、高热者用。

说明:上述容仅作为介绍,药物使用必须正规医院在医生指导下进

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