
肠原性青紫是进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水笼锅水
引起的
亚硝酸盐中毒。 肠原性青紫是进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水笼锅水
引起的
亚硝酸盐中毒。新鲜腌制咸菜或变质陈腐的
韭菜菠菜卷
心菜萝卜莴苣等含有较多的硝酸盐这些腌制和变质蔬菜中硝酸盐被肠道细菌还原为亚硝酸盐亚硝酸盐是氧化
剂吸收后使
血红蛋白氧化为高
铁血红蛋白后者无携氧功能使
组织缺氧。一般在食后1~3小时起病短者仅10~15分钟长者可达20小时
中毒的临......
概述
肠原性青紫是进食较多含有硝酸盐的蔬菜和苦井水笼锅水引起的亚硝酸盐中毒。
病因
新鲜腌制咸菜或变质陈腐的韭菜菠菜卷心菜萝卜莴苣等含有较多的硝酸盐这些腌制和变质蔬菜中硝酸盐被肠道细菌还原为亚硝酸盐亚硝酸盐是氧化剂吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白后者无携氧功能使组织缺氧。
诊断
一般在食后1~3小时起病短者仅10~15分钟长者可达20小时中毒的临床表现参见"高铁血红蛋白血症"。
检查
血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。
疾病混淆
有进食大量叶菜类或腕制不久的蔬菜存放过久的熟菜史中毒表现为组织缺氧而致的紫绀有条件时可做血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。
并发症
可生休克心律失常肺水肿惊厥甚至昏迷如不及时抢救可危及生命。
预防
预防措施:
蔬菜应妥善保存防止腐烂不吃腐烂的蔬菜。
食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用。
勿食大量刚腌的菜腌菜时盐应多放至少腌至15天以上再食用;但现胞的菜最好马上就吃不能存放过久腌菜时选用新鲜菜。
不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜或先用开水焊5分钟弃汤后再烹调。
肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定不可多加;苦井水勿用于煮粥尤其勿存放过夜
防止错把亚硝酸盐当食盐或碱面用。
治疗
治疗用亚甲蓝(美蓝)葡萄糖溶液和维生素C具体剂量和方法参见"高铁血红蛋白血症"中的治疗部分预防肠原性青紫应不食变质陈腐的蔬菜和新近腌制的咸菜经分析5~8天的腌菜中亚硝酸盐含量最高苦井水过夜的笼锅水含较多硝酸盐和亚硝酸盐应严禁食用。