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肺泡通气低下综合征

通气低下综征(alveolar hypoventilation syndrome)是指的换量不能适应组织代谢水平的需要,结果中氧分压和动脉氧分压降低,而动脉中二氧化碳分压升高,但临床上有意义的通气不足综征,其PaCO2一般高于6.67kPa(50mmHg)。临床上许多疾病可导致慢性通气,常见于:①呼吸感受器疾病:颈动脉体功能障碍及创伤代谢性酸中毒。②脑干疾病罐网:延......
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病因

临床上许多疾病可导致慢性通气,常见于:①呼吸感受器疾病:颈动脉体功能障碍及创伤代谢性酸中毒。②脑干疾病罐网:延髓脊髓灰质炎、梗死、颅新生物脱髓鞘疾病、长期应用某些药物(如镇静,麻醉)、原发性通气征。③脊髓、周围神经和呼吸疾病:脊髓灰质炎运动神经元疾病、外周神经病、重症无力肉萎缩、慢性肌病胸廓疾病:肥胖-低通气征、柱后侧凸畸等。⑤道疾病:慢性阻塞性肺病、囊性纤维化、气管阻塞、阻塞性睡眠呼吸暂停综征等。

发病机制

通气征,虽然基础病因不一致但其基本的临床特征相似即由于通气导致了动脉PCO2的升高。PCO2和PaO2之间存在着某种逆相系,PCO2的增加必然导致PO2下降,因而产生动脉低氧血症这种典型的病理生理改变,好发在夜间睡眠中,呼吸驱动进一步降低时更为明显。

临床表现

临床表现有各种原发病的症状和体征,原因不明者称之为原发性通气通气障碍的程度不同,症状也不同可出现志淡漠、头晕头痛疲劳、嗜睡、多汗,重者可出现视盘水肿压增高应激性溃疡发绀动脉高压、病等鶒。

并发症

并发动脉高压,力衰竭。

诊断

据临床表现和体征实验室检查,即可诊断。

鉴别诊断

临床需与病鉴

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