依托咪酯脂肪乳注射液

依托咪酯。

本品为白色的乳状液体。

全身麻醉诱导(短期麻醉须与镇痛药合用)。

10ml：20mg 。

缓慢静脉注射，一次每公斤体重0.15至0.3mg，相当于每公斤体重0.075至0.15 ml的依托咪酯脂肪乳注射液，于30～60秒内注射完毕。

单次剂量可使肾上腺皮质对应激的反映明显减慢4-6小时。没有接受适当前期给药的病人，在应用单剂量本药后可能出现肌阵挛。偶有恶心、呕吐、咳嗽、呃逆和寒颤，个别病例可出现喉痉挛。大剂量使用本药或与中枢神经抑制剂合用时，偶见短暂呼吸暂停。

6个月以内的新生儿和婴幼儿，哺乳妇女禁用。

1、本品不宜稀释使用。 2、中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下者，应同时给予适量氢化可的松。 3、本品不具止痛作用，如果用于短期麻醉，强止痛剂如芬太尼须在本品使用之前或同时给药。

孕妇慎用本品。在妇女哺乳期使用时，则应中止哺乳。

10岁以上儿童按成人剂量应用。10岁以下儿童按医嘱用药。6个月以内的新生儿和婴幼儿不宜使用。

老年患者用量酌减。

精神抑制药阿片类、镇静剂及酒精可增加依托咪酯的催眠效果。在没有相容性试验之前，依托咪酯脂肪乳注射液不能与其它注射液混合使用、也不能和其它注射液经同一管路同时给药。

在大剂量使用依托咪酯时，偶然会出现呼吸暂停。

本品为非巴比妥类静脉短效催眠药；无镇痛作用。本品静脉注射后作用迅速而短暂，入睡快，苏醒快，对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。 本品对呼吸和循环系统的影响较小，可引起短暂的呼吸抑制、收缩压略下降、心率稍增快；无组胺释放作用。

对成人静脉注射依托咪酯0.3mg/Kg后10小时，测定其血药浓度。进入全麻时、为≥0.23μg/ml；并迅速分布到全身（分布符合三室开放型）。静注后1分钟内即可使脑组织内浓度达1.5±0.35μg/g，高于血药浓度。2分钟出现于肺、肾、肌肉、心和脾等，7～28分钟到达脂肪、睾丸和胃肠。生物半衰期为75分钟，分布半衰期为2.81+1.64分钟，消除半衰期为 3.88±1.11小时。 依托咪酯主要在肝内降解。最初30分钟降解最快，其后较慢。注射后第一天，从尿中排泄量占给药量的75%。代谢的主要产物为依托咪酯的水解物R-(+)-1-(1-苯乙基)-1H-咪唑-5-羧酸，约占尿排泄物的80%。

避光密闭，2-25℃保存，避免冰冻。

安瓿，1支/盒。

暂定18个月。

国家药品监督管理局标准（试行）：WS-400(X-338)-2002