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伯氨喹

伯氨喹要用于治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹乙胺嘧啶用。对红期作用较弱,对恶性疟红期则完全无效,不能作为控制症状的药物应用。对某些疟原虫的红前期也有影响,但因需用量较大,已接近极量,不够安全,故也不能作为病因预防药应用。N4-(6-甲氧基-8-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸盐C15H21N30·2H3P04455常用其磷酸盐。橙红色结晶粉末,味苦。本品在水中溶解,在氯仿或乙醚中不溶......
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化学名称

N4-(6-甲氧基-8-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸盐

分子式

C15H21N30·2H3P04

分子量

455

理化性质

常用其磷酸盐。橙红色结晶粉末,味苦。本品在水中溶解,在氯仿或乙醚中不溶。熔点200~205℃(分解)。

药理学

本品与帕马喹同属8-氨基喹啉类衍生物,其抗疟作用可能与干扰疟原虫DNA伯氨喹能抑制线粒体的氧化作用,使疟原虫摄氧量减少。本品在体的代谢物喹啉醌衍生物有较强氧化性,能将红细胞的还原型谷胱甘肽转变为氧化性谷胱甘肽,干扰疟原虫红外期三磷酸吡啶核苷酸的还原过程,影响疟原虫的能量代谢和呼吸而导致死亡。对红外期与配子体有较强的杀灭作用,为阻止复发、中断传播的有效药物。服后吸收迅速、完全,1〜3小时达峰浓度;消失也快,8小时后中残存量很少。t1/2约5.8小时。Vd为205L。自尿排出总量仅为量的1%左右,其余为其代谢物。 因中有效浓度维持时间不长,必须每日连续用药。

适应症

要用于治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹乙胺嘧啶用。对红期作用较弱,对恶性疟红期则完全无效,不能作为控制症状的药物应用。对某些疟原虫的红前期也有影响,但因需用量较大,已接近极量,不够安全,故也不能作为病因预防药应用。

用法和用量

由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。

不良反应

(1)毒性比其他抗疟药大。每日量超过52.8mg时,易发生疲乏、头昏恶心呕吐腹痛发绀、药热等症状,停药后可自恢复。(2)少数特异质者可发生急性溶血贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸氢酶),应即停药,给予地塞米松泼尼松可缓解,并静滴注5%葡萄氯化钠注射液,严重者输。如发生高血红蛋白血症,可静注射亚甲蓝l~2mg/kg。

禁忌症

妊娠期妇女用。

注意事项

肝脏脏及液系统疾患、糖尿病患者慎用。

制剂

:每含磷酸伯氨喹13.2mg(相当于伯氨喹盐基7.5mg)。

药典介绍

【鉴】(1)取本品约10mg,加水5ml溶解后,加5%硫酸铈铵的稀硝酸溶液1ml,即显深紫色。(2)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液制成每lml中约含15µg的溶液,照紫外-可见分光光度法(附录Ⅳ A)测定,在265nm与282nm的波长处有最大吸收,其吸光度分为0.50〜0.52 与0.49〜0.51。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集578 图)一致。(4)取本品约50mg,加水5ml溶解后,加氢氧化钠试液2ml,摇匀,滤过,滤液用稀硝酸中和后,显磷酸盐的鉴反应 (附录Ⅲ)。【检査】酸度 取本品0.50g,加水50ml溶解后,依法测定(附录VI H),pH值应为2.5〜3.5。有物质 取本品,用水-甲醇(1:1)制成每lml中含10mg的溶液,作为供试品溶液;密试取适量,用同一溶稀释成每lml中含0.2mg、0.lmg和0.02mg的溶液作为对照溶液(1)、(2)和(3)。照薄层色谱法(附录V B)试验,吸取上述四种溶液各10µl,分点于同一硅GF254薄层上,以乙酸乙酯-异丙醇-浓氨溶液(43:35: 5)为展,展,晾干,置紫外光灯(254mn)下检视。对照溶液(3)应显一个明显斑点;供试品溶液斑点下如显杂质斑点,不得多于2个,与对照溶液(2)的斑点比较,不得更深,如有1个斑点超过时,应不深于对照溶液(1)的斑点。残留溶 甲醇、乙醇与甲苯 取本品约0.2g,密称定,置空瓶中,密加水5ml,密封,振摇使溶解,作为供试品溶液。另取甲醇、乙醇和甲苯,密称定,加水溶解并定最稀释制成每lml中分含0.12mg、0.2mg和35.6µg的混溶液,密量取5ml置空瓶中,密封,作为对照品溶液。照残留溶测定法(附录Ⅷ P第二法)试验,用6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷(或极性相近)为固定液的毛细管柱;起始温度为40℃,维持10分钟,以每分钟10℃的速率升温至 200℃,维持4分钟;进样温度为250℃,检测器温度为 300℃;空瓶平衡温度为85℃,平衡时间为45分钟,进样针温度为100℃,传输线温度为110℃。取对照品溶液空进 样,各成分峄之间的分离度应符要求。再取供试品溶液与对照品溶液分別空进祥,记录色谱图,外标法以峰面积计算,均应符规定。干失重 取本品,在105℃干至恒重,减失重量不得过0.5%(附录Ⅷ L)。【含量测定】取本品约0.15g,密称定,加酸40ml溶解后,照电位滴定法(附录Ⅶ A),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每lml商氯酸滴定液 (0.lmol/L)相当于 22.77mg的C15H21N30• 2H3P04。【类】抗疾药。【贮藏】遮光、密封保存。

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