白僵蚕

白僵蚕，来源为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而僵死的干燥全虫，被有白粉，故名白僵蚕。天虫者，即是“蚕”字一分为二。《本经》拼音名 ：Bái Jiānɡ Cán别名：僵蚕（《千金方》），天虫（《药材资料汇编》），僵虫（《河北药材》）。

雌雄蛾全身均密被白色鳞片。体长1.6～2.3厘米。翅展3.9～4.3厘米。头部较小。复眼1对，黑色，呈半圆形。口器退化，下唇须细小。触角1对，羽毛状，基部粗，末端渐细，雌蛾的触角灰色，较短；雄蛾黑色，较雌者长。前胸节和中胸节吻合，翅2对，均被有白色鳞片；前翅位于中胸部，呈三角形，较大，有3条淡暗色的横纹；后翅生于后胸，较小，略呈圆形，有2条较深色的平行线。足3对。跗节5节，具1对黑褐色的爪，有绵状毛。雌蛾腹部肥硕，末端钝圆；雄者腹部狭窄，末端稍尖。幼虫，圆筒形，灰白色，有暗色斑纹，全体疏生黄褐色短毛，除头部外，由13个环节组成。头小而坚硬，有单眼，触角，唇、颚及吐丝管。前3节为胸部，后10节为腹部；前胸节甚小，两侧有椭圆形的气门，中、后胸节膨大，外表有皱襞；胸足3对，腹足4对，尾足1对。第8腹节背面中央有尾角1枚。体内有丝腺，能分泌丝质，吐丝作茧。

幼虫以嫩桑叶为食，经5龄而作茧；渐次化蛹，成蛾。蚕的发生次数，每年有一次及二次、四次等，故有一化蚕、二化蚕、四化蚕等名称，因发生时间不同，又有春蚕、夏蚕、秋蚕等分别。

分布很广。我国大部地区，均有饲养。

白僵蚕蚕体中含有激素羟基促脱皮甾酮（Ecdysterone）及一种色素——3-羟基犬尿素（3-Hydrcxykynurenine）。体表的白粉中含有草酸铵、蛋白质和脂肪。

白僵菌的培养能合成大量草酸，吡啶-2，6-二羧酸，大量脂肪。脂肪中的脂肪酸组成主要是棕榈酸、油酸、亚油酸、少量硬脂酸、棕桐油酸和α-亚麻酸。纤维蛋白酶。白僵菌除感染家蚕外，还侵袭玉米螟、蜡蛾幼虫；并从中分离出高分子量的昆虫毒素和环肽类昆虫毒物质白僵菌素，白僵菌还含甾体11α-羟基化酶系，用于合成类皮质激素。

原蚕蛾的毒性甚低。对未成年雄性小鼠体重增长有促进作用，能明显增加去势小鼠和去势大鼠的前列腺一贮精囊、包皮腺的重量，表明具有雄激素样作用。

僵蛹对抗小白鼠由硝酸士的宁引起的惊厥，效果是明显的，结果与白僵蚕一致。在降低死亡率方面，试验组与对照组差异不明显，但僵蛹与白僵蚕的结果一致。两个结果中僵蛹都略优于白僵蚕。此外，僵蛹尚能抑制小白鼠肉瘤-180（需进一步肯定），对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等虽有抑制作用，但效果不明显。由于僵蛹来源方便，故可用以代替白僵蚕。

抗惊厥作用

10%煎液2g/kg给小鼠口服，对硝酸士的宁引起的惊厥有明显的对抗作用。由市售白僵蚕、蝉蜕等组成的合剂（即五虎追风散的煎剂）能降低士的宁、戊四氮、可卡因、烟碱等引起小鼠惊厥的死亡数。人工白僵蚕煎剂亦有对抗士的宁所致的小鼠惊厥的作用。

催眠作用

醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用，小鼠口服0.5g/20g，皮下注射0.25g/20g，约等于50mg/kg苯巴比妥皮下注射的催眠效力。

根据炮制方法的不同分为白僵蚕、麸炒白僵蚕、炒白僵蚕、姜制白僵蚕、酒僵蚕，炮制后贮干燥容器内，置通风干燥处，防蛀。

白僵蚕：拣去丝毛，洗净灰土，晒干。炒僵蚕：用麸皮撒于热锅中，侯烟冒起，倒入僵蚕，炒至黄色，取出筛去麸皮。放凉(每僵蚕100斤，用麸皮10斤)。

①《雷公炮炙论》：凡使白僵蚕，先须以糯米泔浸一日，待蚕桑涎出如蜗牛涎浮于水面上，然后漉出，微火焙干，以布净拭蚕上黄肉毛并黑口甲了，单捣，筛如粉用也。

②《日华子本草》：入药除绵丝并子尽，匀炒用。

白僵蚕性味辛咸，平。

①《本经》：味咸，平。

②《别录》：辛，平，无毒。

③《药性论》：微温，有小毒。

【归经】入肝、肺，胃经。

①《纲目》：厥阴、阳明。

②《雷公炮制药性解》：入心、肝、脾、肺四经。

功能

祛风解痉，化痰散结。治中风失音，惊痫，头风，喉风。喉痹，瘰疬结核。风疮瘾疹，丹毒，乳腺炎。

①《本经》：主小儿惊痫夜啼，去三虫，灭黑黚，男子阴疡病。

②《别录》：女子崩中赤白，产后余痛，灭诸疮瘢痕。

③《药性论》：治口噤，发汗，主妇人崩中下血不止。

④《日华子本草》：治中风失音，并一切风疾，小儿客忤，男子阴痒痛，女子带下。

⑤《本草图经》：治中风，急喉痹，捣筛细末，生姜自然汁调灌之。

⑥《医学启源》：去皮肤间诸风。

⑦《纲目》：散风痰结核，瘰疬，头风，风虫齿痛，皮肤风疮，丹毒作痒，痰疟症结，妇人乳汁不通，崩中下血，小儿疳蚀鳞体，一切金疮，疔肿风痔。

⑧《本草正》：治小儿疳蚀，牙龈溃烂，重舌，木舌。

⑨《玉楸药解》：活络通经，驱风开痹。

治头痛胸痹，口噤牙疼，瘾疹风瘙；烧研酒服，能溃痈破顶，又治血淋崩中。

用法与用量

内服：煎汤，7.5～15克；或入丸、散。

外用：研末撒或调敷。

忌用人群

①《药性论》：恶桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。

②《本草经疏》：凡中风口噤，小儿惊痫夜啼，由于心虚神魂不宁，血虚经络劲急所致，而无外邪为病者忌之。

女子崩中，产后余痛，非风寒客入者，亦不宜用。

选方

1.治中风口眼歪斜，半身不遂：白附子、白僵蚕、全蝎各等分(并生用)。为细末。每服5克，热酒调下，不拘时候。(《杨氏家藏方》牵正散)

2.治小儿惊风：白僵蚕、蝎梢等分，天雄尖、附子尖共5克(微炮过)。为细末。每服一字或2.5克，以生姜温水调，灌之。(《本草衍义》)

3.治小儿撮口及发噤：白僵蚕二枚。为末。用蜜和，敷于小儿唇口内。(《小儿宫气方》)

4.治头风：白僵蚕(去丝、嘴)、良姜等分。为细末。每服2.5克，白梅茶清凋下，临发时服。(《百一选方》)

5.治缠喉风并急喉闭喉肿痛者：白僵蚕50克(新瓦上炭火略炒微黄色)、天南星一两(炮裂，刮去粗皮，锉)。为细末。每服一字，用生姜自然汁少许调药末，以熟水投之，呷下，吐出涎痰即快，不时服之。(《魏氏家藏方》白僵蚕散)

6.治喉闭牙关不开者：白僵蚕，微炒为末，生姜自然汁调下5克。(《中藏经》)

7.治瘰疬：白僵蚕，研末，水服2.5克，日三服。(《千金方》)

8.治空洞性肺结核：白僵蚕、白芨各等分。共研细末；每次10克，日服二次。(《吉林中草药》)

9.治风，遍身瘾疹，疼痛成疮：白僵蚕，焙令黄色，细研为末，酒服。(《圣惠方》)

10.治野火丹从背上两胁起：僵蚕二七枚，和慎火草捣涂之。(《产乳集验方》)

11.治妇人崩中下血不止：衣中白鱼、僵蚕等分。为末。以井花水服之，日三服。(《千金方》)

12.治肠风下血：僵蚕(炒，去嘴、足)，乌梅肉(焙)各50克。为末，米糊丸，梧子大。每服百丸，食前白汤下，一日三服。(《卫生杂兴》)

13.治重舌、木舌：僵蚕5克，黄连(蜜炒)10克。为末，掺之，诞出为妙。　(《积德堂经验方》)

14.下奶：白僵蚕末10克。酒调下，少顷以脂麻茶5克热投之。(《经验后方》)

15.治疗喉闭牙关不开者：白僵蚕 微炒为末 生姜自然汁调下一钱。（《中藏经》）

新用七方

白僵蚕蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝感染白僵菌而发病致死的干燥体，属息风止痉药，其主要功能是息风止痉、祛风止痛、化痰散结，治疗惊痫抽搐、口眼歪斜、风热头痛、目赤咽痛、风疹瘙痒、痰核和瘰疬等常用量5克～10克。还广泛用于下列疾病。

1.　过敏性鼻炎

过敏性鼻炎的典型症状为阵发性鼻内发痒，喷嚏连连，量清水样鼻涕，鼻塞及嗅觉减退等，可伴有眼痒、流泪、喉痛、咳嗽等。取白僵蚕15克，配桂枝、白芍、蝉蜕、辛夷、防风、大枣各9克，黄芪30克，白术15克，甘草6克，生姜3片为基本方，随证加减。每日1剂，水煎服。

2.糖尿病并发症

糖尿病可并发肢体麻木疼痛、感觉异常、软弱无力等周围神经病变以及视物昏花等视网膜病变。对神经病变，可选白僵蚕15克～25克，黄芪30克，桂枝10克，白芍20克，大枣10克为基本方，每日1剂，水煎服。上肢麻木疼痛甚者加姜黄、羌活，下肢加牛膝，有热者加知母。对视网膜病变，可选白僵蚕、全蝎各3克，烘干研末，蜂蜜水冲服，每日1次，连用3月。

3.强直性脊柱炎

本病是慢性结缔组织病，脊柱强直、曲伸不利、晨僵等症状常反复难愈，中医从“顽痰痹着督脉”论治，取得好效果。基本方：白僵蚕10克，狗脊、牛膝、威灵仙、桑寄生各15克，鸡血藤、鹿角霜各30克，补骨脂、骨碎补、防风、杜仲、续断、白芥子各10克，全蝎5克，细辛3克。每日1剂，水煎服。连服1月，得效后改制蜜丸，根据病情续服。

4.　慢性迁延性肝炎

尤善治血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）居高不降者。以白僵蚕配蝉蜕、五味子各等份，研细末，制成水丸，早晚各服10克，1个月为1疗程。

5.肠易激综合征

本病属腹痛、泄泻、便秘等范畴，临床表现具有内风和肝失疏泄特征。基本方：白僵蚕15克，白芍20克，茯苓、乌梅、莱菔子各15克，白术12克，炙甘草、柴胡、枳实、木香各10克，随证加减。每日1剂，水煎服。

6.带状疱疹

本病以局部灼热疼痛为主症。基本方为白僵蚕15克，板蓝根、薏苡仁、生石膏、丹参各30克，羌活、当归、白芷各15克，金银花、麻黄、杏仁、延胡索、大黄各10克，甘草6克，随证加减。水煎服，每日1剂。

7.小儿遗尿

本病与肾气虚弱有关。可取白僵蚕10克，配熟地黄、山萸肉、白术、砂仁、乌药各10克，黄芪24克，党参15克。水煎服，每日1剂。

其他用法

1. 白僵蚕一般情况下炙用，散风热宜生用。

2. 小儿高热惊风，其轻者，可与桑叶、钩藤配伍；重而痰喘欲死者，可与牛黄、朱砂、全蝎、南星等同用，以镇惊化痰。

3. 小儿脾虚久泻之慢惊，可与党参、白术、天麻等相配。

4. 惊痫中风，抽搐痰鸣者，可与全蝎、天麻、胆星等相伍。

5. 若热盛痰壅气粗者，可与牛黄、天竺黄等并用。

6. 癫痫发作手足抽搐，神志不清，口吐痰涎者，可配天麻、全蝎、半夏、石菖蒲等。

7.痰气捕结颈项而致瘰疠核者，可与浙贝母、夏枯草、牡蛎等配伍，以增化痰软坚散结之功。

8. 白僵蚕与白芥子、肉桂、莪术等配用，治腋窝淋巴结结核、胸避结核、胸前疽、腋疽等多种阴疽症。

9. 临床多与蝉衣、薄荷等同用，能退疹止痒、疏散风邪。

白僵蚕味辛咸，性平；归肝、肺、胃经；体轻窜散，可升可降；

具有熄风止痉，散结解毒，社风止痒的功效；

主治惊痫抽搐，中风口眼歪斜，破伤风，偏正头痛，瘰疠痰核，痄腮，咽喉肿痛，目赤流泪，齿痛牙疳，女子崩带，疔疮肿毒，风疹瘙痒。

基本概述

白僵蚕为蚕蛾科。昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前，因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。外用其药，味咸、辛，性平。可治面上黑及碍容性疾病——口眼歪斜等症。《本草纲目》称：“蜜和擦面，灭黑黯好颜色，或加白牵牛（即白色牵牛子，又名白丑，丑，牛也，世人隐其名），白僵蚕末，水和掺之。”

白僵蚕在『神农本草经』载有“灭黑斑，令人面色好”的功效。白僵蚕含有氨基酸和活性丝光素，有营养皮肤和美容作用。僵蚕所含蛋白质有刺激上皮脂腺，调节性激素分泌的作用，因而对女性性激素分泌失调引起的黄褐斑有一定疗效。僵蚕含维生素E9.89%，能清除自由基，抗脂质氧化形成的老年斑。其所含的活性丝光素能促使皮肤细胞新生，调节皮脂，改善皮肤微循环，可增白防晒，消除色素沉着，保持皮肤弹性。日本人就十分喜用蚕丝保健品。若无僵蚕可用蚕茧、蚕蛹代替。

白僵蚕含有草酸胺,还有蛋白酶,壳质酶,脂酶等水解酶可消化角质,分解色素防疤痕去粉刺治瘀斑的作用。

口服方法

1、食疗茯苓消斑汤

白茯苓、白僵蚕、白菊花、丝瓜络各10克，珍珠母20克，玫瑰花3朵，红枣10枚。上药同置锅中，加清水适量水煎取汁，分作2份，饭后饮用，每日1剂，连续 7－10天。可健脾消斑，祛风通络。（中医认为，本病多为肝郁脾虚，肝肾不足所为，当以补益肝肾，疏肝健脾为治，可选用此药膳食疗方）。

2、治疗糖尿病内服僵蚕丸，轻度患者每次1克，每日3次，中、重度每次2克，每日3～4次。经治2～5个月，全部病例的尿糖、血糖均有不同程度的降低，自觉症状消失，饮食及体重增加，全身有力，精神状况显著好转。

3、治疗急性乳腺炎将生僵蚕5钱，研成细末，用陈醋调匀，涂发炎部位及其周围，1日数次，保持湿润，直至肿块消散，一般症状缓解为止。另以金银花、蒲公英各2两，分次煎服或代茶。一般用药2～3天症状缓解，肿块变软，5～8天肿块消失。

外用敷面

白僵蚕20克清水30毫克，用清水调白僵蚕粉成糊状。每晚用此敷脸，三十分钟清水洗净或翌晨洗去。本面膜有祛除黄褐斑，化老年斑、晒斑的功效。