喉咙
简介
喉咙，读音：hóu lóng
人体解剖部位名称。
①系指今之气管。《灵枢·忧恚无言》：“喉咙者，气之所以上下者也。”《重楼玉钥》卷上：“盖喉咙为息道……”。
③指喉管的最大处。《喉科金钥》卷上：“人言喉咙何也？曰：喉管似龙，故称喉咙。”
咽，古作嚥，与嗌、咽嗌、喉嗌同义。后世又有咽门、咽路之名。喉，古作。咽喉一词，最早见于《内经》。
《素问·太阴阳明论》说：“喉主天气，咽主地气。”咽与喉。相连而有别。咽在后，下连食道，直贯胃腑，为胃之系；喉在前，下通气道，连于肺脏．属肺之系。《灵枢·忧恚无言》说：“咽喉者，水谷之道路也；喉咙者，气之所以上下者也。”《喉风论·咽喉总论》指出：“函呼吸者曰喉，内饮食者曰咽。经曰喉通天气，呼．吸之道也．俗名气喉；咽通地气，饮食之道也，俗称食喉。”可见咽之与喉，各司其职，其区别所在，古人早有认识。
《灵枢·忧恚无言》在论及人体发音机理时指出：“会厌者，声音之户也；口唇者，声音之扇也；舌者，声音之机也；悬雍垂者，声音之关也；颃颡者，分气之所泄也；横骨者，神气所使，主发舌者也。”颃颡，即鼻咽部。横骨，相当于舌骨。会厌，《难经·四十四难》称其为“吸门”，意为呼吸之门户。《灵枢集注》说：“在咽喉之前，会厌也；在咽喉之上，乃咽、喉交会之处。凡人饮食，则会厌掩其喉咙后而可入于咽。此喉咙之管，故为‘声音之户’，谓声音之从此而外出也。”《医林改错》更明确指出：“会厌，即舌后之白片，乃遮盖喉门之物也。”会厌位于舌骨体后方，上宽下窄，状如花瓣，呼吸时会厌上启，吞咽或呕吐时会厌下盖，以使水谷与气体，各循其道，不致有误。咽喉部另有喉核，即扁桃体，位于咽前柱(舌腭弓)和咽后柱(咽腭弓)之间，左右各一。悬雍垂，又称帝丁、帝钟，俗称“小舌头”，即张口时软腭后向下后方倾斜的正中一突起部。由扁桃体、悬雍垂和舌根组成喉关，喉关以内为“关内”，喉关以外为“关外”。
结构
哺乳动物喉的构造完善。喉的入口称喉口，喉壁腹前缘的会厣软骨在吞咽时可遮盖喉口，食物和水经会厣上面进入食道，可防止食物和水误入气管。平时喉口开启，是空气进出气管的门户。由甲状软骨和环状软骨构成的喉腔，在中部的侧壁上有粘膜褶所形成的声带为发声器官，开始出现于无尾两栖类，但以哺乳类最发达（仅单孔类及有袋类缺如）。
联系
与脏腑经络的联系
喉乃肺系所属喉为气息出入之要道，又为出音发声之器官。喉下连气道以通肺气，而肺主气、主声，以司呼吸，且肺有经脉通于喉咙，故喉咙的通气和发音直接受制于肺气、肺阴。若肺气宣畅，肺阴充足，则呼吸通利，声音洪亮。若肺气耗损，则鼓动无力，可见声音低微，懒语少言；肺阴不足，则虚火内灼，可见咽喉虚肿微痛， 干咳不利，声音嘶哑。因肺虚所致的发音障碍，即所谓“金破不鸣”。若因外邪犯肺，或邪热壅肺，循经上蒸．常见咽喉红肿疼痛、声音重浊、嘶哑，甚则失音。因肺实所致发音障碍，即所谓“金实不鸣”。
咽乃胃腑所系《重楼玉钥》说：“咽，嚥也，主通利水谷，为胃之所系，乃胃气之通道也。”《医林改错》径称咽“即胃管之上口”。咽为胃之外候，与食管相连，贯连胃腑，足阳明胃经沿咽喉下行。胃属足阳明经。络于脾；脾属足太阳经，络于胃。脾升胃降，枢机灵活，则咽利食下，胃和纳畅。若脾胃失和，升降失常，可见吞咽不利，嗳气呕逆等。若脾胃有热，攻冲上逆，则咽喉肿痛，甚则水浆难以下咽。故有“咽喉为脾胃之候”之说。
足厥阴肝经循咽喉，上达颃颡，通过经脉的联系，调和咽喉气血。肝主疏泄，性喜条达，又为刚脏，易为七情所伤。若情志不遂，肝失疏泄，气郁化火，灼津为痰，肝气挟痰互结于咽喉，则咽喉如有梅核所塞，时轻时重，即发为梅核气(癔病球)。足少阴肾经从肺而上循喉咙挟舌本。若肾阴不足，咽喉失于滋润，加之虚火循经上灼，则咽喉焮红干痛，劳累后多发作。
十二经脉中除手厥阴心包经和足太阳膀胱经而外，其余经脉均或直接抵达咽喉，或于咽喉旁经过。至于督脉、任脉、冲脉等奇经，也分别循行于咽喉。借助众多经脉的作用，咽喉与全身的脏腑气血发生联系，维持着咽喉正常的生理功能。《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》等对咽喉与经脉的广泛联系有详尽记载。如足阳明胃经，“其支者，从大迎前下人迎，循咽喉，入缺盆”；足太阴脾经，“上膈挟咽，连舌本，散舌下”；手太阴经别，“上出缺盆，循喉咙”；足少阴肾经，“其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本”；足厥阴肝经，“上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系”；手少阴经别，“上走喉咙，出于面”；手阳明经别，“上循喉咙，出缺盆”；足少阴经别，“上挟咽，出颐颔中，散于面，连目系”。
护理
1.不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音（用声）。每人的发声能力有音高（声音频率范围）、音强（声带张力）、音时（发音用声的时间）三个方面，超过此范围将发生声带病变。
2.演员唱歌，老师授课前不宜饮食过饱，最好二小时前不要进食。
3.生活习惯不良，如烟、酒、辣椒嗜好以及唱后冷饮，对喉部器官不利。因此要尽量改变此类习惯。
4.要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。
5.声带小结手术后最好要禁声1-2周以上。
6.感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声嘶后，或者已经诊断为喉炎。
7.教育儿童不要大声喊叫，尤其是好动的男性儿童，容易患者声带小结。
8.声嘶常在喉肌疲劳情况下发生，喉肌疲劳一般较难恢复!职业用声者在练声要注意喉肌需得到有规律的休息。
9.要养成喝温开水的习惯，使咽喉经常保持湿润，也有利于保护嗓子。
以下介绍二种以中药调配的饮料：
一.罗汉果饮：将罗汉果用煮沸水泡服，当药饮有甜味时，便可服用，每日三次。具有清肺润肠，消暑润喉的功效。适用于肺燥咳嗽、便秘、支气管炎，对于教师或音乐家长期使用喉咙引起的声音嘶哑者有保健的功效。
二.胖大海饮：将胖大海、生甘草、桔梗等洗净、捣碎，放入瓷锅中，加水适量煎煮，去渣取汁，加入冰糖，闷泡片刻，即可食用。具有清热润肺、利咽、解毒、止咳，适用于干咳无痰、喉痛音哑、肠风便血等。用作清凉饮料，治疗范围甚广，但如今多作喉科用药。
作用
可以促使声音的生成。
吞咽时防止食物和液体倒流入鼻腔在食道和气管顶部有个“小门”，呼吸的时候就关闭食道，下咽的时候就关闭气管悬雍垂的实际功能并不是完全清楚，在**些耳鼻咽喉科专业杂志上被称为"神秘的悬雍垂".某些语言需要它是为了发出某种特别的声音，(英语、汉语都不是这种语言)悬雍垂还可以帮助在我们吞咽及讲话时关闭上腭。另外，一些人可以感觉到它在清除从口腔来的唾液上起到一定的作用。
注意
天气越来越冷，主持人都多少会有点咽喉不适，很多节目时有咳嗽声。这个季节就是容易让嗓子不舒服，这里提供一些有用的建议。
首先，多喝白开水已是老生常谈了，但不得不承认这也是最有效的方法，不光是保护咽喉，对感冒也有奇效。但其他刺激性的饮品就要注意，咖啡茶叶可以适当饮用，可乐之类的碳酸饮料就最好不喝，除非有较严重的头痛或偏头痛。冬天大家都注意进补了，但主持人要注意，不要乱补，火锅涮锅最好不吃，汤品首先不吃狗肉褒汤，其次是羊肉和牛肉，因为是热性食物，对嗓子没多少好处。建议喝清炖鱼汤，滋养咽喉很有效。
吃上面也适当注意一下，麻辣的，腌制的食物最好都避免，能多吃水果最好。但桔子也容易上火，建议这个季节多吃猕猴桃。平时早餐有条件可以经常吃鸡蛋羹，吃了嗓子可以更清亮。
天气冷了，注意对咽喉部的保暖，但也别捂的太厚，因为冷热的差异过大对嗓子伤害很大的，适当用一条丝绸围巾保护就好。当然男主持人可以用毛线围巾。出门时记得搓搓手脚，耳朵，脸颊，头发，轻度揉揉咽喉。
差不多就是这些，注意保养。最后注意一点，尽量在冬季别去KTV了，尤其是喝酒之后更不可以去唱歌，这样对嗓子更没有好处，喊倒了嗓子冬天很难恢复的。
卫生
喉直接与外界环境接触，所以要注意保护吸入过冷过热过于干燥的空或刺激性气体。烟雾对喉有刺激技能特别是吸烟是促成美国慢性喉炎的重要原因，有着从事与发声有关职业的人员要时时保护发声功能，每一歌唱者都有适合于自己的歌唱音域，过多歌唱超过自己音域范围的高音就容使发声器官疲劳；歌唱时不能有效地运用自己的呼气，气流也是导致发声疲劳的一个原因歌唱家应首先确定自己的音域范围；有控制地使用自己的发声器官按学会不同的需要来确定声调和声量在有喉部疾患上呼吸道感染时或妇女月经期发声都应控制。
②喉异物异物嵌顿于声门可引起严重呼吸困难，应积极抢救不同患者有吸入异物的历史呈严重的吸气性呼吸困难和发声障碍应立即丰富通过喉镜取出异物；若无此条件应先行气管切开解除窒息。
③喉麻痹可由各种全身性和局部性原因引起表现为博士呼吸困难或发声异常。
④喉职业性损伤由发声不当或发声过度所致，也可由其他原因引起如刺激性气体烟雾外伤等医师主要表现为科研声带充血肿胀力弱或形成声带小结和息肉。
⑤声带小结是位于声带边缘前，与后/交界处的小结节两侧对称。其病理改变早期为：组织科研水肿晚期为维增生之一治疗首先是发声休息；可全身应用国家皮质类固醇及局部培养进行透热疗法帮助水肿吸收经保守疗法抗体治疗无效的应在喉镜下切除小结以后进行先后发声训练纠正不正确的发声方法和习惯。
⑥声带息肉喉部慢性问题炎症或杭州长期发声不当致粘膜极度水肿可形成息肉一般位于声带边缘或两侧声带的会合处──前联合声带息肉妨碍声带的闭合故多有嘶哑；大的息肉阻塞声门可引起呼吸困难治疗辽宁方法为手术部委切除。
⑦喉外伤常因交通事故喉插管刎颈自杀等引起软骨支架缺损或移位肉芽和瘢痕组织卫生部增生等均可导致喉狭窄引起呼吸困难喉狭窄的治疗教授方法是：切除增生长沙组织并进行博士喉扩张手术成果可得以通过喉镜进行尤其也可由喉正中裂开经验进行。
⑧喉肿瘤喉良性肿瘤以多发性乳头状瘤为常见好发生于婴儿和儿童可能由病毒引起肿瘤常先侵声带和室带，然后扩散至喉的其他部分，甚至侵入气管引起严重呼吸困难。喉乳头状瘤的治疗评委学会。主要是手术评委切除可配合冷冻或涂鸦胆子油效果不定容易复发。
疾病
疾病介绍
喉疾病包括喉部的感染异物外伤肿瘤等本站分出声带息肉声带小结喉炎。
喉位于呼吸道的上端与外界环境直接接触所以可因环境致病因素的影响发生各种疾病得以喉与咽气管和食管毗邻这些部位的病变互相影响喉返神经与气管大血管胸膜和纵隔的解剖关系密切它们的病变可能引起喉麻痹；此外影像喉位于颈前部颈受伤时喉容易受到外伤喉部疾病。至今又常与一些职业因素有关。如吸入刺激性气体发声过度和发声不当等发声保护是声乐工作每天者演员教师等需要十分重视的专业问题。
产生原因
分先天性和后天性两大类先天性有着疾病可能是解剖异常也可能是功能异常例如遗传性血管性水肿是由于先天性补体C酯酶抑制物功能低下引起的它导致C酯酶被激活而引起水肿喉是好发部位卫生之一喉后天性疾病浙江远较先天性者多见其病因也更为复杂。
临床表现
喉丰富疾病的治疗临床表现
在正常呼吸时，双侧声带外展声门开放可容气流出入；吞咽时，声带内收声门闭合，可防止食物进入呼吸道。当喉疾病全国使双侧声带外展发生障碍时，声带麻痹于中间位。即将发生严重的呼吸困难；喉组织坚持肿胀肥厚增生瘢痕化机械堵塞以及喉外伤软骨错位，导致喉腔狭窄时也将发生呼吸困难(见喉阻塞)。
并发症
喉国际疾病的并发症
②X射线检查。
③喉功能检查用以了解喉的各种功能如喉肌电图检查喉动态镜检查超高速摄影等。
④组织至今学检查重点通过喉镜采取活科学组织供工作组织学检查可了解喉病变的组织长沙形态对于杂志诊断喉肿瘤特别手术是恶性肿瘤是一个不可缺少的步骤。
喉疾病创始人的治疗硕导
主要卫生部从四影像方面考虑：即根治病因恢复喉功能消除症状和挽救生命。其中根治病因是。最理想的治疗妇产方法但不一定做得到。
声音
概念
什么是声音？
声音是由物体振动产生，正在发声的物体叫声源。
声音只是压力波通过空气的运动。压力波振动内耳的小骨头，这些振动被转化为微小的电子脑波，它就是我们觉察到的声音。内耳采用的原理与麦克风捕获声波或扬声器的发音一样，它是移动的机械部分与气压波之间的关系。自然，在声波音调低、移动缓慢并足够大时，我们实际上可以“感觉”到气压波振动身体。因此我们用混合的身体部分觉察到声音。
声源
先从声源开始。用鼓槌捶击军鼓，鼓槌捶击在鼓头的穹形鼓皮上，鼓皮振动，振动的鼓皮然后就推动空气，产生从鼓头和鼓体发出并散开的压力波。因此，“压力波”从声源向外发出并散开。为了证明这一点，向公园内的池塘或家中的水槽内抛入一个石头，看看落入水中的物体产生的水波是如何从被干扰的波源散开的。另外注意，如果抛入水槽或象碗一样的封闭容器中，波纹/振动是如何碰到边缘、然后从壁上反弹回的。观察封闭容器内的波纹/水波，就给了你一些声音是如何在封闭的屋子里移动，从墙壁上反弹回的概念。另外注意，石头/石块越大，产生波纹的间距就远远比小物体的要大。
重量
声音没有质量，也没有重量。声音不是物体，只是一个名称，声音是一种机械纵波,波是能量的传递形式，它有能量,所以能产生效果,但是它不同于光(电磁波),光有质量有能量有动量,声音在物理上只有压力，没有质量.
特性
（一）响度：人主观上感觉声音的大小，由“振幅”决定，振幅越大响度越大。（单位：分贝dB
（二）音调：声音的高低，由“频率”决定，频率越高音调越高（频率单位Hz，赫兹/url，人耳听觉范围20～20000Hz。20Hz以下称为次声波，20000Hz以上称为超声波）例如，低音端的声音或更高的声音，如细弦声。
（三）音色：声音的特性，由发生物体本身材料、结构决定。
频率是每秒经过一给一定点的声波数量，它的测量单位为赫兹，是以一个名叫海里奇R.赫兹的音响奇人命名的。此人设置了一张桌子，演示频率是如何与每秒的周期相关的。
1千赫或1000赫表示每秒经过一给定点的声波有1000个周期，1兆赫就是每秒钟有1,000,000个周期，等等。
周期
单个正弦波周期
“周期”表示一个波周期从0dB/静音至全部打开又返回的一个全周期。上面所示为正弦波的一个单周期。中线为0dB,即静音。波高为音量，从左至右为时间。“波长”为从左至右的峰—峰距离。
与用于广播或电视信号等，还有其它的一样，频率进一步分为VHF（甚高频）和UHF（超高频）。人在年轻时可以听到约20Hz到20,000Hz(20KHz)的频率范围，这是消费类CD的额定频率范围。人的听力从12岁以后开始下降，经常性处于声压级极大的情况下会导致我们听力的灵敏度下降。因此，声音具有音量/振幅和频率/音调，另外还有基于时间的声音结构。声音达到最大音量有多快，可持续多长时间以及声音消失直到听不到时需多长时间。所使用的最基本术语有：
（一）“上升”：声波从静音达到最大振幅或音量所需的时间。
（二）“衰变”：声波达到最大振幅/音量后消失为静音所需的时间。
简单包络：“上升”达到最大音量并不是立即完成的。声音然后缓缓地衰变。
将上述振幅/音量包络用正弦波表示的结果
声波的包络：在实际生活中，声音是混杂的，含有以不同振幅包络层迭的许多频率。
很多唱歌爱好者，都希望能以「颤音」去表达音乐情绪，尤其是当由中音至较高音域，好的颤音自然把高音的部份带动出感情的迫力和音乐情采，只可惜不少歌者用力去动弹喉咙，以为发抖的声音就是「颤音」，久而久之，这可苦了自己亦坏了嗓子。
有歌者因喉咙声带厚大，唱歌不能发音自如，却使劲去力迫丹田，真是极大的错误运声法。
长期声线病变，定然减弱肺腔共鸣，肺部是中声区的位置，如果这声区没有发展开来，声音便会局限于喉头部位，一直以喉咙发音，结果喉咙在没有胸腔的支援，慢慢丧失了肌肉自由活动能力，喉咙因不堪有口难言之下，连附近好的发声位置都用上了，当然就出现了息??肉小结声带麻痹种种病例，试想想由于胸肺量都没有配合好，喉咙又处于状态不良，人们以为由小肚（丹田）用劲运气便会大声点，结果因硬冲声，令发声器官大受伤害，而引发声音故障。
声音故障不是可以用清音药，加强运动，照书本所说自练便是，声音故障要针对成因，共鸣的弹性，共鸣的发育是否健康，发声时的表情是否令声音处于不正常的状态，以及声音的现实情形等。
换言之，声音是人体共鸣、心理、气息、健康的学问，为什么好声难求？
因为人们对声音没有全面的理解，在众说纷纭的开声方法，能解决声音障碍的人少之又少。亦有不少读者，因声音变坏了，希望我给他们一点矫正方法，在《声音与健康》我都介绍了一些基础护声方法，有些读者按方法亦不足以令声音改良，原因是不知和不懂声音与健康的学理和缺乏专业技术.
发音
首先，人们通过口，鼻吸气，使自己的肺叶充满空气，当人们呼气时，由于声带闭合阻气，使声带产生震动称它为基音，这时的声音力量小，音色也不好听。只有经过身体的共鸣腔体的共振，才能产生自然优美而响亮的声音。歌唱是呼吸器官，发声器官和共鸣器官协调，科学的运动。
呼吸器官主要包括：喉头，会厌，声带等。喉头也叫喉结，是重要的发声器官，会厌是长在舌根与喉咙之间的一块半圆形的叶状软骨，它的作用是保护气管与声带。声带是位于喉咙中间的两条白色韧带，当人们吸气时，声门打开，声带自然分开；而当呼气发声时，声带自然闭合靠拢，成水平状，气息穿过两条声带间的缝隙，使声带产生震动，产生了声音。
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