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增液汤

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《温病条辨》卷二:增液汤

:元参30克 麦冬24克(连)细生地24克

功能治:增液润燥。治阳明温病,无上焦,数日不大便,其阴素虚,不可用汤者。

用法用量:上药用水1.6升,取600毫升,口干则与饮令尽。不大便,再服。

备注:中重用元参,养阴生津,清热润燥为君;麦冬滋液润燥,生地养阴清热为臣。三味相配,共奏激液润燥之功。

摘录:《温病条辨》卷二

清·《温病条辨》:增液汤

组成:玄参一两(30克)、麦门冬八钱(24克)、生地黄八钱(24克)。

用法:用水2500毫升,取900毫升,口干则与饮令尽,不便再作服。

功效:滋阴清热,润肠通便。

治:热病伤阴,或阴虚不足,津少渴,大便秘结,干红,细稍数或沉而无力

临床应用:临床要用于治疗便秘以及咳嗽慢性咽炎口腔溃疡、慢性周炎、萎缩性胃炎鼻衄糖尿病、压、征、皮肤瘙痒等属于阴律不足者。

1.便秘:本加减治疗阴液亏虚型老年性便秘26例(治疗组),对照组12例用番泻浸泡顿服。以排便通畅与否、便质变化、停药3个月复发与否评定疗效,2周为1个疗程。结果:治疗组显效17例,有效6例,无效3例,显著优于对照组。(《实用中医药杂志》 2008年第6期)

2.咳嗽:本加减治疗肺热津伤型、型及肺阴亏耗型咳嗽共86例。以咳嗽及临床体征消失,内伤咳嗽2周以上未发作者为治愈;咳嗽减轻,量减少为好转;症状无明显改变为未愈,5为1个疗程。结果:治愈29例,好转49例,未愈8例。(《北京中医》2000年第5期)

3.征:本加减治疗原发性征46例。以《中药新药临床研究指导原则》中原发性征的疗效判定标准评定疗效,14为1个疗程,连服3个疗程。结果:显效17例,有效24例,无效5例。(《中医药信息》2007年第5期)

4.皮肤瘙痒:本加减治疗老年皮肤瘙痒症32例(治疗组),对照组32例服用盐酸西替利嗪。以瘙痒和继发皮损变化评定疗效,2周为1个疗程。结果:治疗组临床治愈11例,显效10例,有效8例,无效3例,优于对照组。(《中国中医药科技》2012年第4期)

5.慢性咽炎:本加减治疗慢性咽炎140例。以症状、局部体征变化,1年复发与否评定疗效。结果:治愈78例,好转59例,无效3例。(《实用医杂志》2002年第4期)

解:增液汤中三药用,重剂而投,大补阴液,润滑肠道,促使糟粕下,并借凉清热,使诸症得解。要用于治疗阴虚津亏之。本乃“增水舟之计,故增液,但非重用不为功”(《温病条辨》)。

临床如见五心烦热,加连翘竹叶心呕吐,加竹茹枇杷叶;若光红无苔,口干者,加天花粉沙参、石斛等以养阴生津;夹风热头痛,加桑叶菊花阴虚热,虚火上炎,发为牙痛者,加牛膝牡丹皮等以降凉血;若津亏热较甚,本大便不下者,加生大黄芒硝热泻下。

本病以津亏液耗的临床表现最为突出,或因肾阴虚导致胃阴亏;或因瘀血阻滞,津不上承;或因阴两虚,津液亏虚;或因阴损及阳阴阳俱虚,津液无以化生:所以本病治疗上以滋阴救液为大法,再病因病机的不同施以活化瘀、益养阴、阴阳双补等冶法。

现代研究:本制成大型静滴注养阴针和增液针,增液针具有较生理盐水非常显著的改善毛细管通透性的作用,有助于炎性分泌较快吸收,减少炎性毒性反应。养阴针具有较生理盐水较快的解热作用。

制成的养阴清热注射液,可以减轻热毒伤阴动物模型细胞膜的损伤,改善细胞膜的通透性,从而保细胞的正常功能,减轻伤阴的程度。

早期文献报道本可治疗唇炎口腔溃疡症术后真菌感染、高立压、糖尿病、甲状腺功能亢进症、萎缩性胃炎、慢性咽喉炎等病症。

歌:增液玄参与地冬,热病津枯便不通,补药之体作泻,但非重用不为功。

摘录:清·《温病条辨》

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